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男性,40岁,10年前曾经患肝炎,近几天劳累,今晚进食后突然大量呕血,有暗红色血块,体检:P 100/min,BP 11.2/ 8.5kPa(84/64mmHg),腹部稍膨隆,肝未触及,脾在肋下两指,移动性浊音 (+),诊断首先考虑
A.胃十二指肠溃疡大出血
B.应激性溃疡
C.胃癌出血
D.食管胃底曲张静脉破裂出血
E.胆道出血
参考答案
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考题
患者徐某,男性,48岁,上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近一周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎,无乙肝病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大,患者最有可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂出血B、急性糜烂性胃炎C、胃溃疡出血D、贲门黏膜撕裂出血E、胃癌出血
考题
患者,男性,50岁,有肝炎病史15年,今晨突然呕大量暗红色血,确诊为肝炎后肝硬化,呕血原因是A、十二指肠溃疡出血B、食管及胃底曲张静脉破裂C、胃溃疡穿孔D、胃癌出血E、慢性萎缩性胃炎出血
考题
患者,男性,35岁,阵发性上腹疼痛4年,疼痛以饭后明显,感冒后常诱发。近1周来劳累后疼痛加剧,突然呕血500ml。10年前曾患无黄疸型肝炎,HBsAg(-)。查体:BP 13/8kPa(98/60mmHg),巩膜无黄染,上腹部压痛,肝脾未扪及。最可能的诊断是A、胰头癌B、萎缩性胃炎C、十二指肠溃疡D、食管贲门黏膜撕裂症E、胃溃疡出血
考题
王先生,患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、烦躁不安、收缩压降至12kPa;脉搏大于100次/min。病人出血量约为A:600mlB:700mlC:800mlD:500mlE:1000ml以上
考题
某病人年轻时患肝炎未治疗,20年后突然呕大量暗红色血,经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是A.胃溃疡出血B.食管及胃底曲张静脉破裂C.急性表浅性胃炎出血D.胃癌出血E.慢性萎缩性胃炎出血
考题
男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。最可能的诊断为A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变
考题
男性,40岁,10年前曾患肝炎,近几天劳累,今晚进食后突然大量咯血,有暗红色血块。体检:心率100次/分,血压11.2/8.5kPa(84/64mmHg),腹部稍膨隆,肝未触及,脾在肋下两指,移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.胃十二指肠溃疡大出血B.应激性溃疡C.胃癌出血D.食管、胃底曲张静脉破裂出血E.胆道出血
考题
男性,40岁,10年前曾患肝炎,近几天劳累,今晚进食后突然大量呕血,有暗红色血块。体检:P100 次/分,BP11.2/8.5kPa(84/ 64mmHg),腹稍膨隆,肝未触及,脾在肋下二指,移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.胃十二指肠溃疡大出血B.应激性溃疡C.胃癌出血D.食管胃底曲张静脉破裂出血E.胆道出血
考题
男性,40岁,l0年前曾患肝炎,近几天劳累,今晚进食后突然大量呕血,有暗红色血块。体检:P1000:/分,BP ll.2/8.5kPa(84/64mmHg),腹稍膨隆,肝未触及,脾在肋下二指,移动性浊音 (+)。诊断首先考虑( )。A.胃十二指肠溃疡大出血B.应激性溃疡C.胃癌出血D.食管胃底曲张静脉破裂出血E.胆道出血
考题
男性,40岁,10年前曾经患肝炎,近几天劳累,今晚进食后突然大量咯血,有暗红色血块,体检:脉搏100/min,血压11.2/8.5kPa (84/64mmHg),腹部稍膨隆,肝未触及,脾在肋下两指移动性浊音(+),诊断首先考虑A.胃、十二指肠溃疡大出血B.应激性溃疡C.胃癌出血D.食管胃底曲张静脉破裂出血E.胆道出血
考题
男性,40岁,10年前曾患肝炎,近几天劳累,今晚进食后突然大量咯血,有黯红色血块。体检:心率100/min,血压11.2/8.51(Βa (84/64 mmHg),腹部稍膨隆,肝未触及,脾在肋下两指,移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.胃、十二指肠溃疡大出血B.应激性溃疡C.胃癌出血D.食管、胃底曲张静脉破裂出血E.胆道出血
考题
患者徐某,男性,48岁,上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近一周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎,无乙肝病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大,患者最有可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂出血
B.急性糜烂性胃炎
C.胃溃疡出血
D.贲门黏膜撕裂出血
E.胃癌出血
考题
男性,51岁。乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。最可能的诊断为
A.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂
B.肝炎后肝硬化并食道静脉曲张破裂出血
C.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
D.肝炎后肝硬化并胆道出血
E.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡
考题
