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男性矿工,作业时塌方砸伤背部,腰背痛,双下肢无力,活动困难。

如伤后3小时,伤者双下肢感觉运动逐渐恢复,最可能是( )
A.脊髓震荡
B.脊髓挫伤
C.脊髓出血
D.脊髓受压

参考答案

参考解析
解析:根据题干介绍,应想到脊柱骨折伴脊髓损伤可能性大。现场搬运的方法至关重要。一人抬头另一人抬下肢或一人搂抱式的方法十分危险。因为增加了脊柱弯曲,有时碎骨片挤入椎管内加重脊髓损伤的危险。将伤员架起行走的方式同样不可取,可使骨折移位加重脊柱脊髓损伤。正确的方法是C项,或使伤员保持平直成一整体,滚动至担架上。到医院后为明确诊断首选的检查方法是损伤部位X线正侧位片,了解损伤部位、类型和移位情况。必要时加照斜位X线片,了解椎弓有无骨折。但X线片有局限性,不能显示椎管内受压情况和脊髓损伤情况,故凡有脊柱损伤和神经症状者应作CT检查,MRI可显示椎管内有无血肿和脊髓有无损伤。如病人出现腹胀、腹痛、肠蠕动减慢,是椎体出血形成腹膜后血肿,刺激了腹腔神经节所致。如伤后3小时病人神经受损情况逐渐恢复,说明是暂时性功能抑制,应考虑是脊髓震荡,一般数分钟或数小时内完全恢复。
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考题 男性矿工,井下作业发生塌方砸伤背部,当即倒地,下肢无力不能行走,立即来诊。查体发现胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。明确诊断应首选的辅助检查是A.肌电图B.X线片C.CTD.MRIE.B超

考题 男性矿工,作业时塌方砸伤背部,腰背痛,双下肢无力,活动困难。准备送医院诊治,正确的搬运方法是A.一人一手在颈后另一手在腿后将病人搂抱起,放于担架上B.一人抬头,另一人抬下肢将病人抬起,放于担架上C.使伤者双下肢伸直,数人用手将伤者手托起,放于担架上D.两人将伤者扶起,架伤者上肢,帮助伤者走上担架车,并协助平卧于担架上

考题 男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。为明确诊断应首选的辅助检查是A.肌电图B.X线片C.CTD.MRIE.B超

考题 男性矿工,作业时塌方砸伤背部,腰背痛,双下肢无力,活动困难。来院后检查,见胸腰脊后突畸形,有压痛及叩痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面在双侧腹股沟部,一般状况尚可,此时首选的检查方法是( ) A.X线片 B.CT或MRI C.B超 D.肌电图

考题 男性矿工,作业时塌方砸伤背部,腰背痛,双下肢无力,活动困难。如病人出现腹胀、腹痛、肠鸣音减少,可能是( ) A.伴有肠道损伤 B.伴有胰腺损伤 C.伴有肾损伤 D.腹膜后血肿

考题 男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒地,下肢无力不能行走,立即来诊。查体见胸腰段后凸畸形并腰痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平如果病人伤后腹胀、腹痛、粪便密节,可能是由于:A. 肾脏损伤 B. 直肠损伤 C. 膀胱损伤 D. 尿道损伤 E. 腹膜后血肿刺激

考题 男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒地,下肢无力不能行走,立即来诊。查体见胸腰段后凸畸形并腰痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平为明确诊断应首选的辅助检查:A. 肌电图 B. X线片 C. CT D. MRI E. B超

考题 男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒地,下肢无力不能行走,立即来诊。查体见胸腰段后凸畸形并腰痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平正确的搬运方法是:A. 一人一手抬头另手抱腿放于担架上 B. 一人抬头,另人抬足放于木板上 C. 俩人架起上肢走上木板 D. 俩人将其躯干成一体滚动至木板 E. 三人分别抬头和俩腿放于担架上

考题 男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒地,下肢无力不能行走,立即来诊。查体见胸腰段后凸畸形并腰痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平如果伤后3小时,病人双下肢感觉、运动逐渐回复,其最可能是:A. 脊髓水肿 B. 脊髓出血 C. 脊髓震荡 D. 脊髓挫伤 E. 脊髓受压

