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男，78 岁。间断餐后上腹痛伴嗳气 40 年，无反酸，曾行胃镜及病理检查提示重度萎缩性胃炎。近期出现乏力及消瘦。胃镜发现胃角巨大溃疡，周边不规则隆起，中心有较大血凝块附着，其余部位无出血病变。行手术治疗。术后病理最可能为
A.胃淋巴瘤
B.胃间质瘤
C.胃癌
D.胃溃疡
E.胃结核
B.胃间质瘤
C.胃癌
D.胃溃疡
E.胃结核
参考答案
参考解析
解析：——老年患者，胃镜下恶性溃疡的表现。
更多 “男，78 岁。间断餐后上腹痛伴嗳气 40 年，无反酸，曾行胃镜及病理检查提示重度萎缩性胃炎。近期出现乏力及消瘦。胃镜发现胃角巨大溃疡，周边不规则隆起，中心有较大血凝块附着，其余部位无出血病变。行手术治疗。术后病理最可能为 A.胃淋巴瘤 B.胃间质瘤 C.胃癌 D.胃溃疡 E.胃结核 ” 相关考题
考题
男，40岁。上腹胀痛2年，有嗳气，无反酸。血清促胃液素14pg/ml。胃镜见胃窦部萎缩性胃炎，病理结果为慢性黏膜炎症，伴重度不典型增生。最理想的治疗方法为A.手术治疗B.H2受体阻断剂C.抗多巴胺受体阻断剂D.胰酶制剂E.肾上腺皮质激素
考题
患者男性，40岁。病人常有反酸、嗳气、间歇性剑突下疼痛5年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。患者出现了下列哪种情况必须行手术治疗A、溃疡穿孔B、溃疡大出血C、胃溃疡癌变D、并发幽门梗阻E、发现胃溃疡伴异型增生
考题
男性，40岁，上腹胀痛2年，有嗳气，无反酸，血清胃泌素l4pg／ml，胃镜见胃窦部萎缩性胃炎，病理结果为慢性黏膜炎症，伴重度不典型增生．最理想的治疗方法为（ ）。A.手术治疗B.应用Hz受体阻滞剂C.应用抗多巴胺受体阻滞剂D.应用胰酶制剂E.应用肾上腺皮质激素．
考题
女姓，47岁，饭后感上腹痛， 饱胀，反酸。厌食，嗳气，恶心伴失眠，疲倦。服西药及中药无改善。该首选的检查是 ( )A、CT平扫B、B超C、磁共振D、电子胃镜E、X线检查电子胃镜未发现异常，该病人最可能的诊断 ( )A、浅表性胃炎B、胃溃疡C、胃神经官能症D、胃十二指肠溃疡E、糜烂性胃炎首选治疗方案是 ( )A、干扰电B、调制中频电C、蜡疗D、毫米波E、TDP照射
考题
男，45岁，间断性上腹痛、腹胀伴嗳气8年，胃镜检查：胃窦黏膜粗糙．以白为主，黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生，快速尿素酶试验阳性，该患者首先应采用的治疗是：A.应用质子泵抑制剂B.应用促胃肠动力剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.应用抗酸剂E.近期胃镜下黏膜切除术
考题
男，40岁，上腹胀痛2年，有嗳气，无反酸，血清胃泌素14pg／ml，胃镜见胃窦部萎缩性胃炎，病理结果为慢性黏膜炎症，伴重度不典型增生。最理想的治疗方法为A．手术治疗B.应用H2受体阻滞剂C．应用抗多巴胺受体阻滞剂D．应用胰酶制剂E．应用肾上腺皮质激素
考题
男，45岁。间断上腹痛、腹胀伴嗳气8年。‘胃镜检查：胃窦黏膜粗糙，以白为主，黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生，快速尿素酶试验阳性，该患者首先应采用治疗是A.应用质子泵抑制剂B.应用促胃肠动力剂C.抗幽门螺杆苗治疗D.应用抗酸剂E.临床密切观察，必要时手术切除
考题
男，62岁。间断上腹痛10余年，加重伴餐后上腹胀3年，胃镜见幽门前区大弯侧直径1.5cm范围黏膜不平，活检病理示重度异型增生，最适当的处理方法是：A.近期进行胃镜下黏膜切除术B.口服质子泵抑制剂治疗C.口服胃黏膜保护剂，近期复查D.近期行胃大部分切除术E.口服H受体拮抗剂，近期复查
考题
男，75 岁。反复上腹痛 20 余年，消瘦、黑便 3 个月。10 余年前胃镜检查诊断为“慢
性萎缩性胃炎”。本次胃镜检查示：胃皱襞减少，黏膜不平、黏膜下血管透见，胃窦可见直
径 2cm 深溃疡，周边隆起，溃疡周边活检病理学检查，最不可能出现的病理改变是A.胃腺癌
B.胃窦黏膜异型增生
C.胃体黏膜主细胞数量减少
D.胃体黏膜壁细胞数量增加
E.胃窦黏膜肠上皮化生
考题
男，45岁，间断性上腹痛、腹胀伴嗳气8年，胃镜检査：胃窦黏膜粗糙，以白为主，黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生，快速尿素酶试验阳性，该患者首先应采用的治疗是：
A.应用质子泵抑制剂
