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患者，女性，28岁，患再生障碍性贫血10年，经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L，Hb35g/L，PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟，突然寒战、发热、体温39℃、血压正常，无腰背部疼痛等其他症状，1小时后症状缓解。 请问反应的原因是（）。
- A、HLA抗体
- B、HNA抗体
- C、HPA抗体
- D、血浆蛋白抗体
- E、上述抗体均有可能
参考答案
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考题
患者，女性，28岁，患再生障碍性贫血10年，经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×10/L,Hb35g/L，PLT0.8×10/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟，突然寒战、发热、体温39℃、血压正常，无腰背部疼痛等其他症状，1小时后症状缓解。正确的诊断是A、过敏反应B、非溶血性发热反应C、细菌污染反应D、循环超负荷E、急性溶血反应反应的原因是A、HLA抗体B、HNA抗体C、HPA抗体D、血浆蛋白抗体E、上述抗体均有可能错误的输血选择是A、红细胞悬液及浓缩血小板B、洗涤红细胞及单采血小板C、去白红细胞及去白单采血小板D、冰冻红细胞及单采血小板E、辐照红细胞及辐照血小板
考题
患者女，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产：1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×10/L、PLT8×10/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次，阴道出血减少，血小板上升至1.5×10/L。第三次输注血小板后1周，患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解。患者可能是A、血小板输注无效B、输血后紫癜C、过敏反应D、非溶血性发热反应E、细菌污染反应确诊的检查是A、HLA抗体B、HPA抗体C、血型抗体D、HNA抗体E、药物抗体治疗不正确的是A、大剂量皮质激素B、静注大剂量免疫球蛋白C、血浆置换D、小剂量多次输注HPA不相合的血小板E、输注HPA相合的血小板
考题
患者女，28岁。患再生障碍性贫血10年，经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×10/L，Hb35g/L，PLT0.8×10/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟，突然寒战、发热、体温39℃、血压正常，无腰背部疼痛等其他症状，1小时后症状缓解。正确的诊断是A、过敏反应B、非溶血性发热反应C、细菌污染反应D、循环超负荷E、急性溶血反应反应的原因是A、HLA抗体B、HNA抗体C、HPA抗体D、血浆蛋白抗体E、上述抗体均有可能正确的输血选择是A、红细胞悬液及浓缩血小板B、洗涤红细胞及单采血小板C、去白红细胞及去白单采血小板D、冰冻红细胞及单采血小板E、辐照红细胞及辐照血小板
考题
患者，女性，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×10/L、PLT8×10/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次，阴道出血减少，血小板上升至1.5×10/L。第三次输注血小板后1周，患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解。患者可能是A、血小板输注无效B、输血后紫癜C、过敏反应D、非溶血性发热反应E、细菌污染反应确诊的检查是A、HLA抗体B、HPA抗体C、血型抗体D、HNA抗体E、药物抗体治疗正确的是A、大剂量皮质激素B、静注大剂量免疫球蛋白C、血浆置换D、小剂量多次输注HPA不相合的血小板E、输注HPA相合的血小板
考题
患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb 70g/L，WBC 1.8×10/L，PLT 8×10/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原因是( )。
A.HLA抗体
B.HPA抗体
C.红细胞抗体
D.药物性抗体
E.HLA+HPA抗体
考题
患者女，28岁。患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。
引起血小板输注无效的最可能的原因是（）A、HLA抗体B、HPA抗体C、红细胞抗体D、药物性抗体E、HLA+HPA抗体
考题
患者男，38岁。发热、乏力、牙龈肿胀出血2个月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程，骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制，三系细胞减少，给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周，患者全身皮肤发红、瘙痒，可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻，为血水样便，每日2500ml。总胆红素105μmol／L，转氨酶345U/L。经对症治疗无效，患者死亡。
确诊的检查是（）A、HLA抗体B、HPA抗体C、血型抗体D、HNA抗体E、药物抗体
考题
患者，女性，28岁，患再生障碍性贫血10年，经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L，Hb35g/L，PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟，突然寒战、发热、体温39℃、血压正常，无腰背部疼痛等其他症状，1小时后症状缓解。
正确的输血选择是（）A、红细胞悬液及浓缩血小板B、洗涤红细胞及单采血小板C、去白红细胞及去白单采血小板D、冰冻红细胞及单采血小板E、辐照红细胞及辐照血小板
考题
患者，女性，28岁，患再生障碍性贫血10年，经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L，Hb35g/L，PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟，突然寒战、发热、体温39℃、血压正常，无腰背部疼痛等其他症状，1小时后症状缓解。
那么正确的诊断是（）。A、过敏反应B、非溶血性发热反应C、细菌污染反应D、循环超负荷E、急性溶血反应
考题
患者，男性，39岁，因头晕、乏力3个月，近10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb30g/L，WBC3.8×109/L，血小板130×109/L。血型A，RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U，Hb不升，患者持续低热，有轻度黄疸。3天后再次申请输注红细胞，发现交叉配血不合，抗体筛选阳性，考虑患者迟发性溶血性贫血。
抗-c抗体的性质应是（）A、IgAB、IgGC、IgMD、IgEE、IgD
考题
患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。
引起血小板输注无效的最可能的原因是（）A、HLA抗体B、HPA抗体C、红细胞抗体D、药物性抗体E、HLA+HPA抗体
考题
患者，女性，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次，阴道出血减少，血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后1周，患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解。
确诊的检查是（）A、HLA抗体B、HPA抗体C、血型抗体D、HNA抗体E、药物抗体
考题
患者，女性，28岁，患再生障碍性贫血10年，经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L，Hb35g/L，PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟，突然寒战、发热、体温39℃、血压正常，无腰背部疼痛等其他症状，1小时后症状缓解。
反应的原因是（）A、HLA抗体B、HNA抗体C、HPA抗体D、血浆蛋白抗体E、上述抗体均有可能
考题
单选题患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原因是（）。A
HLA抗体B
HPA抗体C
红细胞抗体D
药物性抗体E
HLA+HPA抗体
考题
单选题患者女，28岁。患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。 引起血小板输注无效的最可能的原因是（）A
HLA抗体B
HPA抗体C
红细胞抗体D
药物性抗体E
HLA+HPA抗体
考题
单选题患者，女性，28岁，患再生障碍性贫血10年，经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L，Hb35g/L，PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟，突然寒战、发热、体温39℃、血压正常，无腰背部疼痛等其他症状，1小时后症状缓解。反应的原因是（）。A
HLA抗体B
HNA抗体C
HPA抗体D
血浆蛋白抗体E
上述抗体均有可能
考题
单选题患者，女性，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次，阴道出血减少，血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后1周，患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解。
确诊的检查是（）A
HLA抗体B
HPA抗体C
血型抗体D
HNA抗体E
药物抗体
考题
单选题患者，女性，28岁，患再生障碍性贫血10年，经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L，Hb35g/L，PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟，突然寒战、发热、体温39℃、血压正常，无腰背部疼痛等其他症状，1小时后症状缓解。
那么正确的诊断是（）。A
过敏反应B
非溶血性发热反应C
细菌污染反应D
循环超负荷E
急性溶血反应
考题
单选题患者，女性，28岁，患再生障碍性贫血10年，经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L，Hb35g/L，PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟，突然寒战、发热、体温39℃、血压正常，无腰背部疼痛等其他症状，1小时后症状缓解。
请问反应的原因是（）。A
HLA抗体B
HNA抗体C
HPA抗体D
血浆蛋白抗体E
上述抗体均有可能
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