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经上述治疗和处理后，患儿仍然精神差，恶心、呕吐、少尿，末梢循环差，上肢及腹部多处出现皮疹。实验室检查血常规：Hb 105g／L，WBC 26．7×109／L，L 0．10，N 0．85，Plt 50×109／L；PT 22 s，APTT110 s，D-二聚体3．0，FIB 1．5g／L；CO2CP 10mmol／L；血糖1．2mmol／L；皮疹涂片见革兰染色阴性双球菌。目前应主要考虑的疾病有
A．流行性脑脊髓膜炎
B．DIC
C．酸中毒
D．低血糖
E．脓毒性休克
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考题
初步检查结果回报：肝功能：ALT216U／LAST、128U／LTBIL52μmol／L，ALB27g／L，血常规：WBC3．0×109／L，Hb78g／L，PLT55×109／L。目前应主要考虑什么疾病A．乙肝肝硬化(失代偿期)B．酒精性肝硬化(失代偿期)C．自发性腹膜炎D．结核性腹膜炎E．败血症
考题
患者，男，20岁。因急性再生障碍性贫血入院治疗，实验室检查：RBC 2．1×1012／L，Hb 60g／L，WBC 3．0×109／L，PLT 55×109／L。在输血过程中，病人出现头痛、四肢麻木、腰背剧痛。应考虑患者可能出现了A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．空气栓塞E．细菌污染反应
考题
女，5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史，平素体建。查体：一般情况好，皮肤可见散在淤点，无鼻出血及齿龈出血，肝、脾肋下未及。血常规：Hb 105g／L，RBC 3．60×1012／L，WBC 4．0×109／L，N 50％，L 45％，PLT50×109／L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。该病可出现下列实验室检查表现，除了A．血块收缩不良B．PT延长C．出血时间延长D．束臂试验阳性E．骨髓巨核细胞增多
考题
患者，女性，30岁，突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血。血液检查：Hb70g/L，RBC2.3×1012/L，WBC35×109/L，PLT38×109/L，此病人目前首先检查是（ ）A.骨髓涂片检查B.毛细血管脆性试验C.Hams试验D.Coombs试验E.染色体检查
考题
女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮’肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2．6×109／L，Hb78g／L，Plt50×109／L；凝血指标：PT23．2秒，APlvr61秒，FIB1．2g／L，FDP＞20mg／L。下列治疗正确的是A．输注红细胞悬液B．输注新鲜血浆C．输注新鲜血小板D．皮下注射肝素E．应用糖皮质激素
考题
男孩，9个月，低热、哭吵、纳差、睡眠不安10 d。体查：神志淡漠，嗜睡，颈亢(一)，心、肺正常。辅助检查：脑脊液清亮，WBC 180×106／L，N 0．5，L 0．5，蛋白质0．8 g／L，糖1．68 mmol／L，氯化物101 mmol／L，涂片革兰染色和墨汁染色阴性。首先考虑A．结核性脑膜炎B．化脓性脑膜炎C．病毒性脑膜炎D．真菌性脑膜炎E．流行性乙型脑炎
考题
实验室检查：PLT 211×109／L，BT 8rain，PT l3s(正常对照l2s)，APTT 67s(正常对照32s)。该患者下一步应采取的检查是A．肝功能检查B．肾功能检查C．血常规检查D．APTT纠正试验E．骨髓穿刺
考题
患儿男，3岁，经常出现瘀斑，实验室检查发现PLT 225×109/L，Hb 105g/L，WBC 6.2×109/L，PT 12.5秒(正常11.5秒)，APTT 58.6秒(正常32秒)。最可能的诊断是A．继发性贫血B．过敏性紫癜C．血友病甲D．血小板减少性紫癜E．自身免疫性溶血性贫血
考题
若实验室检查提示：pH 7．2，PCO223mmHg， PO255mmHg，BE-16mmol／L，血钾3．5mmol／L，血钠129mmol／L，氯95mmol／L，血糖3．3mmol／L。Hb95g／L，WBC 9．5×109／L，N45％。需紧急做的处理包括A．机械通气B．纠正酸中毒C．输液D．输血治疗E．抗生素治疗
考题
患者，男，43岁，慢性粒细胞白血病慢性期，脾肿大至脐平。血常规：WBC 50×109/L, Hb 105g/L, PLT 450×109/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是A.劳逸结合B.按时服药C.保持情绪稳定D.避免腹部受压E.预防感冒
考题
患儿，8个月，高热4天入院。查体：T39．2℃，意识清楚，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常，克氏征(+)，布氏征(+)，巴氏征(-)。血常规：WBC 8×109／L，N89％，L 11％，脑脊液：wBC 1200×109／L，N 78％，L 22％，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD(-)。该患儿最可能的诊断为A．结核性脑膜炎B．流行性脑脊髓膜炎C．病毒性脑炎D．化脓性脑膜炎E．流行性乙型脑炎