B.应用促胃肠动力剂
C.抗幽门螺杆菌治疗
D.应用抗酸剂
E.近期胃镜下黏膜切除术
考题
男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。
患者随访胃炎的变化采用何种方法为宜
A.上消化道造影
B.胃镜
C.胃液分析
D.血清Hp抗体
考题
患者男性，40岁。病人常有反酸、嗳气、间歇性剑突下疼痛5年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。患者出现了下列哪种情况必须行手术治疗A.溃疡穿孔
B.溃疡大出血
C.胃溃疡癌变
D.并发幽门梗阻
E.发现胃溃疡伴异型增生
考题
男性，40岁，因上腹不适，黑便，胃镜检查示胃体部粘膜糜烂出血，病理切片有炎性细胞浸润，血管破坏出血。患者曾因发热、头痛而服解热止痛片，本例最应诊为（ ）男性，50岁，上腹痛5年，秋冬发作，疼痛多在餐后，无夜间痛，服用甲氰咪胍有效，本例最应诊为（ ）A急性糜烂性胃炎B浅表性胃炎C胃溃疡D萎缩性胃炎E十二指肠溃疡
考题
男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。出现了下列哪种情况必须行手术治疗（）A、并发幽门梗阻B、溃疡穿孔C、胃溃疡癌变D、溃疡大出血E、发现胃溃疡伴异型增生
考题
女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是（）。A、胃黏膜保护药B、预防性手术C、促胃动力药D、定期胃镜随访E、抑酸药
考题
男，55岁。慢性胃炎病史30年，近期体检发现胃幽门螺杆菌感染。胃镜检查：角切迹处可见直径0.5cm的粗糙不平黏膜。超声胃镜示病变位于黏膜内。病理诊断重度异型增生，最适宜的治疗是（）。A、根除幽门螺旋杆菌B、病灶局部切除术C、化疗D、生物治疗E、胃大部切除
考题
患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩，肠上皮化生，黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是（）A、胃溃疡B、疣状胃炎C、肥厚性胃炎D、慢性浅表性胃炎E、慢性萎缩性胃炎
考题
女性，47岁，饭后感上腹痛，饱胀，反酸。厌食，嗳气，恶心伴失眠，疲倦。服西药及中药无改善。电子胃镜未发现异常，该病人最可能的诊断（）A、浅表性胃炎B、胃溃疡C、胃神经官能症D、胃十二指肠溃疡E、糜烂性胃炎
考题
男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性患者随访胃炎的变化，采用何种方法为宜（）A、上消化道造影B、胃镜C、１３C－呼气试验D、血清Hp抗体E、CEA
考题
女性，60岁。间断上腹隐痛，饱胀3年，有时嗳气。
胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网，最可能诊断为（）A、胃癌B、浅表性胃炎合并出血C、胃溃疡并出血D、慢性萎缩性胃窦胃炎E、糜烂性胃炎
考题
单选题女姓，47岁，饭后感上腹痛，饱胀，反酸。厌食，嗳气，恶心伴失眠，疲倦。服西药及中药无改善。
电子胃镜未发现异常，该病人最可能的诊断（ ）A
浅表性胃炎B
胃溃疡C
胃神经官能症D
胃十二指肠溃疡E
糜烂性胃炎
考题
配伍题男性，25岁，间断上腹痛2年，空腹显著，进食后可缓解，13C-呼气试验（+）（）|男性，38岁，反复上腹部不适3年，胃镜检查提示：胃窦黏膜花斑，黏膜轻度粗糙不平，Hp（+）（）|男性，56岁，患“胃溃疡”10年，多于餐后上腹痛明显。近3个月来上腹痛加重伴纳差，疼痛失去规律性，体重下降5kg（）|男性，60岁，反复上腹部不适多年，一直未行胃镜检查（）A慢性浅表性胃炎B十二指肠球部溃疡C胃癌D胃MALT淋巴瘤E慢性萎缩性胃炎
考题
单选题男，45岁。间断性上腹痛、腹胀伴嗳气8年。胃镜检查：胃窦黏膜粗糙，以白色为主。黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生。快速尿素酶试验阳性。该患者首先应采用的治疗是（ ）。A
应用质子泵抑制剂B
应用促胃肠动力剂C
抗幽门螺杆菌治疗D
应用抗酸剂E
近期胃镜下黏膜切除术
考题
单选题女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是（）。A
胃黏膜保护药B
预防性手术C
促胃动力药D
定期胃镜随访E
抑酸药
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