患者,男性,35岁,既往有慢性肝炎病史,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷。该患者首选的检查()A、腹部立位平片B、腹部B超C、钡餐D、胃镜E、血管造影
考题
患者男性.47岁。上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近1周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎,无乙型肝炎病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大。该患者最可能的诊断是()A、食管静脉曲张破裂出血B、急性糜烂性胃炎C、胃溃疡出血D、贲门黏膜撕裂出血E、胃癌出血
考题
某患者年轻时患肝炎未治疗,20年后突然呕大量暗红色血,经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是()。A、胃溃疡出血B、食管及胃底曲张静脉破裂C、急性表浅性胃炎出血D、胃癌出血E、慢性萎缩性胃炎出血
考题
男性患者,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力、腹胀、尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血,含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。最可能的诊断为()。A、乙肝合并出血B、肝炎后肝硬化并发上消化道出血C、肝炎后肝硬化并发肝癌D、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E、酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变
考题
男性,51岁。乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。最可能的诊断为()A、肝炎后肝硬化并胆道出血B、肝炎后肝硬化并食道静脉曲张破裂出血C、肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂D、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E、肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
考题
患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。
若患者住院后第3天突然出现呕血,经过治疗,患者出血停止。判断有再出血的指标不包括()A、反复呕血B、血红蛋白、网织红细胞计数不断下降C、尿量正常,血尿素氮持续增高D、血压、中心静脉压不稳定E、肠鸣音亢进,10次/分
考题
男性,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近2天来疼痛加剧,突然呕血500ml,为暗红色血块,继而解稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。考虑出血的病因,下列哪项最为可能:()A、胃癌B、慢性胃炎C、消化性溃疡D、急性胃粘膜病变E、食道静脉曲张破裂
考题
男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。最可能的诊断为()A、乙肝合并出血B、肝炎后肝硬化并发上消化道出血C、肝炎后肝硬化并发下消化道出血D、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E、肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
考题
单选题患者男,45岁,10年前患乙型肝炎,5年前发现肝硬化,脾肿大。突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗,血压75/45mmHg,脉搏110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。择期治疗的目的是()。A
提高抵抗力B
减轻门脉高压C
防止肝癌发生D
减少腹腔积液E
防止上消化道出血F
预防肝衰竭
考题
单选题女,50岁。20年前曾患肝炎,近几天劳累,今晚进食后突然大量咯血,有暗红色血块。体检:脉搏100次/分,血压11.2/8.5kPa(84/64mmHg),腹部稍膨隆,肝未触及,脾在肋下两指,移动性浊音(+)。诊断首先考虑( )。A
胃十二指肠溃疡大出血B
应激性溃疡C
胃癌出血D
食管、胃底曲张静脉破裂出血E
肝脏出血
考题
单选题男,33岁,上腹间歇疼痛3年,受凉后易诱发。近1周来劳累后疼痛加剧,突然呕血400ml。10年前曾患无黄疸型肝炎,HBsAg(-)。查体:13/8kPa(98/60mmHg),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未扪及。最可能的诊断是( )A
肝炎后肝硬化B
急性糜烂性胃炎C
原发性肝癌D
食管贲门粘膜撕裂症E
胃溃疡出血
考题
单选题男性,40岁,10年前曾患肝炎,近几天劳累,今晚进食后突然大量呕血,有暗红色血块。体检:P100次/分,BP11.2/8.5kPa(84/64mmHg),腹稍膨隆,肝未触及,脾在肋下二指,移动性浊音(+)。诊断首先考虑()A
胃十二指肠溃疡大出血B
应激性溃疡C
胃癌出血D
食管胃底曲张静脉破裂出血E
胆道出血
考题
单选题患者男性.47岁。上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近1周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎,无乙型肝炎病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大。该患者最可能的诊断是()A
食管静脉曲张破裂出血B
急性糜烂性胃炎C
胃溃疡出血D
贲门黏膜撕裂出血E
胃癌出血
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