考题 男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果伤后3个小时,病人双下肢感觉、运动逐渐恢复,其最可能是 A.脊髓水肿 B.脊髓出血 C.脊髓震荡 D.脊髄挫伤 E.脊髓受压

考题 共用题干 男性矿工,井下作业发生塌方砸伤背部,当即倒地,下肢无力不能行走,立即来诊。查体发现胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果患者伤后腹胀、腹痛、大便秘结,可能是由于A:肾脏损伤B:直肠损伤C:膀胱损伤D:尿道损伤E:腹膜后血肿刺激

考题 患者男,38岁。井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。为明确诊断,应首选的辅助检查是 A.B超 B.X线片 C.CT D.MRI E.肌电图

考题 患者男,38岁。井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果伤后3个小时,患者双下肢感觉、运动逐渐恢复.其最可能是 A.脊髓休克 B.脊髓出血 C.脊髓震荡 D.脊髓挫伤 E.脊髓受压

考题 共用题干 男性矿工,井下作业发生塌方砸伤背部,当即倒地,下肢无力不能行走,立即来诊。查体发现胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。3小时后,患者双下肢感觉和运动逐渐恢复,其最可能是A:脊髓水肿B:脊髓出血C:脊髓震荡D:脊髓挫伤E:脊髓受压

考题 男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走, 立即来诊。检査见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。 对该病人的正确搬运方法是 A. 一人用一手抱颈,另一手抱腿放于担架上 B. 一人抬头,另一人抬足放于木板上 C.两人架其上肢助其走上担架车 D.两人将其躯干成一体滚动至木板上

考题 男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走, 立即来诊。检査见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。 为明确有无脊髓损伤,应首选的辅助检査是 A.肌电图 B. X线片 C. CT D. MRI

考题 男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走, 立即来诊。检査见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。 如果检查显示胸椎压缩性骨折超过1周,并有骨块进入椎管,应采取的治疗方法是 A.牵引 B.卧硬板床,背部垫髙 C.双桌法过伸复位 D.及早手术

考题 患者男,38岁。井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。为明确诊断,应首选的辅助检查是()A、B超B、X线片C、CTD、MRIE、肌电图

考题 患者男,矿工,34岁。井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果伤后3个小时,患者双下肢感觉、运动逐渐恢复,其最可能是()A、脊髓水肿B、脊髓出血C、脊髓震荡D、脊髓挫伤E、坐骨神经受压

考题 患者男,矿工,34岁。井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果伤后患者腹胀、腹痛、便秘,可能是由于()A、肾脏损伤B、直肠损伤C、膀胱损伤D、脊髓断裂E、腹膜后血肿刺激

考题 患者男,38岁。井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果伤后3个小时,患者双下肢感觉、运动逐渐恢复.其最可能是()A、脊髓休克B、脊髓出血C、脊髓震荡D、脊髓挫伤E、脊髓受压

考题 男性,36岁,煤矿工人,弯腰中被重物砸伤胸背部而致腰痛.活动受限,查体:腰棘突间压痛,棘间距离加大,双下肢感觉运动好。入院时最有意义的检查是()A、胸腰椎X线正侧位片B、脊髓造影C、腹部B超D、肌电图检查E、腰椎CT检查

考题 单选题患者男,矿工,34岁。井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果伤后3个小时,患者双下肢感觉、运动逐渐恢复,其最可能是()A 脊髓水肿B 脊髓出血C 脊髓震荡D 脊髓挫伤E 坐骨神经受压

考题 单选题患者男,矿工,34岁。井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。为明确诊断,应首选的辅助检查是()A 肌电图B X线片C CTD MRIE 脑脊液检查

考题 单选题患者男,矿工,34岁。井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果伤后患者腹胀、腹痛、便秘,可能是由于()A 肾脏损伤B 直肠损伤C 膀胱损伤D 脊髓断裂E 腹膜后血肿刺激

考题 单选题患者男,38岁。井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果伤后3个小时,患者双下肢感觉、运动逐渐恢复.其最可能是()A 脊髓休克B 脊髓出血C 脊髓震荡D 脊髓挫伤E 脊髓受压