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男性，62岁。腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨摄片示T10，L，L各椎体呈楔形压缩，肋骨多处呈溶骨性破坏，Hb82g／L，ESR96mm／h，尿蛋白（＋＋＋），尿本－周蛋白（－），白蛋白31g／L，球蛋白62g／L。最可能诊断是（）
- A、骨骼转移癌
- B、慢性肾炎伴肾性骨病
- C、骨髓病性贫血
- D、多发性骨髓瘤
- E、高球蛋白血症
参考答案
更多 “男性，62岁。腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨摄片示T10，L，L各椎体呈楔形压缩，肋骨多处呈溶骨性破坏，Hb82g／L，ESR96mm／h，尿蛋白（＋＋＋），尿本－周蛋白（－），白蛋白31g／L，球蛋白62g／L。最可能诊断是（）A、骨骼转移癌B、慢性肾炎伴肾性骨病C、骨髓病性贫血D、多发性骨髓瘤E、高球蛋白血症” 相关考题
考题
女性，60岁，因腰背痛半年，胸痛2个月来诊，胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折，肋骨多处溶骨性破坏，化验血Hb80g／L，ESR104mm／第1小时末，尿蛋白(++)和尿本-周蛋白(－)，血总蛋白98g／L，白蛋白30g／L。最可能的诊断是A、骨转移癌B、多发性骨髓瘤C、慢性肾炎伴肾性骨病D、高球蛋白血症E、骨髓病性贫血
考题
患者，男性，58岁，半年来自觉腰背痛，实验室检查：血钙2．06mmol／L，血磷0．96mmol／L，血碱性磷酸酶125U／L。骨密度测定：腰椎低于正常年龄妇女峰值骨量均值2．5SD。X线检查示：胸l2腰l椎体楔形压缩性骨折，其诊断最可能的是A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.骨质软化症C.肾性骨营养不良D.原发性骨质疏松症E.继发性甲状旁腺功能亢进症
考题
男性，59岁，胸、腰背痛3个月。X线片示胸腰椎广泛骨质疏松，数个椎体变扁，椎间隙正常，椎弓根正常，右侧有一肋骨呈膨胀改变，应首先考虑的诊断是A.多发骨髓瘤B.转移瘤C.老年性骨质疏松D.甲状旁腺功能亢进E.特发性骨质溶解症
考题
男性，62岁。腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨摄片示T10、L1、L3各椎体呈楔形压缩，肋骨多处呈溶骨性破坏，Hb82g／L，ESR96mm／h，尿蛋白(+++)，尿本周蛋白(一)，白蛋白31g／L，球蛋白62g／L。最可能诊断是A．骨骼转移癌B．慢性肾炎伴肾性骨病C．骨髓病性贫血D．多发性骨髓瘤E．高球蛋白血症
考题
男性，37岁，搬重物后突感腰背痛，向右下肢放射，咳嗽时症状加重。查体：腰椎活动受限，腰椎局部压痛，右小腿下1/3无力，足跟和足外侧痛觉减退，诊断考虑为A．L1～2椎间盘突出B．L2～3椎间盘突出C．L3～4椎间盘突出D．L5～S1椎间盘突出
考题
男性，75岁，因乏力、胸腰痛2个月来诊，既往体健。化验血红蛋白86g/L，白细胞5.3×109/L，血小板148×109/L，血清总蛋白98g/L，白蛋白35g/L，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白带。骨骼X线片示胸椎10~11和腰椎3~4有压缩性骨折。该患者最可能的诊断是
A.原发性巨球蛋白血症
B.胸腰椎结核
C.多发性骨髓瘤
D.骨转移瘤
E.老年性骨质疏松
考题
男性，59岁，胸、腰背痛3个月。X线片示胸腰椎广泛骨质疏松，数个椎体变扁，椎间隙正常，椎弓根正常，右侧有一肋骨呈膨胀改变，应首先考虑的诊断是（）A、多发骨髓瘤B、转移瘤C、老年性骨质疏松D、甲状旁腺功能亢进E、特发性骨质溶解症
考题
男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100g／L，血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g／L，免疫蛋白提示1gA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折首选药物是（）A、干扰素B、美法仑C、维A酸D、帕米膦酸二钠E、羟基脲
考题
男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛1个月。查体：肝脾不大，HGB80g／L，WBC4．0×109／L，PLT70×109／L。骨髓异常浆细胞0．45，血清蛋白电泳出现M蛋白，腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。首选口服药物是（）A、苯丁酸氮芥B、格列卫C、美法仑D、环孢素E、泼尼松
考题
患者男性，60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体：轻度贫血貌，巩膜皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血常规示：Hb85g/L，WBC3.5×109/L，N63%，L37%，PLT150×109/L；血沉105mm/h，尿蛋白（+++）；血生化检查示：A/G=28/78，BUN10.8mmol/L，Cr255μmol/L，电解质正常；肝炎免疫阴性；腰椎摄片示L压缩性骨折。为明确诊断首先进行的检查是（）。A、肝穿刺活检B、肾穿刺活检C、PPD试验D、骨髓穿刺+血尿蛋白鉴定E、腰椎手术取材活检
