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患者,男,34岁。腹痛拒按,脘腹胀满,痛则欲泻,泻则痛减,嗳腐吞酸,厌食,苔厚腻,脉滑,最适宜方剂

A.枳实导滞丸加减
B.柴胡疏肝散加减
C.越鞠丸加减
D.保和丸加减
E.良附丸合正气天香散

参考答案

参考解析
解析:考点:
1.泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃肠病证。《医宗必读.泄泻》提出治泄九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。
2.病因病机:(1)主要有感受外邪,又以感受湿邪致泄者最多;饮食所伤;情志失调;脾胃虚弱;命门火衰等等。(2)泄泻的病因有外感、内伤之分,外感之中湿邪最为重要,内伤当中脾虚最为关键,泄泻的病位在脾胃肠,脾胃为泄泻之本。(3)脾虚湿盛是导致本病发生的关键因素。
3.临床表现:泄泻以大便清稀为临床特征,或大便次数增多,粪质清稀;或便次不多,但粪质清稀,甚至如水状;或大便清薄.完谷不化,便中无脓血。泄泻之量或多或少,泄泻之势或缓或急。常兼有脘腹不适,腹胀腹痛肠鸣,食少纳呆,小便不利等症状。起病或缓或急,常有反复发作史。
4.鉴别诊断:(1)痢疾,痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白脓血为主症。(2)霍乱是一种卒然起病,剧烈上吐下泻,吐泻并作的病证。
5.辨证要点:(1)辨寒热虚实;(2)辨泻下物;(3)辨轻重缓急;(4)辨病在脾、肝、肾。
6.治疗原则:治疗应以运脾祛湿为原则。
7.分证论治:急性泄泻:(1)寒湿泄泻,芳香化湿,解表散寒;藿香正气散,若表邪偏重用荆防败毒散,若湿邪偏重,或寒湿在里用胃苓汤,若寒重于湿用理中丸加味。(2)湿热泄泻,清肠利湿;葛根黄芩黄连汤。(3)伤食泄泻,消食导滞;保和丸,若食滞较重用枳实导滞丸。慢性泄泻。(4)脾虚泄泻,健脾益气,和胃渗湿;参苓白术散。(5)肾虚泄泻,温补脾肾,固涩止泻;四神丸。(6)肝郁泄泻,抑肝扶脾,调中止泻;痛泻要方。
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考题 患者,男,34岁。腹痛拒按,脘腹胀满,痛则欲泻,泻则痛减,嗳腐吞酸,厌食,苔厚腻,脉滑,最适宜方剂A、枳实导滞丸加减B、柴胡疏肝散加减C、越鞠丸加减D、保和丸加减E、良附丸合正气天香散

考题 病例摘要:刘某,女,30岁,已婚。职员,2016年4月12日初诊。患者昨日中午外出就餐,当晚即出现腹部疼痛,胀满不适,大便2次,今日上午来诊。现症:脘腹胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,厌食泛呕,腹痛欲泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与胃痛相鉴别。

考题 患者脘腹胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,恶食呕恶,痛而欲泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑。治疗应首选的方剂是A、小建中汤B、大建中汤C、附子理中丸D、枳实导滞丸E、补中益气丸

考题 患者25岁,女性,近1周感觉脘腹胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,食欲下降,时欲腹泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑。此患者的病机为A、寒邪阻滞B、湿热壅滞C、饮食停滞D、气机郁滞E、瘀血阻滞

考题 下列除哪项外,均为饮食停滞型腹痛的主症?( )A、脘腹胀满B、疼痛拒按C、嗳腐吞酸D、泻后痛减E、舌红少苔,脉细数

考题 某男,36岁。腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食。舌苔厚腻,脉滑。 患者的舌苔厚腻,临床意义是A.津亏 B.食积 C.痰湿 D.瘀血 E.湿热

考题 患者脘腹胀满疼痛,拒按,恶食,嗳腐吞酸,或痛而欲泻,泻后痛减,或大便秘结,舌苔腻,脉滑实。治宜选用 A.枳术丸 B.柴胡疏肝散 C.枳实导滞丸 D.大承气汤

考题 男性,38岁,因进食不慎,导致腹痛胀满,拒按,伴嗳腐吞酸,腹痛欲泻,泻后痛减,粪便奇臭,舌苔厚腻,脉滑。此病例辨证为()A、湿热中阻B、气机郁滞C、寒邪内阻D、脾胃虚弱E、饮食停滞

考题 腹部胀满疼痛,拒按、恶寒、嗳腐吞酸,痛而欲泻,泻后痛减,舌苔腻,脉滑实。应诊断为()A、食滞肠胃型泄泻B、饮食积滞型胃痛C、饮积滞型腹痛D、气滞血瘀型腹痛

考题 男性,38岁,因进食不慎,导致腹痛胀满,拒按,伴嗳腐吞酸,腹痛欲泻,泻后痛减,粪便奇臭,舌苔厚腻,脉滑。治疗方剂选()。A、芍药甘草汤B、良附丸C、大柴胡汤D、枳实导滞丸E、柴胡疏肝散

