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女,3岁半。咳嗽,发热2天。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿哕音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首选的护理诊断是

A.体温过高

B.营养不良

C.疼痛

D.气体交换受损

E.潜在并发症:心力衰竭


参考答案

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考题 男,2岁,发热,咳嗽2天,体温37.9℃。呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿罗音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是() A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养不足E.有感染的危险

考题 患儿,男,2岁。咳嗽,发热2d,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎,对此患儿的护理措施下列哪项不妥( )A.病室内空气流通,温湿度适宜B.控制输液速度,每小时10ml/kgC.经常变换体位,协助排痰D.超声雾化吸入E.吸氧

考题 患儿,男性,2岁半。咳嗽,发热2d。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首优的护理诊断是A、体温过高B、营养不足C、活动无耐力D、气体交换受损E、潜在并发症:心力衰竭

考题 患儿,女,3岁,咳嗽、咳痰、发热两天,体温39.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿哕音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是A.体温过高B.营养不足C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.潜在并发症:心力衰竭

考题 患儿,男,2岁。发热,咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿哕音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养失调:低于机体需要量E.潜在并发症:心衰

考题 患儿,男,两岁半。咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿哦口啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是A.体温过高B.营养不足C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.潜在并发症:心衰

考题 女,3岁半。咳嗽,发热2天。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首选的护理诊断是A、疼痛B、营养不良C、体温过高D、气体交换受损E、潜在并发症:心力衰竭

考题 患者男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、咳脓痰、伴气急,加重2周。今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿哕音,P116次/分,BP185/105mmHg。 为明确诊断还需做哪项检查A.CT B.心电图 C.动脉血气分析 D.脑电图 E.肾动脉造影

考题 患儿,两岁。咳嗽、发热2天。体温37.8℃,呼吸困难,口唇发干,听诊右肺下部有细湿啰音,PaO7.6kPa,PaCO8kPa。诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是A.体温过高 B.营养不良 C.气体交换受损 D.清理呼吸道无效 E.潜在并发症:心力衰竭

考题 患儿,男性,2岁半。咳嗽,发热2d。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首优的护理诊断是A.体温过高 B.营养不足 C.活动无耐力 D.气体交换受损 E.潜在并发症:心力衰竭

考题 女,3岁半。咳嗽,发热2天。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首选的护理诊断是A.疼痛 B.营养不良 C.体温过高 D.气体交换受损 E.潜在并发症:心力衰竭

考题 男,2岁,发热,咳嗽2天,体温37.9℃。呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿罗音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是()A、体温过高B、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、营养不足E、有感染的危险

考题 患儿男,两岁半。咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是()A、体温过高B、营养不足C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、潜在并发症:心衰

考题 患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。如果患者呼吸困难突然加重,右肺呼吸音较前明显减弱。应立即进行的检查是()A、复查X线胸片B、心电图C、动脉血气分析D、肺功能E、胸腔B超

考题 单选题患儿,3岁。咳嗽、发热3天。查体:体温37.9℃,呼吸困难,口唇发绀,右肺下部有湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎。评估其最主要的护理问题是()A 体温过高B 气体交换受损C 清理呼吸道低效D 体液不足E 潜在并发症:惊厥

考题 单选题患儿,男性,两岁半,咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎。此时首选的护理诊断是()A 体温过高B 营养不足C 气体交换受损D 清理呼吸道无效E 潜在并发症:心衰

考题 单选题患者,女,65岁。间断咳嗽15年,活动后气短3年。咳嗽,咳痰伴呼吸困难加重1周入院。查体:半卧位,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音。动脉血气分析示:pH7.32,PaCO56mmHg,PaO52mmHg.下述氧疗和呼吸支持治疗措施中,应首选的是()。A 高频正压通气B 持续低流量吸氧C 无创通气D 机械通气E 面罩高浓度给氧

考题 单选题男,2岁,发热,咳嗽2天,体温37.9℃。呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿罗音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是()A 体温过高B 气体交换受损C 清理呼吸道无效D 营养不足E 有感染的危险