考题
男性，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC3．8×109／L，血小板56×109／L。尿蛋白（+++），ESR105mm／1h末，骨骼X线摄片L1，L3有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白（-）。
为明确诊断，最有意义的辅助检查是（）A、骨髓穿刺涂片B、肾功能测定C、碱性磷酸酶测定D、促甲状旁腺激素测定E、骨髓干细胞培养
考题
男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100g／L，血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g／L，免疫蛋白提示1gA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折本题首选药物是（）A、干扰素B、美法仑C、维A酸D、帕米膦酸二钠E、羟基脲
考题
男性，52岁，腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC318×109／L，PLT56×109／L。尿蛋白（＋＋＋），ESR105mm／h，骨骼X线摄片L，L有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol／L，IgG5.0g／L，IgA2.1g／L，IgM0.5g／L，IgD0.003g／L，尿本－周蛋白（－）。为明确诊断，最有意义的辅助检查是（）A、骨髓穿刺涂片B、肾功能测定C、碱性磷酸酶测定D、促甲状旁腺激素测定E、骨髓干细胞培养
考题
单选题男性，59岁，胸、腰背痛3个月。X线片示胸腰椎广泛骨质疏松，数个椎体变扁，椎间隙正常，椎弓根正常，右侧有一肋骨呈膨胀改变，应首先考虑的诊断是（）A
多发骨髓瘤B
转移瘤C
老年性骨质疏松D
甲状旁腺功能亢进E
特发性骨质溶解症
考题
单选题男性，62岁。腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨摄片示T10、L1、L3各椎体呈楔形压缩，肋骨多处呈溶骨性破坏，Hb82g/L，ESR96mm/h，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（-），白蛋白31g/L，球蛋白62g/L。最可能诊断是（）A
骨骼转移癌B
慢性肾炎伴肾性骨病C
骨髓病性贫血D
多发性骨髓瘤E
高球蛋白血症
考题
单选题患者男性，60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体：轻度贫血貌，巩膜皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血常规示：Hb85g/L，WBC3.5×109/L，N63%，L37%，PLT150×109/L；血沉105mm/h，尿蛋白（+++）；血生化检查示：A/G=28/78，BUN10.8mmol/L，Cr255μmol/L，电解质正常；肝炎免疫阴性；腰椎摄片示L2压缩性骨折。诊断首先考虑（）A
结核病B
转移癌C
多发性骨髓瘤D
慢性肾小球肾炎E
肝硬化
考题
单选题男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛l个月。查体：肝脾不大，血红蛋白80g/L，白细胞4.0×109/L，血小板70×109/L。尿蛋白（+++），腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为（ ）。A
类风湿关节炎B
急性白血病C
骨髓转移癌D
淋巴瘤E
多发性骨髓瘤
考题
单选题患者男性，60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体：轻度贫血貌，巩膜皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血常规示：Hb85g/L，WBC3.5×109/L，N63%，L37%，PLT150×109/L；血沉105mm/h，尿蛋白（+++）；血生化检查示：A/G=28/78，BUN10.8mmol/L，Cr255μmol/L，电解质正常；肝炎免疫阴性；腰椎摄片示L压缩性骨折。诊断首先考虑（）。A
结核病B
转移癌C
多发性骨髓瘤D
慢性肾小球肾炎E
肝硬化
考题
单选题女性，60岁，因腰背痛半年；胸痛2个月来诊，胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折，肋骨多处溶骨性破坏，化验血Hb80g／L，ESR104mm／第1小时末，尿蛋白（＋＋）和尿本－周蛋白（－），血总蛋白98g／L，白蛋白30g／L，最可能的诊断是（）A
骨转移癌B
多发性骨髓瘤C
慢性肾炎伴肾性骨病D
高球蛋白血症E
骨髓病性贫血
考题
单选题男性，30岁，曾患肺结核，体瘦弱，近期出现脊柱后凸畸形，弯腰动作受限，X线摄片：L1一L2关节间隙变窄或消失，可见骨质破坏和畸形。该患者首先应考虑的是（）A
腰椎外伤B
腰椎脓肿C
腰椎肿瘤D
腰椎结核E
腰椎化脓性骨髓炎
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