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男性,30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时,继之全腹痛,大汗淋漓,既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。查体:全腹肌紧张,弥漫性压痛和反跳痛,有溃疡穿孔可能。

十二指肠溃疡最多发生的急性穿孔部位是( )
A.十二指肠降部
B.十二指肠球部小弯侧
C.十二指肠球部后壁
D.十二指肠球部前壁

参考答案

参考解析
解析:该青年男性患者十二指肠溃疡6年余未愈,突然发生上腹剧痛,继之全腹痛,查体有腹膜刺激征,符合十二指肠溃疡急性穿孔,查体发现的典型体征是肝浊音界消失,这是由于溃疡病急性穿孔后气体进入腹腔所致;更精确的检查是立位腹部X线检查,可见膈下游离气体;钡餐造影检查应为禁忌,病情重亦不适宜胃镜检查.腹部B超检查效果较差;十二指肠溃疡急性穿孔最多发生的穿孔部位是十二指肠球部前壁,而后壁多为慢性穿孔,其余部位穿孔较少。
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考题 男性,30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时,继之全腹痛,大汗淋漓,既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。查体:全腹肌紧张,弥漫性压痛和反跳痛,有溃疡穿孔可能。下列最有助于溃疡穿孔诊断的体征是A.腹部叩诊呈鼓音B.肝浊音界消失C.腹部移动性浊音阳性D.肠鸣音消失

考题 患者,男性,26岁,患十二指肠球部溃疡2年,突发上腹剧痛2小时,继而全腹痛、大汗淋漓。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。 下列体征最有助于溃疡穿孔诊断的是A.腹式呼吸消失B.腹肌紧张C.肝浊音界消失D.腹部移动性浊音阳性E.肠鸣音完全消失

考题 男性,30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时,继之全腹痛,大汗淋漓,既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。查体:全腹肌紧张,弥漫性压痛和反跳痛,有溃疡穿孔可能。需立即进行检查以辅助诊断的是( ) A.胃镜 B.钡餐造影 C.立位腹部X线检查 D.腹部B超

考题 男性,28岁,十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能 急诊应做哪项检查 A.胃镜 B.腹部平片 C.胸片 D.钡餐检查

考题 男性,30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时,继之全腹痛,大汗淋漓,既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。査体:全腹肌紧张,弥漫性压痛和反跳痛,有溃疡穿孔可能。 下列最有助于溃疡穿孔诊断的体征是 A.腹部叩诊呈鼓音 B.肝浊音界消失 C.腹部移动性浊音阳性 D.肠鸣音消失

考题 男性,30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时,继之全腹痛,大汗淋漓,既往6年多来患十二指肠溃瘍未愈。查体:全腹肌紧张,弥漫性压痛和反跳痛,有溃疡穿孔可能。 需立即进行检查以辅助诊断的是 A.胃镜 B.钡餐造影 C.立位腹部X线检查 D.腹部B超

考题 男性,30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时,继之全腹痛,大汗淋漓,既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。査体:全腹肌紧张,弥漫性压痛和反跳痛,有溃疡穿孔可能。 需立即进行检查以辅助诊断的是 A.胃镜 B.钡餐造影 C.立位腹部X线检查 D.腹部B超

考题 男性,30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时,继之全腹痛,大汗淋漓,既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。査体:全腹肌紧张,弥漫性压痛和反跳痛,有溃疡穿孔可能。 十二指肠溃疡最多发生的急性穿孔部位是 A.十二指肠降部 B.十二指肠球部小弯侧 C.十二指肠球部后壁 D.十二指肠球部前壁

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考题 男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()A、腹肌紧张B、腹叩诊呈鼓音C、肝浊音界消失D、腹部移动性浊音E、肠鸣音消失

考题 患者,男性,34岁,既往有十二指肠溃疡病史,因突感上腹部疼痛半天入院,播散至全腹部,伴有大汗淋漓。查体:腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,考虑有十二指肠溃疡穿孔的可能。下列哪项体征有助于协助溃疡穿孔的诊断()A、肠鸣音消失B、肝浊音界消失C、腹肌紧张D、腹部移动性浊音阳性E、腹部叩诊鼓音

考题 患者,男性,34岁,既往有十二指肠溃疡病史,因突感上腹部疼痛半天入院,播散至全腹部,伴有大汗淋漓。查体:腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,考虑有十二指肠溃疡穿孔的可能。为明确诊断,应急诊做下列哪项检查()A、腹部平片B、胸透C、钡餐D、胃镜E、腹腔穿刺

考题 患者男,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5h,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛。最有助于溃疡穿孔诊断的体征是()A、腹肌紧张B、腹部叩诊鼓音C、肝浊音界消失D、腹部移动性浊音E、肠鸣音消失

考题 男性,28岁,十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能哪项体征。急诊应做以下的哪项检查()A、X线胸透B、X线腹部视透C、胃镜D、钡透E、腹腔试穿

考题 患者,男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。提示:膈下游离气体提问:考虑出现了()A、穿孔B、幽门梗阻C、溃疡恶变D、出血E、腹膜炎

考题 男性,28岁,十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能哪项体征。最有助于溃疡穿孔的诊断()A、腹叩诊呈鼓音B、腹肌紧张C、肝浊音界消失D、腹部移动性浊音E、肠鸣音消失

考题 单选题男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()A 腹肌紧张B 腹叩诊呈鼓音C 肝浊音界消失D 腹部移动性浊音E 肠鸣音消失

考题 单选题男性,22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断()。A 腹痛伴呕吐B 腹痛伴无排气排便C 腹痛伴肝浊音界缩小或消失D 腹痛伴黄疸E 腹痛伴发热

考题 多选题患者,男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。哪项体征有助于溃疡穿孔的诊断()。A腹肌紧张B腹叩诊呈鼓音C肝浊音界消失D腹部移动性浊音E肠鸣音消失