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患者,男,28岁,突发胸痛,呼吸困难,X线诊断为气胸,其体征与胸腔积液的区别关键是
A.胸部形状
B.气管位置
C.叩诊音
D.听诊呼吸音
E.语音震颤
参考答案
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考题
患者男,突发患侧胸痛、喘憋、呼吸困难入院治疗,CT显示气管向健侧移位,患捌胸廓嘭隆,呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,语颤和呼吸音均减低,诊为自发性气胸手术治疗。主要手术应选择( )。A、胸腔镜下胸膜划痕术B、胸壁活组织检查C、胸部CTD、胸部X线检查E、肺功能删定
考题
男18岁,胸痛伴呼吸困难1天,查体,瘦高体型,胸部X线示:右侧气胸,纵膈明显左移,患者既往有类似症状,但程度较轻,此时采取的诊治措施不包括A.右侧胸腔闭式引流B.右侧胸腔穿刺排气C.面罩吸氧D.无创通气E.胸腔镜检查
考题
男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体:R26次/分,BP95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。该患者最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、自发性气胸C、阻塞性肺不张D、胸腔积液E、肺栓塞为明确诊断,应先采取的检查措施是A、CT肺动脉造影B、胸腔穿刺C、支气管镜D、胸部X线片E、心电图
考题
患者男,55岁。晨起突感呼吸困难。体格检查:体温37 ℃,心期前收缩5次/min,气管向左侧移位,双肺呼吸音减弱。该患者最可能诊断为A、右肺梗死B、右侧气胸C、右侧大叶性肺炎D、右侧胸腔积液E、右侧肺不张首选的检查为A、胸部CTB、纤维支气管镜C、胸部X线片D、心电图E、肺功能测定
考题
男性59岁,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热,无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸腔积液为血性,为渗出液,为进一步确诊首先做下列哪项检查A.胸部CT检查B.纤维支气管镜检查C.诊断性人工气胸D.胸腔积液癌胚抗原测定E.胸腔积液查癌细胞
考题
男,78岁。因进行性气短2周就诊,无咳嗽、发 热、胸痛,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血 WBC8.9 X lO9/L.NO72,Hbll0g/L,ESR36mm/h。
为明确诊断首先应进行的检查是:
A.支气管镜
B.胸腔穿剌
C.胸腔镜
D.纵隔镜
E.胸部CT
考题
男性.30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部×线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳。胸部X线证实为气胸,肺压缩50%,最佳处理方案
A.胸腔穿刺排气
B.高浓度吸氧
C.行胸腔闭式引流术
D.暂不抽液,利尿治疗
E.卧床休息
考题
男,78岁,因进行性气短2周就诊,无咳嗽、发热、胸痛。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9×10/L,N0.72,Hb110g/L,ESR36mm/h。为明确诊断首先应进行的检查是
A.支气管镜
B.胸腔穿刺
C.胸腔镜
D.纵隔镜
E.胸部CT
考题
男,15岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经X线片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量胸腔积液,积极抗结核治疗3周,积液未减少,胸穿3次,共抽出淡黄色清亮液体1600ml,每次胸穿后均向胸膜腔内注射异烟肼0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难,血象:WBC16×10/1,N0.89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。确诊的最好办法是
A.胸膜腔穿刺
B.胸部X线检查
C.胸部CT
D.胸腔镜检查
E.胸部超声检查
考题
患者,男,59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断,最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞
B.胸腔积液LDH
C.胸腔积液及血清癌胚抗原
D.胸腔积液结核菌
E.胸腔积液常规
考题
女性,22岁,发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是A.超声检查
B.结核菌素试验
C.胸腔穿刺
D.X线检查
E.临床症状
考题
单选题男,15岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经X线片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量胸腔积液,积极抗结核治疗3周,积液未减少,胸穿3次,共抽出淡黄色清亮液体1600ml,每次胸穿后均向胸膜腔内注射异烟肼0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难,血象:WBC16×109/1,N0.89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。 确诊的最好办法是()A
胸部X线检查B
胸部CTC
胸部超声检查D
胸腔镜检查E
胸膜腔穿刺
考题
填空题大量胸腔积液与气胸患者,胸部体查最有鉴别意义的体征为()。
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