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病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。头颅CT扫描AVM的表现描述，下列哪些是正确的？（）提示：左额叶MRA示：蜂窝状或葡萄状血管流空低信号影（快速血流），考虑AVM可能性大。
- A、未出血的AVM：表现为不规则的低、等或高密度混杂病灶
- B、未出血的AVM高密度：表现为条索状或斑点状
- C、未出血的AVM低密度：提示梗死灶、出血后遗留的空腔
- D、AVM出血时：随着时间推移由高密度转为等密度和低密度
- E、AVM出血时：随着时间推移密度不改变
- F、AVM出血时：脑内血肿常有占位征象
- G、AVM出血时：脑室受压、移位，中线亦可被推向对侧
参考答案
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考题
病历摘要: 患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。为明确诊断需行下列哪项辅助检查？A、脑血管造影（MRA）B、磁共振扫描（MRI）C、X线D、CTE、B超检查F、心电图头颅CT扫描AVM的表现描述，下列哪些是正确的？ 提示：左额叶 MRA示：蜂窝状或葡萄状血管流空低信号影（快速血流），考虑AVM可能性大。A、未出血的AVM：表现为不规则的低、等或高密度混杂病灶B、未出血的AVM高密度：表现为条索状或斑点状C、未出血的AVM低密度：提示梗死灶、出血后遗留的空腔D、AVM出血时：随着时间推移由高密度转为等密度和低密度E、AVM出血时：随着时间推移密度不改变F、AVM出血时：脑内血肿常有占位征象G、AVM出血时：脑室受压、移位，中线亦可被推向对侧脑AVM的主要临床表现有哪些？A、出血B、癫痫C、头痛D、局灶症状E、偏瘫F、肢体麻木G、复视脑AVM危害的主要原因有哪些？A、出血B、盗血C、抽搐D、局灶性神经功能障碍E、反复头痛24小时内引流瓶（袋）放置的位置，下列描述哪项正确？ 提示：急诊行“左额脑出血开颅清除术”，术中清除血肿 60ml，残腔停留胶管引流。A、放置头旁枕上或枕边，高度与头部创腔保持一致B、放置高度比头部创腔抬高20～30厘米C、放置高度比头部创腔抬高10～15厘米D、放置高度比头部创腔放低10～15厘米E、放置高度低于侧脑室水平15厘米F、放置高度高于侧脑室水平10～15厘米手术后主要护理措施包括：A、严密观察生命体征、神志、瞳孔等情况B、保持呼吸道通畅C、观察切口敷料及引流情况D、病人躁动护理E、防止颅内压增高的护理全脑血管造影检查术后护理重点有哪些？ 提示：手术后 25天行“全脑血管造影术”A、卧床休息，了解造影过程情况及病人用药后有否不良反映B、观察意识、瞳孔，测量生命体征C、穿刺下肢伸直制动24小时D、注意穿刺部位有无渗血、肿胀E、穿刺部位用绷带包扎，然后用砂袋压迫48小时F、观察足背动脉血运情况G、术后四小时可给予进食流质
考题
下列AVM的CT表现中不包括哪项（）。A、平扫为混杂密度灶，有点、条状高密度钙化与低密度软化灶相互搀杂B、AVM周围水肿明显C、周围脑组织常有萎缩D、增强扫描见点、条形血管强化影E、AVM出血，位置表浅，形态不规则
考题
病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。初步诊断主要考虑为哪些疾病？（）A、脑膜瘤B、胶质瘤C、颅内血肿D、转移瘤
考题
病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。手术后主要护理措施包括（）A、严密观察生命体征、神志、瞳孔等情况B、保持呼吸道通畅C、观察切口敷料及引流情况D、病人躁动护理E、防止颅内压增高的护理
考题
病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。颅内肿瘤病人出院后出现以下哪些指征时应及时就诊？（）A、头痛、头昏B、恶心、呕吐C、抽搐D、不明原因持续高热E、肢体乏力F、肢体麻木G、手术部位发红、积液、渗液等
考题
病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。脑AVM的主要临床表现有哪些？（）A、出血B、癫痫C、头痛D、局灶症状E、偏瘫F、肢体麻木G、复视
考题
病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。为明确诊断需行下列哪项辅助检查？（）A、脑血管造影（MRA.B、磁共振扫描（MRI）C、X线D、CTE、B超检查F、心电图
考题
病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。全脑血管造影检查术后护理重点有哪些？（）提示：手术后25天行“全脑血管造影术”A、卧床休息，了解造影过程情况及病人用药后有否不良反映B、观察意识、瞳孔，测量生命体征C、穿刺下肢伸直制动24小时D、注意穿刺部位有无渗血、肿胀E、穿刺部位用绷带包扎，然后用砂袋压迫48小时F、观察足背动脉血运情况G、术后四小时可给予进食流质
考题
病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。下列哪些是防止颅内压骤然升高的护理措施？（）A、休息B、保持呼吸道通畅C、避免剧烈咳嗽和便秘D、控制癫痫发作E、洗胃F、灌肠G、过度换气治疗
考题
病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。24小时内引流瓶（袋）放置的位置，下列描述哪项正确？（）提示：急诊行“左额脑出血开颅清除术”，术中清除血肿60ml，残腔停留胶管引流。A、放置头旁枕上或枕边，高度与头部创腔保持一致B、放置高度比头部创腔抬高20～30厘米C、放置高度比头部创腔抬高10～15厘米D、放置高度比头部创腔放低10～15厘米E、放置高度低于侧脑室水平15厘米F、放置高度高于侧脑室水平10～15厘米
考题
