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护士为肺炎患儿制定的护理诊断中有一项是“气体交换受损”,护士制定该诊断的主要依据是
A、呼吸困难
B、面色青紫
C、烦躁不安
D、血气分析结果
E、肺部湿啰音程度
参考答案
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考题
某患者肺气肿15年,因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体:呼吸30次/分,鼻翼扇动,发绀。护士为其制定护理计划,其主要的健康问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、肺气肿D、肺部炎症E、自主呼吸困难
考题
患儿,男性,2岁半。咳嗽,发热2d。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首优的护理诊断是A、体温过高B、营养不足C、活动无耐力D、气体交换受损E、潜在并发症:心力衰竭
考题
早产儿,出生后4小时出现呼吸困难、拒乳、口唇青紫,三凹征明显,两肺闻及湿啰音,X线胸片示透亮度降低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是A、有皮肤受损的危险B、活动无耐力C、营养不足D、气体交换受损E、有感染的危险
考题
女,3岁半。咳嗽,发热2天。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首选的护理诊断是A、疼痛B、营养不良C、体温过高D、气体交换受损E、潜在并发症:心力衰竭
考题
早产儿,出生后4小时出现呼吸困难、拒乳、口唇青紫,三凹征明显,两肺闻及湿啰音,X线胸片示透亮度降低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是A.有皮肤受损的危险
B.营养不足
C.气体交换受损
D.有感染的危险
E.活动无耐力
考题
男,2岁,发热,咳嗽2天,体温37.9℃。呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿罗音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是()A、体温过高B、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、营养不足E、有感染的危险
考题
患儿男,2岁。发热,咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿啰音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是()A、体温过高B、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、营养失调:低于机体需要量E、潜在并发症:心衰
考题
单选题男,2岁,发热,咳嗽2天,体温37.9℃。呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿罗音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是()A
体温过高B
气体交换受损C
清理呼吸道无效D
营养不足E
有感染的危险
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