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一女性患者，肥胖，痤疮,紫纹，血皮 质醇增高，不受小剂量地塞米松抑制。 但可被大剂量地塞米松抑制。该患者最可能的诊断是
A.单纯性肥胖
B.Cushing 病
C.肾上腺皮质腺瘤
D.异位ACTH综合征
E.糖尿病

参考答案

参考解析
解析：此病人肥胖，有皮肤痤疮和紫纹，血皮质醇增高，但不受小剂量 C2mg/dX2)地塞米松抑制，所以可以除外单纯性肥胖，也不是糖尿病，而其余三种诊断均有可能，但此病人可被大剂量地塞米松抑制，所以最可能的诊断是Cushing病，因为肾上腺 皮质雕癯和异位ACTH综合征多数不受抑制。
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考题 某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹。化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38％，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78％。该患者最可能的诊断是（）A、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质腺癌C、Cushing病D、异位ACTH综合征E、糖尿病
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考题 患者女性，肥胖痤疮，紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38％，大剂量地塞米松抑制试验较对照日低78％该患者最可能的诊断（）A、单纯性肥胖B、Cushing病C、肾上腺皮质腺瘤D、异位ACtH综合征E、糖尿病
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考题 单选题患者女性，肥胖痤疮，紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38%，大剂量地塞米松抑制试验较对照日低78%。（）是该患者最可能的诊断A 单纯性肥胖B Cushing病C 肾上腺皮质腺瘤D 异位ACTH综合征E 糖尿病
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