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初孕妇，妊娠7周，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近3天因感冒诱发急性心力衰竭，急诊入院。首选治疗方案应是下列哪项
A.控制心力衰竭后继续妊娠
B.即刻终止妊娠
C.控制心力衰竭后行吸宫术终止妊娠
D.控制心力衰竭后行剖宫产术终止妊娠
E.边控制心力衰竭，边终止妊娠
B.即刻终止妊娠
C.控制心力衰竭后行吸宫术终止妊娠
D.控制心力衰竭后行剖宫产术终止妊娠
E.边控制心力衰竭，边终止妊娠
参考答案
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解析：
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考题
孕妇29岁，GIP0，妊娠32周。因乏力、胸闷、气急1周急诊入院。否认既往心脏病史。查体：面色苍白，血压120／70mmH9，心率120／min，心尖部Ⅱ／Ⅵ级舒张期吹风样杂音，双肺底部有湿罗音，双下肢水肿(+)。子宫底高度29Cm，胎心率132／min。实验室检查：血红蛋白70g／L，白细胞计数5×109／L，血小板150 ×1012／L，尿蛋白阴性。可能的诊断是A.风湿性心脏病，心力衰竭B.先天性心脏病，心力衰竭C.妊娠高血压性心脏病，心力衰竭D.贫血性心脏病，心力衰竭E.肺部感染
考题
27岁初孕妇，妊娠10周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄与闭锁不全，出现下列哪项情况时需终止妊娠A、心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血B、心功能Ⅰ级合并急性气管炎C、心功能Ⅱ级D、心功能Ⅱ级合并漏斗型骨盆E、心功能Ⅲ级
考题
关于妊娠合并心脏病，下列哪项叙述不正确A．妊娠、分娩等均能使心脏病患者的心脏负担加重，诱发心力衰竭B．降低妊娠合并心脏病的死亡率必须从预防着手C．对于有心脏病的育龄妇女，要做到孕前咨询，确定能否妊娠D．有心脏病的孕妇，产前保健要求与普通孕妇相同E．妊娠合并心脏病者，充分休息，减少氧耗量
考题
患者，女，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是A、积极控制心力衰竭后终止妊娠B、积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术C、积极控制心力衰竭，同时行引产术D、适量应用抗生素后继续妊娠E、纠正心功能，等待自然临产
考题
33岁初孕妇，现妊娠8周。近2日感心悸，夜间常因胸闷需起床。检查心率118次／分，呼吸23次／分，心界向左扩大，心尖部闻及舒张期杂音。肺底部有湿啰音，双下肢水肿。下列诊断不正确的应是A、早期妊娠B、心力衰竭C、妊娠合并心脏病D、正常妊娠经过E、非正常妊娠
考题
初孕妇，25岁。现妊娠9周。半年前曾因感冒诱发心力衰竭。查体：心率110次／分，心尖部闻及舒张期杂音，肝肋下可触及。该患者正确的处理措施是A、继续妊娠，不需特殊治疗B、继续妊娠，增加产前检查次数C、终止妊娠，行钳刮术D、继续妊娠，需口服地高辛E、终止妊娠，行负压吸引术
考题
初产妇，27岁，17周妊娠，有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄史，心功能Ⅱ级。该孕妇最不易发生心力衰竭的时间是A、妊娠20～22周B、妊娠32～34周C、分娩第一产程D、分娩第二产程E、产后48小时内为预防心力衰竭，妊娠期保健中不妥当的是A、孕妇要有充分的休息和睡眠B、避免情绪激动C、预防感冒和感染D、给予铁剂E、口服洋地黄类药物
考题
病例26岁，初孕妇，妊娠9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄与闭锁不全，出现下列哪项情况时需终止妊娠A.心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血
B.心功能Ⅰ级合并急性气管炎
C.心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆
D.心功能Ⅱ级
E.心功能Ⅲ级
考题
女性，25岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是（）A、积极控制心衰后终止妊娠B、积极控制心衰，同时行剖宫产术C、积极控制心衰，同时行引产术D、适量应用抗生素后继续妊娠E、纠正心功能，等待自然临产
考题
24岁初次妊娠妇女。既往有风湿性心脏病病史，现妊娠40天，出现胸闷、气短，轻微体力活动即感呼吸困难。最恰当的治疗措施应是（）A、控制心力衰竭后继续妊娠B、边控制心力衰竭边终止妊娠C、立即行负压吸宫术终止妊娠D、控制心力衰竭后行负压吸宫术E、控制心力衰竭后行钳刮术
考题
关于妊娠合并心脏病，下列哪项叙述不正确（）。A、妊娠、分娩等均能使心脏病患者的心脏负担加重，诱发心力衰竭B、降低妊娠合并心脏病的死亡率必须从预防着手C、对于有心脏病的育龄妇女，要做到孕前咨询，确定能否妊娠D、有心脏病的孕妇，产前保健要求与普通孕妇相同E、妊娠合并心脏病者，充分休息，减少氧耗量
考题
初孕妇，妊娠7周，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史，近3天因感冒诱发急性心力衰竭，急诊入院。首选治疗方案是（）A、控制心力衰竭后继续妊娠B、即刻终止妊娠C、控制心力衰竭后行吸宫术终止妊娠D、控制心力衰竭后行剖宫产术终止妊娠E、边控制心力衰竭，边终止妊娠
考题
