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女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm，化验：血红蛋白110g／L，白细胞计数200×10／L，原粒及早幼粒为6％，骨髓原粒为2％，Ph染色体(+)。诊断为

A.慢粒急变
B.类白血病反应
C.急性粒细胞性白血病
D.慢性粒细胞性白血病
E.慢性淋巴细胞性白血瘸

参考答案

参考解析
解析：因原粒及早幼粒在血液及骨髓中比例很小，疾病为慢性，排除C。且ph染色体(+)，类白血病反应中，ph染色体（-），排除B。白细胞计数为200×10／L，排除E。慢粒急变时，原粒+早幼粒＞30％，排除A。故本题选D。
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考题 女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝脏肋下3cm, 脾肋下10cm。化验：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×109/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原粒为2%，Ph染色体(+)。诊断为A、急性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、慢粒急变E、类白血病反应
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考题 患者，男性，42岁，半年来低热，牙龈出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下11cm。实验室 检查：血红蛋白100g／L，白细胞计数150×109／L，原粒及早幼粒为6％，骨髓原粒为3％，Ph染色体(+)。诊断为A．急性粒细胞性白血病B．慢性粒细胞性白血病C．慢性淋巴细胞性白血病D．慢粒急性变E．类白血病反应
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考题 男，52岁。低热半年，全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g／L，白细胞计数200×109／L，骨髓原粒为2％，Ph染色体阳性。诊断为A．急性粒细胞白血病B．慢性粒细胞白血病C．慢性淋巴细胞白血病D．慢粒急变E．类白血病反应
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考题 女，40岁。低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm，实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数 200×109/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原始粒为2%，Ph染色体阳性。诊断为A．急性粒细胞性白血病B．慢性粒细胞性白血病C．慢性淋巴细胞性白血病D．慢粒急变E．类白血病反应
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考题 女性，40岁。低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下 3cm，脾肋下10cm。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×109/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原始粒为2%，Ph染色体阳性。诊断为A.急性粒细胞性白血病B.慢性粒细胞性白血病C.慢性淋巴细胞性白血病D.慢粒急变E.类白血病反应请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!
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考题 女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm，化验：血红蛋白110g／L，白细胞计数200×109／L，原粒及早幼粒6％，骨髓原粒为2％，ph染色体(+)。诊断为A．慢粒急变B．类白血病反应C．急性粒细胞性白血病D．慢性粒细胞性白血病E．慢性淋巴细胞性白血病
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考题 女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿太，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm，化验：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×10/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原粒为2%，Ph染色体(+)。诊断为A.慢粒急变 B.类白血病反应 C.急性粒细胞性白血病 D.慢性粒细胞性白血病 E.慢性淋巴细胞性白血病
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考题 男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。检验：RBC 2.30×10/L.Hb 70g/L，WBC 3.5×10/L，白细胞分类可见早幼粒细胞为2%，中性分叶核细胞呈Pelger畸形，PLT 46×10×10/L。骨髓增生明显活跃，原粒细胞为2%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色：细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为48%，环形铁粒幼细胞为18%。以下何种疾病不会出现铁粒幼细胞增多A.环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血B.溶血性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血
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考题 女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm，化验：血红蛋白110g/L，白细胞计数200X109/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原粒为2%，Ph染色体（+），诊断为 A.急性粒细胞性白血病 B.慢性粒细胞性白血病 C.慢性淋巴细胞性白血病 D.慢性粒细胞性白血病急变
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考题 男性，35岁。主诉乏力3个月，低热，伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g／L，白细胞140×10／L，血小板100×10／L，原粒0．01，晚幼粒0．4，杆粒0．34，分叶粒0．1，嗜碱粒细胞0．02，NAP(-)，ph′染色体阳性0．02，最有希望达到根治的治疗方法是A.干扰素 B.脾切除 C.羟基脲口服 D.同种异基因骨髓移植 E.维A酸
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考题 男性患者，52岁。低热半年，全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g／L，白细胞计数200×10／L，骨髓原粒为2％，Ph染色体阳性。诊断为A.急性粒细胞性白血病 B.慢性淋巴细胞性白血病 C.慢性粒细胞性白血病 D.慢粒急变 E.类白血病反应
