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共用题干
40岁经产妇,近2年出现痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服强止痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。

痛经逐渐加重的原因最可能是
A:功能性痛经
B:子宫腺肌病
C:子宫内膜结核
D:子宫内膜癌
E:子宫黏膜下肌瘤

参考答案

参考解析
解析:子宫腺肌病多发生于40岁以上的妇女,临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经,查体可见子宫均匀增大,质硬而有压痛。患者的临床表现符合子宫腺肌病。痛经逐渐加重是由异位的子宫内膜脱落出血引起的。目前尚无根治本病的有效药物,症状严重、年龄偏大、无生育要求或药物治疗无效者可采用全子宫切除。该患者为经产妇,症状重,需强止痛药,故可手术治疗。
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