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女,33岁,发热,中上腹压痛反跳痛,血清淀粉酶增高,CT检查如图,最可能的诊断是A.急性胰腺炎
女，33岁，发热，中上腹压痛反跳痛，血清淀粉酶增高，CT检查如图，最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.胰腺脓肿
D.胰腺假性囊肿
E.胰腺癌
参考答案
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考题
患者，男，24岁。暴食后突然上腹剧痛，恶心，呕吐；发热。检查：腹部较软，上腹压痛，血清淀粉酶增高。其诊断是（ ）A．急性胃肠炎B．消化性溃疡急性穿孔C．胆囊炎D．急性胰腺炎E．心肌梗死
考题
患者暴食后突然发生上腹持续疼痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹部较软，有压痛，反跳痛不明显，血清淀粉酶增高。其诊断是A.急性肠梗阻B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.消化性溃疡急性穿孔
考题
患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为（ ）A．急性胃炎B．急性酒精中毒C．急性胆囊炎D．急性腹膜炎E．急性胰腺炎
考题
(64～66题共用题干)女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml)，尿淀粉酶600U最可能的诊断为A．急性胆管炎B．急性胰腺炎C．消化性溃疡D．心肌梗死E．肠系膜动脉血栓形成
考题
女,51岁,饱餐后持续性上腹剧烈疼痛10小时,疼痛向腰部放射,伴呕吐,呕吐后症状无缓解,既往曾诊断为“胆石病”,未治疗。查体:腹部平坦,中上腹有深压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱。
1)该患者最可能的诊断是()A. 急性胃炎B. 急性肠梗阻C. 急性胆囊炎D. 急性胰腺炎E.急性胃穿孔2)对诊断最有帮助的辅助检查是()A. 急诊胃镜B. 血清淀粉酶C. 立位腹平片D. 上消化道造影E.尿常规、尿细菌培养
考题
男，38岁，持续左上腹痛2小时，向左肩部放射，查：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，血清淀粉酶380苏氏单位。首先考虑的疾病是A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡穿孔D、Crohn病E、急性胆囊炎下列哪项辅助检查可帮助诊断A、腹部X线B、腹部B超C、血清淀粉酶D、血糖测定E、血常规
考题
男，42岁，饮酒后突然上腹疼痛、呕吐、腹胀，无腹泻。T37．5℃，腹胀、呈橡皮腹，中上腹压痛，无反跳痛。血、尿淀粉酶升高，血钾、血钙降低。最可能的诊断A.急性胃炎B.应激性溃疡C.胃十二指肠穿孔D.急性胰腺炎E.麻痹性肠梗阻
考题
某男，30岁，长期嗜酒，中上腹疼痛8h，伴发热、恶心。既往体健。查体：患者弯腰抱膝位，T39．2℃，中上腹压痛不明显，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音减少；血清淀粉酶增高(超过正常3倍)。
此患者可初步诊断为A. 急性胃肠炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 心肌梗死
E. 消化道溃疡急性穿孔
考题
A.胆道结石并感染
B.急性重症胰腺炎
C.十二指肠球部穿透性溃疡
D.急性轻型胰腺炎
E.急性肠梗阻男，28岁，酗酒后上腹剧痛10小时，伴发热、呕吐。体检：体温39℃，血压75/45mmHg，呼吸32次／分。神清，腹平软，左上腹压痛、反跳痛，肝脾未及。化验：血清淀粉酶620U（Somogyi法），血气分析Pa058mmHg。该病人最可能的诊断是
考题
女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。TBil 30.8μmol/L(1.8mg/dl)，尿淀粉酶600U/L。最可能的诊断为
A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.心肌梗死
E.肠系膜动脉血栓形成
考题
女，患者，61岁。有胆石症史。于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热、呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml)，尿淀粉酶600U。最可能的诊断为
A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.心肌梗死
E.肠系膜动脉血栓形成
考题
男，32岁，上腹部持续性疼痛，放射至胸背部，高热，恶心呕吐，上腹部压痛反跳痛，CT检查如图，最佳的诊断是（ ）A急性单纯性胰腺炎B出血坏死性胰腺炎C慢性胰腺炎D慢性胰腺炎急性发作E胰腺癌
考题
患者，男，24岁。暴食后突然上腹剧痛。恶心，呕吐，发热。检查：腹部较软，上腹压痛。血清淀粉酶增高。其诊断是（）。A、急性胃肠炎B、消化性溃疡急性穿孔C、胆囊炎D、急性胰腺炎E、心肌梗死
考题
患者，男，24岁。暴食后突然上腹剧痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹软，上腹压痛，血清淀粉酶增高，最可能的诊断是（）。A、急性胃肠炎B、消化性溃疡急性穿孔C、胆囊炎D、急性胰腺炎E、心肌梗死
考题
女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol／L（1.8mg／ml），尿淀粉酶600U最可能的诊断为（）。A、急性胆管炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡D、心肌梗死E、肠系膜动脉血栓形成
考题
一患者突然上腹剧痛，伴恶心呕吐、腹胀。检查腹部有压痛、反跳痛、肌紧张。血清淀粉酶356温氏单位。如诊断重症胰腺炎还需具备下列哪一项（）A、体温升高B、白细胞增高C、暴饮暴食病史D、血性腹水E、血钙降低
考题
男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃，血压16/10kPa，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。此时患者最重要的辅助检查是（）A、血常规B、腹部B超C、血清淀粉酶D、尿淀粉酶E、血清脂肪酶
考题
患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。该患者最可能的入院诊断为（）A、急性胃炎B、急性酒精中毒C、急性胆囊炎D、急性腹膜炎E、急性胰腺炎
考题
男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分，血清淀粉酶500Somogyi单位最可能的诊断是（）A、消化性溃疡急性穿孔B、急性胰腺炎C、急性肠梗阻D、急性心肌梗死E、急性胃肠炎
考题
女，18岁，有上腹持续疼痛6小时，呕吐1次，呕吐物内有蛔虫。体查：体温38度，上腹部有带状压痛.无反跳痛及肌紧张。首选的检查是：（）.A、B超+血清淀粉酶B、B超+尿淀粉酶C、ERCP+血清淀粉酶D、B超+ERCPE、CT+ERCP
考题
单选题患者，男，24岁。暴食后突然上腹剧痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹软，上腹压痛，血清淀粉酶增高，最可能的诊断是（）。A
急性胃肠炎B
消化性溃疡急性穿孔C
胆囊炎D
急性胰腺炎E
心肌梗死
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