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9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,表情呆滞,烦躁不安,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼细胞增生,其核粗松,胞浆较少。
最好选择下列哪项治疗方法

A.铁剂治疗
B.铁剂、叶酸、Vit B12治疗
C.叶酸、Vit B12治疗
D.输血治疗
E.细胞毒药物化疗

参考答案

参考解析
解析:[考点]营养性混合性贫血的诊断、治疗 [分析]患儿发病年龄为婴儿9个月,单纯母乳喂养,贫血貌典型呈面色蜡黄色。肝脾轻度增大(髓外造血代偿)。临床未出现典型神经系统症状,以缺铁性贫血表现为主,伴巨幼细胞性贫血症状。贫血特点是红细胞减少比血红蛋白降低明显。红细胞大小不等,大的红细胞中心感染区扩大支持混合性贫血。再结合骨髓检查,呈巨幼细胞增生,胞核粗松、胞浆较少说明存在大细胞贫血。进一步确诊:测血清铁蛋白(减少),维生素B12或叶酸含量降低。治疗予铁剂及有针对性用叶酸或维生素B12。
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考题 9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,表情呆滞,烦躁不安,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼细胞增生,其核粗松,胞浆较少。 还须做下列哪项检查帮助诊断 A.血清铁蛋白、叶酸、Vit B12量测定 B. Coombs试验+网织红细胞计数 C.骨髓糖原染色检査 D.血红蛋白电泳检査 E.红细胞寿命测定

考题 9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,表情呆滞,烦躁不安,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼细胞增生,其核粗松,胞浆较少。 最可能诊断为 A.溶血性贫血 B.营养性巨幼细胞性贫血 C.营养性缺铁性贫血 D.营养性混合性贫血 E.白血病

考题 9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最好选择下列哪项治疗方法()A、铁剂治疗B、铁剂、叶酸、维生素B治疗C、叶酸、维生素B治疗D、输血治疗E、细胞毒药物化疗

考题 9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。此患儿的发病原因为()A、喂养不当B、营养物质吸收障碍C、生长发育过快,需要增多D、丢失过多E、慢性感染

考题 9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为()A、溶血性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性缺铁性贫血D、营养性混合性贫血E、白血病

考题 9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最好选择下列哪项治疗方法()A、铁剂治疗B、铁剂、叶酸、维生素B12治疗C、叶酸、维生素B12治疗D、输血治疗E、细胞毒药物化疗

考题 9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。为确定诊断,选用的检查方法为()A、血涂片检查B、骨髓穿刺检查C、血清铁测定D、血清叶酸、维生素B12测定E、红细胞寿命测定

考题 9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能的诊断为()A、缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、混合性贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血

考题 9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。 还须做下列哪项检查帮助诊断()A、血清铁、叶酸、维生素B12含量测定B、Coombs试验+网织红细胞计数C、骨髓糖原染色检查D、血红蛋白电泳检查E、红细胞寿命测定

考题 9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。应选择下列哪项治疗最佳()A、肌注维生素B12B、口服铁剂治疗C、输血治疗D、激素治疗E、丙酸睾酮治疗

考题 单选题9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。应选择下列哪项治疗最佳()A 肌注维生素B12B 口服铁剂治疗C 输血治疗D 激素治疗E 丙酸睾酮治疗

考题 单选题9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最好选择下列哪项治疗方法()A 铁剂治疗B 铁剂、叶酸、维生素B12治疗C 叶酸、维生素B12治疗D 输血治疗E 细胞毒药物化疗

考题 单选题9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能的诊断为()A 缺铁性贫血B 营养性巨幼红细胞性贫血C 混合性贫血D 溶血性贫血E 再生障碍性贫血

考题 单选题9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为()A 溶血性贫血B 营养性巨幼红细胞性贫血C 营养性缺铁性贫血D 营养性混合性贫血E 白血病

考题 单选题9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×109/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。还须做下列哪项检查帮助诊断()A 血清铁、叶酸、维生素B12含量测定B Coombs试验+网织红细胞计数C 骨髓糖原染色检查D 血红蛋白电泳检查E 红细胞寿命测定

考题 单选题9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。还须做下列哪项检查帮助诊断()A 血清铁、叶酸、维生素B含量测定B Coombs试验+网织红细胞计数C 骨髓糖原染色检查D 血红蛋白电泳检查E 红细胞寿命测定

考题 单选题9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。为确定诊断,选用的检查方法为()A 血涂片检查B 骨髓穿刺检查C 血清铁测定D 血清叶酸、维生素B12测定E 红细胞寿命测定