27岁初孕妇，孕9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和闭锁不全，出现下列哪项情况要终止妊娠（）A、心功能Ⅰ级合并急性气管炎B、心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血C、心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆D、心功能Ⅱ级E、心功能Ⅲ级
考题
单选题初产妇，27岁，17周妊娠，有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄史，心功能Ⅱ级。为预防心力衰竭，妊娠期保健中不妥当的是（）。A
孕妇要有充分的休息和睡眠B
避免情绪激动C
预防感冒和感染D
给予铁剂E
口服洋地黄类药物
考题
单选题24岁初孕妇，既往有风湿性心脏病病史，现妊娠40天，出现胸闷气短，轻微体力活动就感呼吸困难，最恰当的治疗措施应是（ ）。A
控制心力衰竭后继续妊娠B
边控制心力衰竭边终止妊娠C
立即行负压吸宫术终止妊娠D
控制心力衰竭后行负压吸宫术E
控制心力衰竭后行钳刮术
考题
单选题孕妇29岁，G1P0，妊娠32周。因乏力、胸闷、气急1周急诊入院。否认既往心脏病史。查体：面色苍白，血压120/70mmHg，心率120/min，心尖部Ⅱ／Ⅵ级舒张期吹风样杂音，双肺底部有湿啰音，双下肢水肿（+）。子宫底高度29cm，胎心率132/min。实验室检查：血红蛋白70g/L，白细胞计数5×109g/L，血小板150×1012g/L，尿蛋白阴性。可能的诊断是（）A
风湿性心脏病，心力衰竭B
先天性心脏病，心力衰竭C
妊娠高血压性心脏病，心力衰竭D
贫血性心脏病，心力衰竭E
肺部感染
考题
单选题患者，女性，28岁。风湿性心脏病、左房室瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动常有轻度心悸、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是（）。A
积极控制心力衰竭后终止妊娠B
积极控制心力衰竭，同时行剖宫产C
积极控制心力衰竭，同时行引产术D
适量应用抗生素后继续妊娠E
纠正心功能，等待自然临产
考题
单选题患者女，28岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史2年。平时不用药，蹬三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最佳的方案是（）A
极控制心力衰竭后终止妊娠B
积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术C
积极控制心力衰竭，同时行引产术D
适量应用抗生素后继续妊娠E
纠正心功能，等待自然临产
考题
单选题27岁初孕妇，孕9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和闭锁不全，出现下列哪项情况要终止妊娠（）A
心功能Ⅰ级合并急性气管炎B
心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血C
心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆D
心功能Ⅱ级E
心功能Ⅲ级
考题
单选题27岁，初孕妇，既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史8年。平时不用药，登三搂无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最恰当的方案是（ ）。A
纠正心功能，等待自然临产B
积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术C
积极控制心力衰竭，同时行引产术D
积极控制心力衰竭后终止妊娠E
适量应用抗生素后继续妊娠
考题
单选题33岁初孕妇，现妊娠8周。近2日感心悸，夜间常因胸闷需起床。检查心率118次／分，呼吸23次／分，心界向左扩大，心尖部闻及舒张期杂音。肺底部有湿啰音，双下肢水肿。下列诊断不正确的应是（）A
早期妊娠B
心力衰竭C
妊娠合并心脏病D
正常妊娠经过E
非正常妊娠
考题
单选题某女，29岁，初孕妇，妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查：面色苍白，血压130/70mmHg，心率120次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿（+）。宫高29cm，胎心率138次/分。血红蛋白70g/L，白细胞5×10g/L，血小板150×10g9/L，尿蛋白（-）。该孕妇最可能的诊断是（）。A
贫血性心脏病，心力衰竭B
围生期心脏病，心力衰竭C
风湿性心脏病，心力衰竭D
重度妊高征心脏病，心力衰竭E
心肌炎，心力衰竭
考题
单选题初孕妇，妊娠32周，诊断妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖（±），首选治疗方案应是（）A
胰岛素治疗B
继续控制饮食C
行人工破膜，终止妊娠D
静脉滴注催产素引产E
立即行剖宫产术
考题
单选题24岁初次妊娠妇女。既往有风湿性心脏病病史，现妊娠40天，出现胸闷、气短，轻微体力活动即感呼吸困难。最恰当的治疗措施应是（）A
控制心力衰竭后继续妊娠B
边控制心力衰竭边终止妊娠C
立即行负压吸宫术终止妊娠D
控制心力衰竭后行负压吸宫术E
控制心力衰竭后行钳刮术
考题
单选题妊娠合并心脏病的孕妇若心功能在Ⅲ级或以上，有心力衰竭者应采取下列哪项措施？（ ）A
提供良好的支持系统B
应立即入院治疗C
绝对卧床休息D
立即手术治疗，终止妊娠E
严密监护
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