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患者，男，15岁。突然发现血压升高，伴头痛、头晕症状，服降压药治疗效果不佳，查体：BP160/110mmHg，脐周及背部肋脊角处可闻及血管鸣音，以下各项检查最有诊断价值的是
A．双肾和肾上腺彩色超声
B．腹部血管彩色超声
C．脑血管彩色超声
D．腹主动脉、肾动脉造影
E．血浆肾素、醛固酮水平测定
参考答案
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考题
女患者，29岁，孕37周，自觉头晕、头痛，测血压l60/110mmHg，中度浮肿，尿蛋白(++)，诊断为先兆子痫，经用硫酸镁治疗1周后，血压达l50/110mmHg，头晕头痛亦有减轻。其下一步治疗最宜A．镇静B．利尿C．降压D．解痉E．终止妊娠
考题
对高血压危象叙述错误的是A、收缩压突然升高≥220mmHgB、脑组织血流灌注过多C、起病急骤，出现剧烈头痛、头晕，耳鸣、烦躁、视力模糊等严重症状D、有紧张、疲劳、寒冷、突然停服降压药的病史E、舒张压≥100mmHg
考题
患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围(170～140)／(105～90)mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205／120mmHg。确诊为高血压病，住院l周后症状消失，血压恢复至140／90mmHg。护士建议患者每日食盐量应不超过A．6gB．9gC．12gD．15gE．18g
考题
女,30 岁,妊娠34 周,血压身高伴头痛1 周,抽搐,昏迷3 小时,查体,查体:BP160／110mmHg,尿蛋白(＋＋),该患者最可能的诊断是()
A. 子痫B. 脑出血C. 癔症D. 脑血栓形成E. 癫病
考题
患者，初产妇，25岁，孕37周，因持续性头痛、头晕、眼花、上腹部不适、呕吐入院，查体：BP160／110mmHg，下肢水肿，(+++)2g／24h。考虑该患者为A．妊娠合并慢性高血压B．子痫前期重度C．子痫前期轻度D．子痫E．妊娠期高血压
考题
女患者，29岁，孕37周，自觉头晕、头痛，测血压160/110mmHg，中度浮肿，尿蛋白(++)，诊断为先兆子痫，经用硫酸镁治疗1周后，血压达150/110mmHg，头晕头痛亦有减轻。其下一步治疗最宜A．镇静B．利尿C．降压D．解痉E．终止妊娠
考题
患者男,30岁,因“头晕、头痛3年,发现血压升高1年”来诊。连续3次测血压平均值为160／100 mmHg,服多种降压药效果不佳。诊断不考虑
A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、肾结石D、嗜铬细胞瘤E、肾萎缩
考题
【病例摘要】
患者，男，60岁。
5年前无明显诱因下出现头痛，伴头晕，无言语不利及肢体活动障碍，时测血压高于正常值，其后上述症状间断出现，多次测血压都高于正常值，最高血压为190／115mmHg，遂服降压药治疗，症状缓解，但头痛头晕仍时有发作。五天前因情绪波动，头痛头晕症状加重。症见：头痛而眩，心烦易怒，夜寐不宁，面红口苦。
查体：T36．5℃，P76次／分，R20次／分，BP180／110mmHg。一般情况可，头颅五官未见异常，双肺呼吸音清，心界不大，心率76次／分，心律齐，心音无增强及减弱，未闻及杂音。舌质红，苔薄黄，脉弦而有力。
辅助检查：血尿便常规正常，血糖5．5mmol／L，心电图正常。
【答题要求】
(1)根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。
(2)请与继发性高血压相鉴别。
考题
患者男，54岁。高血压病史5年余，今日生气后血压突然升高，为220／120mmHg，伴剧烈头痛，头晕，烦躁，恶心，呕吐。治疗首选A.硝苯地平缓释片
B.尼群地平
C.地尔硫
D.硝普钠
E.哌唑嗪
考题
患者，男性，41岁，发现血压升高5年，间断口服降压药物治疗。近一周连续熬夜工作后，突发剧烈头痛伴视物模糊，急诊以“高血压急症”收入院，该患者快速降压治疗首选A.硝普钠
B.氯氯噻嗪
C.甘露醇
D.乌拉地尔
考题
患者女性，29岁。孕34周，自觉头痛、头晕2天，Bp160/110mmHg，P110次／分，尿蛋白(++)。该患者最可能的诊断是
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.子痫
E.妊娠合并慢性高血压
考题
患者女，54岁。高血压病史10年，平素自行间断服降压药治疗，近日头晕、头痛加重就诊，查血压：185/110mmHg，心率88次/分，患者血压属于（ ）。A.高血压脑病
B.1级高血压
C.2级高血压
D.3级高血压
E.单纯收缩期高血压
考题
患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围170/105～140/90mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205/120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。出院前，护士向患者介绍服用降压药的注意事项，其内容应除外（）。A、合理控制体重B、应遵医嘱用药，不可自行增减或停药C、降压药需长期服用，不可停药D、服药期间不可采用非药物治疗E、改变不良生活行为
