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患者男，33岁，因“气短1d”入院。既往有特发性肺间质纤维化病史。查体：T36.5℃，HR104次/min，R60次/min；呼吸急促，发绀，两肺底有细湿性啰音。肺活量1000ml（正常成年男性3500ml）。血气分析：pH7.49，PaO258mmHg，PaCO232.5mmHg（正常40mmHg）。该患者发生呼吸衰竭的可能机制有（）。

  • A、肺泡通气功能障碍
  • B、弥散障碍
  • C、通气血流比值失调
  • D、解剖分流增加
  • E、毛细血管通透性增高
  • F、表面活性物质减少

参考答案

更多 “患者男，33岁，因“气短1d”入院。既往有特发性肺间质纤维化病史。查体：T36.5℃，HR104次/min，R60次/min；呼吸急促，发绀，两肺底有细湿性啰音。肺活量1000ml（正常成年男性3500ml）。血气分析：pH7.49，PaO258mmHg，PaCO232.5mmHg（正常40mmHg）。该患者发生呼吸衰竭的可能机制有（）。A、肺泡通气功能障碍B、弥散障碍C、通气血流比值失调D、解剖分流增加E、毛细血管通透性增高F、表面活性物质减少” 相关考题
考题 医生在查体时发现一患者杵状指（趾），患者否认既往有其他病史，此时应考虑的疾病中不包括A.发绀型先天性心脏病B.支气管扩张C.肺间质纤维化D.维生素D缺乏症E.肺癌
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考题 特发性间质纤维化患者胸膜下出现磨玻璃密度病灶提示：()。A.确诊特发性间质纤维化B.是病变的晚期表现C.有寄发感染D.病理上为小叶间隔所致E.应用激素治疗有可能完全消退
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考题 男性，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是A．淋巴样间质性肺炎B．特发性肺纤维化C．巨细胞型间质性肺炎D．慢性阻塞性肺病
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考题 男，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度紫绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。根据以上病史，症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是A.淋巴样间质性肺炎B.特发性肺间质纤维化C.巨细胞型间质性肺炎D.慢阻肺E.支气管哮喘
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考题 知识点：特发性肺间质纤维化 男，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体:口唇轻度紫绀,双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。根据以上病史,症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是 A.淋巴样间质性肺炎 B.特发性肺间质纤维化 C.巨细胞型间质性肺炎 D.慢阻肺 E.支气管哮喘
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考题 特发性肺间质纤维化的特征病变为 A.脱屑性间质性肺炎 B.间质纤维化和蜂窝肺 C.细支气管炎 D.闭塞性动脉炎
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考题 男，38岁，咳嗽、咳痰、咯血，结核菌素实验(-)，结合CT图像。最可能的诊断是（　）A支气管扩张B肺囊虫病C肺囊肿D间质性肺炎E特发性肺间质纤维化
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考题 特发性间质纤维化患者胸膜下出现磨玻璃密度病灶提示（）A、确诊特发性间质纤维化B、是病变的晚期表现C、有寄发感染D、病理上为小叶间隔所致E、应用激素治疗有可能完全消退
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考题 患者男，33岁，因“气短1d”入院。既往有特发性肺间质纤维化病史。查体：T36.5℃，HR104次/min，R60次/min；呼吸急促，发绀，两肺底有细湿性啰音。肺活量1000ml（正常成年男性3500ml）。血气分析：pH7.49，PaO258mmHg，PaCO232.5mmHg（正常40mmHg）。合适的治疗措施包括（）。A、鼻导管吸氧B、气管内插管及机械辅助通气C、气管切开及机械通气D、无创面罩通气E、激素治疗F、强心、利尿
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考题 特发性肺间质纤维化的CT主要表现为_________、_______________、____________、___________、________________、_________和_______________。
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考题 特发性肺间质纤维化患者胸膜下出现磨玻璃密度病灶提示：（）A、确诊特发性肺间质纤维化B、是病变的晚期表现C、有伴发感染D、病理上为小叶间隔所致E、应用激素治疗有可能完全消退
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考题 患者女，33岁，反复咳嗽、咳痰半年，加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状，合并磨玻璃样改变”。曾因贫血有异体输血史。查体：呼吸浅快。双肺未闻及干湿啰音，心脏（－）。实验室检查：HIV抗体2次均为阳性。最可能的诊断是（）A、特发性肺间质纤维化B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管哮喘D、艾滋病合并肺孢子菌肺炎E、慢性支气管炎