考题
下列血常规检查结果，符合该患者特点的是A．WBC 2．4×109／L，N 44％，L 56％B．VBC 3．4×109／L，N 70％，L 30％C．WBC 5．5×109／L，N 55％，L 45％D．WBC 5．8×109／L，N 70％，L 30％E．WBC 19．2×109／L，N 80％，L 20％
考题
患儿，女，13个月，因“发热2天，呕吐1天，尿少伴精神差6小时”来诊。既往体健。查体：T38.7℃P158次/分，R35次/分，BP80/30mmHg，体重10KG，神志清楚，精神差，营养发育好，皮肤弹性可，颈软，双肺呼吸音清，心音有力，心律齐，腹胀，肝肋下2cm，脾肋下未触及，肠鸣音减弱，股动脉波动减弱，足背动脉波动未触及，四肢肌张力下降，四肢凉，右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。经上述治疗和处理后，患儿仍然精神差，恶心、呕吐、少尿，末梢循环差，上肢及腹部多处出现皮疹。实验室检查血常规：Hb105g/L，WBC26.7×10/L，L0.10，N0.85，Plt50×10/L；PT22s，APTT110s，D－二聚体3.0，FIB1.5/L；COCP10mmol/L；血糖1.2mmol/L；皮疹涂片见革兰染色阴性双球菌。目前应主要考虑的疾病有（）A、原发性腹膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、DICD、心功能不全E、酸中毒F、低血糖G、脓毒性休克
考题
患者男，48岁。发热伴少尿2d就诊。既往肝硬化史。体格检查：T39.5℃，P115次/min，R25次/min，BP80/50mmHg。意识恍惚，颈软，巩膜无黄染，四肢末梢皮肤温度降低。 提示：血HB110g/L，WBC23.0×109/L，N0.90，L0.05，PLT8×109/L；动脉血气显示：pH7.30，PCO225mmHg，PO268mmHg，HCO3-12mmol/L，血乳酸浓度8mmol/L。该患者的诊断可能为（）A、肝昏迷B、脓毒性休克C、流行性脑脊髓膜炎D、乳酸酸中毒E、肝硬化F、DIC早期
考题
患儿，男性，3岁，经常出现瘀斑，实验室检查发现PLT：225×109／L，Hb：105g／L，WBC://6.2×109／L，PT：12.5s（正常11.5s），APTT：58.6s（正常32s）。最可能的诊断是（）A、继发性贫血B、过敏性紫癜C、血友病甲D、血小板减少性紫癜E、自身免疫性溶血性贫血
考题
患儿，女，5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史。平素体健。体检：一般情况好，皮肤可及散在瘀点，无鼻衄及齿龈出血，肝、脾肋下未及。提示：血常规：Hb：105g／L，RBC3．60×1012／L，WBC4．0×109／L。N50％，L45％，PLT20×109／L。提问：该病实验室检查可出现下列哪项表现（ ）A、血块收缩不良B、PT延长C、出血时间延长D、束臂试验阳性E、骨髓巨核细胞增多F、PAIgG增高G、凝血时间延长
考题
患者男，8个月，因“发热、稀水样粪伴呕吐2d”来诊。查体：T38.5℃，P170次/min，R40次/min，BP65/36mmHg；体重8kg；精神差，口干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳；呼吸稍促，双肺呼吸音清；心音有力，律齐；腹软，稍胀，肝肋下2cm，无压痛；肢端凉，见花纹；CRT＞5s。目前应主要考虑的疾病有(提示急救过程中，患儿出现呼吸急促，发绀，点头样呼吸，并抽搐1次，意识不清。实验室检查：WBC19.4×109 /L，N0.85；CRP60mg/L；CO2CP8mmol/L；血糖1.9mmol/L；SCr176μmol/L，ALT353U/L，血乳酸5mmol/L。)（ ）A、低血糖B、脓毒性休克C、多器官功能障碍综合征D、原发性腹膜炎E、急性腹泻F、重度脱水G、重度代谢性酸中毒H、高热惊厥
考题
患者，男，16岁，临床主要表现为：双下肢皮肤反复出现淤斑，呈对称分布。出现痛，以脐周痛为主，伴恶心，呕吐，腹泻，大便暗红色，无里急后重。实验室检查，RBC4.5×109/L，Hb126g/L，WBC4.8×109/L，PLT170×109/L。尿蛋白(+)，RBC(++)，其余阴性。粪隐血(++++)。束臂试验阳性。血小板功能正常。PT、APTT、Fg均正常。骨髓象检查正常。试分析该病例。
考题
患儿8个月，因高热4天伴惊厥入院，查体：体温39.2℃，嗜睡，颈部有抵抗感，心、肺、腹无异常，克氏征（+）、布氏征（+）、巴氏征（-）。血常规：WBC8×109／L，N0．89，L0.11；脑脊液常规：WBC1200×109／L，N0．78，L0.22，涂片可见革兰氏阳性双球菌，PPD试验阴性（1：2000）。此患儿诊断为（）A、结核性脑膜炎B、病毒性脑炎C、流行性脑脊髓膜炎D、化脓性脑膜炎E、流行性乙型脑炎
考题
患儿，8个月，高热4天入院。查体：T39.2C，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常，克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（-）。血常规：WBC8×109／L，N89％，L11％，脑脊液：WBC1200×106／L，N78％，L22％，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD（-）。该患儿最可能的诊断为（）A、结核性脑膜炎B、病毒性脑炎C、流行性脑脊髓膜炎D、化脓性脑膜炎E、流行性乙型脑炎