考题 患者张某,男,35岁。腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳吞腐酸,厌食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑。治疗应选下列何方()A、四神丸加减B、保和丸加减C、参苓白术散加减D、葛根芩连汤加减E、藿香正气散加减

考题 唐某,男性,腹部胀满,疼痛剧烈,拒按,恶食,嗳腐吞酸,腹痛欲泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑实。治宜选用何方()A、越鞠丸B、枳术丸C、保和丸D、木香顺气丸E、枳实导滞丸

考题 下列木属于饮食积滞型腹痛临床表现的是( )A、腹痛拘急,遇寒痛甚B、腹痛拒按C、嗳腐吞酸,恶心厌食D、痛而欲泻,泻后痛减E、舌红苔黄腻

考题 单选题男性,38岁,因进食不慎,导致腹痛胀满,拒按,伴嗳腐吞酸,腹痛欲泻,泻后痛减,粪便奇臭,舌苔厚腻,脉滑。治法为()A 理气止痛B 消食导滞C 化湿止痛D 健脾和中E 温中止痛

考题 单选题下列除哪项外,均为饮食停滞型腹痛的主症?(  )A 脘腹胀满B 疼痛拒按C 嗳腐吞酸D 泻后痛减E 舌红少苔,脉细数

考题 单选题某男,6岁。饱食后脘腹胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,厌食,痛而欲泻,泻后痛减,粪便奇臭,脉滑。该患者的舌象最可能为(  )。A 苔黄燥B 苔薄白C 舌质紫暗D 舌苔厚腻E 舌淡苔薄

考题 单选题患者脘腹胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,恶食呕恶,痛而欲泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑。治疗应首选的方剂是()A 小建中汤B 大建中汤C 附子理中丸D 枳实导滞丸E 补中益气丸

考题 单选题腹部胀满疼痛,拒按、恶寒、嗳腐吞酸,痛而欲泻,泻后痛减,舌苔腻,脉滑实。应诊断为()A 食滞肠胃型泄泻B 饮食积滞型胃痛C 饮积滞型腹痛D 气滞血瘀型腹痛

考题 单选题患者25岁,女性,近1周感觉脘腹胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,食欲下降,时欲腹泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑。此患者的病机为()A 寒邪阻滞B 湿热壅滞C 饮食停滞D 气机郁滞E 瘀血阻滞

考题 单选题患者张某,男,35岁。腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳吞腐酸,厌食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑。治疗应选下列何方()A 四神丸加减B 保和丸加减C 参苓白术散加减D 葛根芩连汤加减E 藿香正气散加减

考题 单选题某男,18岁。脘腹胀满,腹痛拒按,痛则欲泻,泻则痛减,嗳腐吞酸,厌食,苔厚腻,脉滑,最适宜方剂()A 保和丸加减B 枳实导滞丸加减C 越鞠丸加减D 良附丸合正气天香散E 柴胡疏肝散加减

考题 单选题唐某,男性,腹部胀满,疼痛剧烈,拒按,恶食,嗳腐吞酸,腹痛欲泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑实。治宜选用何方()A 越鞠丸B 枳术丸C 保和丸D 木香顺气丸E 枳实导滞丸

考题 单选题男性,38岁,因进食不慎,导致腹痛胀满,拒按,伴嗳腐吞酸,腹痛欲泻,泻后痛减,粪便奇臭,舌苔厚腻,脉滑。治疗方剂选()A 芍药甘草汤B 良附丸C 大柴胡汤D 枳实导滞丸E 柴胡疏肝散

考题 单选题男性,38岁,因进食不慎,导致腹痛胀满,拒按,伴嗳腐吞酸,腹痛欲泻,泻后痛减,粪便奇臭,舌苔厚腻,脉滑。此病例辨证为()。A 湿热中阻B 气机郁滞C 寒邪内阻D 脾胃虚弱E 饮食停滞

考题 单选题患者,男,34岁。腹痛拒按,脘腹胀满,痛则欲泻,泻则痛减,嗳腐吞酸,厌食,苔厚腻,脉滑,最适宜方剂()A 枳实导滞丸加减B 柴胡疏肝散加减C 越鞠丸加减D 保和丸加减E 良附丸合正气天香散

考题 多选题下列不属于饮食积滞型腹痛临床表现的是()。A腹痛拘急,遇寒痛甚B腹痛拒按C嗳腐吞酸,恶心厌食D痛而欲泻,泻后痛减E舌红苔黄腻

考题 单选题患儿脘腹胀满,痛则即泻,泻后痛减,嗳腐厌食,恶心呕吐,吐泻物馊臭,舌苔黄垢,脉实。其治法是(  )。A B C D E