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慢性肾衰竭可累及哪些器官、系统以及有哪些主要的临床表现?


参考答案

参考解析
解析:慢性肾衰竭可累及下列器官、系统,其主要的临床表现有:①心血管和呼吸系统:有高血压和左心室肥大、心力衰竭、尿毒症心肌病、心包炎、血管钙化、动脉粥样硬化、呼吸深长和尿毒症肺水肿;②胃肠道症状:恶心、呕吐、食欲不振、口气有尿味,可有消化道出血;③血液系统表现:有贫血、出血倾向、白细胞异常;④神经肌肉系统症状:疲乏、失眠、注意力不集中,性格改变、抑郁、记忆力减退、判断错误和精神、意识异常,并可有神经肌肉兴奋性增加,如肌肉颤动、痉挛和呃逆等;常有周围神经病变,最常见的是肢端袜套样分布的感觉丧失;患者常有肌无力;⑤内分泌功能紊乱:1,25(OH)2维生素D3、红细胞生成素不足和肾内肾素-血管紧张素Ⅱ过多,继发性甲旁亢,性腺功能减退;⑥骨骼病变:肾性骨营养不良(即肾性骨病)相当常见,包括纤维囊性骨炎、骨生成不良、骨软化症、骨质疏松症和透析相关性淀粉样变骨病
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