病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。颅内压增高的“三主征”是（）提示：病人呕吐为喷射状，提示有颅内压增高。A、头痛B、呕吐C、视乳头水肿D、血压增高E、偏瘫F、失语
考题
病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。脑AVM危害的主要原因有哪些？（）A、出血B、盗血C、抽搐D、局灶性神经功能障碍E、反复头痛
考题
患者男性，25岁，因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康，无高血压病史。查体：意识昏迷，格拉斯哥昏迷评分（GCS）8分，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血，量约40ml，中线结构左移。
该患者最可能的诊断是（）A、动静脉畸形破裂出血B、海绵状血管畸形出血C、静脉畸形出血D、淀粉样变性脑出血E、动脉瘤出血
考题
关于AVM出血，正确的有（）A、为AVM常见或首发症状B、畸形血管破裂致脑内、蛛网膜下隙、脑室内出血C、AVM越大，越易出血，D、AVM多见30岁以下的年轻人，年轻人自发性颅内出血首先考虑AVME、蛛网膜下隙的首要病因
考题
患者，女性，39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心、呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤，MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑，无多饮、多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体格检查：双侧瞳孔等圆等大，视乳头水肿。颅内肿瘤病人出院后出现以下哪些指征时应及时就诊（）。A、头痛、头昏B、恶心、呕吐C、抽搐D、不明原因持续高热E、肢体乏力F、肢体麻木G、手术部位发红、积液、渗液等
考题
患者，女性，39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心、呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤，MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑，无多饮、多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体格检查：双侧瞳孔等圆等大，视乳头水肿。颅内压增高的“三主征”是指（）。（提示：病人呕吐为喷射状，提示有颅内压增高）A、头痛B、呕吐C、视乳头水肿D、血压增高E、偏瘫F、失语
考题
AVM所致的脑内血肿的CT和MRI特点包括（）。A、CT平扫血肿呈不均匀高密度，位置常较表浅B、血肿附近有时可见到钙斑、小的软化灶C、出血破入脑室的机会较多D、血肿在MRI多呈均匀高信号E、MRI可见血肿内异常扩张的血管流空影
考题
女性，37岁，因突发头痛3小时入院，行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者入院后除脱水、止血等治疗外，还应进行何种重要检查（）A、MRIB、脑血管造影C、脑电图D、CTAE、MRA
考题
单选题病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。为明确诊断需行下列哪项辅助检查？（）A
脑血管造影（MRA.B
磁共振扫描（MRI）C
X线D
CTE
B超检查F
心电图
考题
多选题病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。全脑血管造影检查术后护理重点有哪些？（）提示：手术后25天行“全脑血管造影术”A卧床休息，了解造影过程情况及病人用药后有否不良反映B观察意识、瞳孔，测量生命体征C穿刺下肢伸直制动24小时D注意穿刺部位有无渗血、肿胀E穿刺部位用绷带包扎，然后用砂袋压迫48小时F观察足背动脉血运情况G术后四小时可给予进食流质
考题
单选题下列AVM的CT表现中不包括哪项（）。A
平扫为混杂密度灶，有点、条状高密度钙化与低密度软化灶相互搀杂B
AVM周围水肿明显C
周围脑组织常有萎缩D
增强扫描见点、条形血管强化影E
AVM出血，位置表浅，形态不规则
考题
多选题病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。颅内压增高的“三主征”是（）提示：病人呕吐为喷射状，提示有颅内压增高。A头痛B呕吐C视乳头水肿D血压增高E偏瘫F失语
考题
多选题AVM所致的脑内血肿的CT和MRI特点包括（）。ACT平扫血肿呈不均匀高密度，位置常较表浅B血肿附近有时可见到钙斑、小的软化灶C出血破入脑室的机会较多D血肿在MRI多呈均匀高信号EMRI可见血肿内异常扩张的血管流空影
考题
多选题病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。颅内肿瘤病人出院后出现以下哪些指征时应及时就诊？（）A头痛、头昏B恶心、呕吐C抽搐D不明原因持续高热E肢体乏力F肢体麻木G手术部位发红、积液、渗液等
考题
多选题病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。头颅CT扫描AVM的表现描述，下列哪些是正确的？（）提示：左额叶MRA示：蜂窝状或葡萄状血管流空低信号影（快速血流），考虑AVM可能性大。A未出血的AVM：表现为不规则的低、等或高密度混杂病灶B未出血的AVM高密度：表现为条索状或斑点状C未出血的AVM低密度：提示梗死灶、出血后遗留的空腔DAVM出血时：随着时间推移由高密度转为等密度和低密度EAVM出血时：随着时间推移密度不改变FAVM出血时：脑内血肿常有占位征象GAVM出血时：脑室受压、移位，中线亦可被推向对侧
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