考题
患者女，13个月，因“发热2d，呕吐1d，尿少、精神差6h”来诊。既往健康。查体：T38.5℃，P158次/min，R35次/min，BP80/30mmHg；体重10kg；意识清楚，精神差，营养发育好，皮肤弹性好；颈软；双肺呼吸音清；心音有力，律齐；腹胀，肝肋下2cm，质软，脾肋下未及，肠鸣音减弱；股动脉搏动减弱，足背动脉搏动未及，四肢肌张力下降，肢体冷，CRT4s；右前臂和脐周各1处出血性皮疹及淤斑。目前应主要考虑的疾病有（提示经上述治疗和处理后，患者仍然精神差，恶心、呕吐、少尿，末梢循环差，上肢及腹部多处出现皮疹。实验室检查：Hb105g/L，WBC26.4×109/L，N0.85，L0.10，PLT50×10/L；PT22s，APTT110s，D-二聚体3.0，FIB1.5g/L，COCP10mmol/L；血糖1.2mmol/L；皮疹涂片见革兰染色阴性双球菌。）（）A、原发性腹膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、DICD、心功能不全E、酸中毒F、低血糖G、脓毒性休克
考题
患儿，女，13个月，因"发热2天，呕吐1天，尿少伴精神差6小时"来诊。既往体健。查体：T38.7℃，P158次/分，R35次/分，BP80/30mmHg，体重10kg，神志清楚，精神差，营养发育好，皮肤弹性可，颈软，双肺呼吸音清，心音有力，心律齐，腹胀，肝肋下2cm，脾肋下未触及，肠鸣音减弱，股动脉波动减弱，足背动脉波动未触及，四肢肌张力下降，四肢凉，右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。经上述治疗和处理后，患儿仍然精神差，恶心、呕吐、少尿，末梢循环差，上肢及腹部多处出现皮疹。实验室检查血常规：Hb105g/L，WBC26.7×109/L，L0.10，N0.85，Plt50×109/L；PT22s，APTT110s，D-二聚体3.0，FIB1.5g/L；COCP10mmol/L；血糖1.2mmol/L；皮疹涂片见革兰染色阴性双球菌。目前应主要考虑的疾病有（）。A、原发性腹膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、DICD、心功能不全E、酸中毒F、低血糖G、脓毒性休克
考题
患儿7岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天入院。体检：体温39.5℃，脉搏123次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，脑膜刺激征阳性。血常规检查：WBC22×109/L，N0.89。脑脊液检查：压力300mmH2O，细胞数2300×106/L，N0.95，蛋白质1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物90mmol/L。本病例最可能的诊断是（）。A、结核性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、病毒性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、隐球菌脑膜炎
考题
患儿男，3岁，因“发热4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T39℃，BP90/60mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。血常规：WBC12.1×109／L，N0.78。
目前应采取的首要治疗措施是（）（提示：血常规：Hb60g/L，RBC2.05×1012/L，WBC5.8×109／L，N0.47，L0.47，PLT34×109／L，网织红细胞0.158。尿常规：RBC（+++），PRO（+++）。ALT、AST正常，TBil96.9μmol/L，DBil81.8μmol/L，BUN13.38mmol/L，SCr189μmol/L；PT14.5s，D-二聚体（＋），FDP＜20mg/L；血钾4.5mmol/L。）A、输血B、利尿C、保肝/降黄治疗D、血浆置换E、肝素抗凝F、吸氧G、降压H、立即透析
考题
患者48岁，男性，70kg，患慢性乙型肝炎25年，因肝硬化，行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿，腹水，尿少，凝血功能差，血小板减少。ALT70IU/L，AST65IU/L，TP52g/L，ALB24g/L，TBIL34.1μmol／L，Hb90g/L，PLT4.5×109/L，PT18s，APTT53s。
无肝期可能出现的问题有（）。A、血压下降B、发热C、低体温D、凝血功能障碍E、低血糖
考题
单选题患儿，男性，3岁，经常出现瘀斑，实验宣检查发现PLT：225×109/L，Hb：105g/L，WBC：6.2×109/L，PT：12.5s（正常11.5s），APTT：58.6s（正常32s）。最可能的诊断是（ ）。A
继发性贫血B
过敏性紫癜C
血友病甲D
血小板减少性紫癜E
自身免疫性溶血性贫血
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