考题
男性患者，28岁，发现高血压半年，因头痛，多汗、烦躁，伴心悸、气促来院急诊，诊断为高血压危象，处理后血压降至125/80mmHg，症状消失，嘱患者应（）。A、长期服降压药治疗B、继续服药，查明病因C、低钠饮食，注意休息，不用药D、随访并根据血压高低间歇用药E、血压稳定后可以停药
考题
患者，男，40岁，发现血压升高，并已排除了继发性高血压。以下哪项可判断为1级高血压（）A、收缩压160mmHgB、舒张压100mmHgC、病程5年D、未发现心脑肾损害E、服降压药效果好
考题
患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160／100mmHg～140／90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200／120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140／90mmHg。责任护士向患者讲述服用降压药注意事项，下列哪项不妥（）。A、应遵医嘱用药，不可自行增减B、使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效，减少副作用C、降压药需长期服用，不可停药D、服药期间出现头晕应立即平卧E、服药期间可以不采用非药物治疗
考题
患者男，30岁，因“头晕、头痛3年，发现血压升高1年”来诊。连续3次测血压平均值为160/100mmHg，服多种降压药效果不佳。诊断不考虑（）A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、肾结石D、嗜铬细胞瘤E、肾萎缩
考题
单选题患者，男，45岁。突发右下腹疼痛，以急性阑尾炎入院。入院后抗感染治疗，治疗效果不佳，2天后突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。为进一步诊断治疗，最适宜的检查是（）A
查AFPB
腹部CTC
腹部B超D
查血生化E
肝功
考题
多选题患者男，56岁，既往有高血压史多年，尽管应用多种降压药，且规律用药，但效果不佳，血压仍难以控制在正常范围，尤以晨起血压升高为主，同时近几个月夜间经常憋醒，家人发现有呼吸暂停现象。查体：肥胖，BMI40kg/m2，A2＞P2，Bp160/100mmHg，律齐，双肺（－）。
如果该患者确诊为高血压、慢性充血性心力衰竭，临床治疗中可以采用的措施（）A吸氧B静脉滴注氨茶碱C口服降压药，包括利尿剂D小剂量西地兰EnCPAPF口服地西泮
考题
单选题患者，男，40岁，发现血压升高，并已排除了继发性高血压。以下哪项可判断为1级高血压（）A
收缩压160mmHgB
舒张压100mmHgC
病程5年D
未发现心脑肾损害E
服降压药效果好
考题
单选题对高血压危象叙述错误的是（ ）。A
收缩压突然升高≥220mmHgB
脑组织血流灌注过多C
起病急骤，出现剧烈头痛、头晕，耳鸣、烦躁、视力模糊等严重症状D
有紧张、疲劳、寒冷、突然停服降压药的病史E
舒张压≥100mmHg
考题
单选题23岁初孕妇，孕35周，既往体健，血压升高，双下肢浮肿，经降压、利尿等治疗半月，效果不佳就诊。查体：脉搏82次/分，血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，水肿(+++)，伴头昏，眼花。入院扩容治疗前，何种检查最关键（ ）A
红细胞压积B
24小时尿蛋白定量C
眼底检查D
尿酸测定E
心电图
考题
单选题男性患者，28岁，发现高血压半年，因头痛，多汗、烦躁，伴心悸、气促来院急诊，诊断为高血压危象，处理后血压降至125/80mmHg，症状消失，嘱患者应（ ）。A
长期服降压药治疗B
继续服药，查明病因C
低钠饮食，注意休息，不用药D
随访并根据血压高低间歇用药E
血压稳定后可以停药
考题
多选题患者男，56岁，既往有高血压史多年，尽管应用多种降压药，且规律用药，但效果不佳，血压仍难以控制在正常范围，尤以晨起血压升高为主，同时近几个月夜间经常憋醒，家人发现有呼吸暂停现象。查体：肥胖，BMI40kg/m2，A2＞P2，Bp160/100mmHg，律齐，双肺（－）。
为了明确诊断，我们可以进行的检查（）A24h动态血压测定BUCGC胸部HRCTD动脉血气分析E肺功能测定FPSG检测
考题
单选题患者男，54岁。高血压病史5年余，今日生气后血压突然升高，为220／120mmHg，伴剧烈头痛，头晕，烦躁，恶心，呕吐。治疗首选（）A
硝苯地平缓释片B
尼群地平C
地尔硫D
硝普钠E
哌唑嗪
考题
单选题患者，男，45岁。突发右下腹疼痛，以急性阑尾炎入院。入院后抗感染治疗，治疗效果不佳，2天后突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。最佳治疗原则为（）A
积极抗感染B
手术切开引流C
支持疗法D
血生化检查E
中医中药治疗
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