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考题 患者男，30岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月，加重1个月入院。查体：全身浅表淋巴结未及肿大，心率82次/min，双肺呼吸音低，未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT显示：双肺大量条索状及小结节影，囊状影，伴广泛间质纤维化改变。患者初步诊断是（）A、特发性肺纤维化B、淋巴管平滑肌瘤病C、肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症D、肺囊性纤维化E、结节病
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考题 患者男，42岁。因间断性咳嗽，运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年，平均2～3包/d。入院体检一般情况可，神清，巩膜、皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未及肿大，心率76次/min，律齐，两肺呼吸音略低，清，未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示：两肺纹理增多紊乱，两肺弥漫性小结节、囊状病灶，以两上肺为主。该患者初步诊断应考虑（）A、肺泡细胞癌B、结节病C、COPDD、淋巴管平滑肌瘤病E、特发性肺纤维化F、急性粟粒性肺结核
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考题 发绀患者肺部听诊有爆裂音的疾病是（）A、肺炎B、慢性充血性心力衰竭C、矽肺D、特发性肺间质纤维化E、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
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考题 间质性肺疾病最终可发展为（）A、弥漫性肺纤维化B、蜂窝肺C、弥漫性实质性肺疾病D、急性间质性肺炎E、特发性肺纤维化
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考题 通常亦称作弥漫性实质性肺疾病的是（）A、间质性肺疾病B、特发性肺纤维化C、特发性间质性肺炎D、肺泡蛋白质沉积E、结节病
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考题 多选题间质性肺疾病最终可发展为（）A弥漫性肺纤维化B蜂窝肺C弥漫性实质性肺疾病D急性间质性肺炎E特发性肺纤维化
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考题 单选题特发性间质纤维化患者胸膜下出现磨玻璃密度病灶提示（）A 确诊特发性间质纤维化B 是病变的晚期表现C 有寄发感染D 病理上为小叶间隔所致E 应用激素治疗有可能完全消退
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考题 单选题特发性肺间质纤维化患者胸膜下出现磨玻璃密度病灶提示：（）A 确诊特发性肺间质纤维化B 是病变的晚期表现C 有伴发感染D 病理上为小叶间隔所致E 应用激素治疗有可能完全消退
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考题 填空题特发性肺间质纤维化的CT主要表现为_________、_______________、____________、___________、________________、_________和_______________。
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考题 单选题患者男，30岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月，加重1个月入院。查体：全身浅表淋巴结未及肿大，心率82次/min，双肺呼吸音低，未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT显示：双肺大量条索状及小结节影，囊状影，伴广泛间质纤维化改变。患者初步诊断是（）。A 特发性肺纤维化B 淋巴管平滑肌瘤病C 肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症D 肺囊性纤维化E 结节病
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考题 单选题医生在查体时发现一患者杵状指（趾），患者否认既往有其他病史，此时应者虑的疾病中不包括（　　）。A 发绀型先天性心脏病B 支气管扩张C 肺间质纤维化D 佝偻病E 肺癌
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考题 单选题发绀患者肺部听诊有爆裂音的疾病是（）A 肺炎B 慢性充血性心力衰竭C 矽肺D 特发性肺间质纤维化E 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
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考题 多选题患者男，33岁，因“气短1d”入院。既往有特发性肺间质纤维化病史。查体：T36.5℃，HR104次/min，R60次/min；呼吸急促，发绀，两肺底有细湿性啰音。肺活量1000ml（正常成年男性3500ml）。血气分析：pH7.49，PaO258mmHg，PaCO232.5mmHg（正常40mmHg）。该患者保守治疗后情况恶化，对其进行气管内插管机械通气的适应证为（）。APaO2/FiO2f＜300mmHgBPaCO2＞50mmHgCRR＞35次/minDVT＜5ml/kgEHR＞120次/minF下肢水肿
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考题 多选题患者男，33岁，因“气短1d”入院。既往有特发性肺间质纤维化病史。查体：T36.5℃，HR104次/min，R60次/min；呼吸急促，发绀，两肺底有细湿性啰音。肺活量1000ml（正常成年男性3500ml）。血气分析：pH7.49，PaO258mmHg，PaCO232.5mmHg（正常40mmHg）。该患者发生呼吸衰竭的可能机制有（）。A肺泡通气功能障碍B弥散障碍C通气血流比值失调D解剖分流增加E毛细血管通透性增高F表面活性物质减少
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