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考题 男性，52岁。低热半年全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g/L，白细胞计数200×10/L，骨髓原粒为2%，Ph染色体阳性、诊断为（　）A、急性粒细胞性白血病B、慢性粒细胞性白血病C、慢性淋巴细胞性白血病D、慢粒急变E、类白血病反应
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考题 男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白细胞分类:原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。 此患者不需做哪项检查（　）A、骨穿B、骨髓活检C、NAP积分D、骨髓染色体E、血小板功能
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考题 女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm。化验：血红蛋白110g／L，白细胞计数200×109／L，原粒及早幼粒为6％，骨髓原粒为2％，Ph染色体（+）。诊断为（）A、慢粒急变B、类白血病反应C、急性粒细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病E、慢性淋巴细胞性白血病
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考题 男性，35岁。主诉乏力3个月，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm。化验：HGB80g／L，wBL：140×109／L，PLT100×109／L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱性粒细胞0.02，NAP（－），Ph′染色体阳性。最有希望达到根治的治疗方法是（）A、同种异基因，骨髓移植B、脾切除C、羟基脲口服D、干扰素E、维A酸
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考题 男，52岁。低热半年，全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g／L，白细胞计数200×109／L，骨髓原粒为2%，Ph染色体阳性，诊断为（）A、急性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、慢粒急变E、类白血病反应
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考题 患者，男性，31岁，诉乏力1月余。查体：浅表淋巴结未见，肝肋下未及，脾肋下约3cm。血常规：白细胞17×109/L，血小板200×109/L，原始粒细胞2%，晚幼粒40%，杆粒34%，分叶粒12%，嗜碱性粒细胞1%，NAP（-）。为协助诊断，首选的检查为（）A、红细胞沉降率B、BUSC、腹部CTD、骨髓检查和活检E、蛋白电泳
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考题 女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm，化验：血红蛋白110g／L，白细胞计数200×10／L，原粒及早幼粒为6％，骨髓原粒为2％，Ph染色体（+）。诊断为（）A、慢粒急变B、类白血病反应C、急性粒细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病E、慢性淋巴细胞性白血瘸
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考题 男性，35岁。主诉乏力3个月，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm。化验：HGB80g／L，WBC140×10／L，PLT100×10／L，原粒0．01，晚幼粒0．4，杆粒0．34，分叶粒0．1，嗜碱性粒细胞0．02，NAP（-），Ph’染色体阳性。最有希望达到根治的治疗方法是（）A、同种异基因骨髓移植B、脾切除C、羟基脲口服D、干扰素E、维A酸
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考题 男性，35岁。主诉乏力3个月，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm。化验：HGB80g／L，WBC140×109／L，PLT100×109／L，原粒0．01，晚幼粒0．4，杆粒0．34，分叶粒0．1，嗜碱性粒细胞0．02，NAP（-），Ph’染色体阳性。最有希望达到根治的治疗方法是（）A、同种异基因骨髓移植B、脾切除C、羟基脲口服D、干扰素E、维A酸
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考题 男性，35岁。主诉乏力3个月，低热，伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g／L，白细胞140×109／L，血小板100×109／L，原粒0．01，晚幼粒0．4，杆粒0．34，分叶粒0．1，嗜碱粒细胞0．02，NAP（-），ph′染色体阳性0．02，最有希望达到根治的治疗方法是（）A、同种异基因骨髓移植B、脾切除C、羟基脲口服D、干扰素E、维A酸
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考题 单选题男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白细胞分类:原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。 此患者不需做哪项检查（　）A 骨穿B 骨髓活检C NAP积分D 骨髓染色体E 血小板功能
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考题 单选题女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×109/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原粒为2%，Ph染色体阳性。诊断为（　　）。A 急性粒细胞白血病B 慢性粒细胞白血病C 慢性淋巴细胞白血病D 慢粒急性变E 类白血病反应
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考题 单选题女性，45岁。低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×109/L，原粒及早幼粒细胞为6%，骨髓原粒细胞为2%，Ph染色体阳性。诊断为（　　）。A 急性粒细胞性白血病B 慢性粒细胞性白血病C 慢性淋巴细胞性白血病D 慢粒急变E 类白血病反应
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考题 单选题男性，52岁。低热半年全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g/L，白细胞计数200×10/L，骨髓原粒为2%，Ph染色体阳性、诊断为（　）A 急性粒细胞性白血病B 慢性粒细胞性白血病C 慢性淋巴细胞性白血病D 慢粒急变E 类白血病反应
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