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患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。确诊的检查依据是（）
- A、外周性激素和促性腺激素测定
- B、HCG兴奋试验
- C、垂体MRI
- D、左手X线正位片评价骨龄
- E、GnRH兴奋试验
参考答案
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考题
患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175 cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4 ml，质软，阴茎长约4 cm。最可能的诊断是A、Klinefelter综合征B、低促性腺激素性腺功能减退症C、Turner综合征D、先天性肾上腺皮质增生E、心肌炎确诊的检查依据是A、外周性激素和促性腺激素测定B、HCG兴奋试验C、垂体MRID、左手X线正位片评价骨龄E、GnRH兴奋试验如患者有生育要求，不宜长期应用的药物是A、HCGB、HMGC、FSHD、GnRHE、十一酸睾酮
考题
患者女，16岁，因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体：身高120cm；轻度智障；颈蹼，肘外翻，X型腿；无乳房发育，外阴幼稚。最可能的诊断是（）A垂体性侏儒B呆小病C体质性青春期延迟DTurner综合征E低促性腺激素型性腺功能减退症
考题
患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。确诊的检查依据是（）A外周性激素和促性腺激素测定BHCG兴奋试验C垂体MRID左手X线正位片评价骨龄EGnRH兴奋试验
考题
患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。下列检查中可作为确诊依据的是（）。A、外周性激素和促性腺激素测定B、染色体核型C、垂体MRID、左手正位X线片评价骨龄E、GnRH兴奋试验
考题
患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。由于患者需要雄激素长期替代治疗，下列治疗中属于禁忌的是（）。A、骨质疏松B、糖、脂代谢异常C、前列腺结节D、无精子生成E、促性腺激素水平高于正常
考题
患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。患者LH水平显著低于正常，如为诊断和治疗提供依据，应考虑进行的检查是（）。A、超声心动图B、HCG兴奋试验C、GnRH兴奋试验D、其他垂体激素测定E、精液常规F、心脏MRI
考题
患者男性，32岁，因婚后未采取避孕措施，有规律性生活两年不育来本院就诊。患者平时体健，身高175cm，体重74kg。第二性征发育正常，无乳房发育。查体触及左侧精索静脉扩张Ⅱ级，Valsalva试验阳性。无尿频、尿急等症状。患者最可能的初步诊断是（）。A、精索静脉曲张B、男性不育症C、前列腺炎D、泌尿系感染E、前列腺增生F、鞘膜积液
考题
患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。假如确诊为先天性性腺发育不全，还需要排除的疾病是（）。A、桥本甲状腺炎B、垂体瘤C、体质性发育迟缓D、心包炎E、白血病F、肝硬化
考题
患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括（）。A、垂体性侏儒B、青春期发育迟缓C、恶性贫血D、慢性肾小球肾炎E、营养不良F、先天性肾上腺增生G、原发性甲状腺功能减退H、先天性心脏病
考题
患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。为明确诊断应进行的检查项目包括（）A、外周性激素测定B、垂体MRIC、促性腺激素测定D、染色体核型E、血生化F、动脉血气分析
考题
患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括（）。A、垂体性侏儒B、青春期发育迟缓C、恶性贫血D、慢性肾小球肾炎E、原发性甲状腺功能减退F、先天性肾上腺增生
考题
患者女，16岁，因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体：身高120cm；轻度智障；颈蹼，肘外翻，X型腿；无乳房发育，外阴幼稚。下列药物中宜首先应用（）A、蛋白同化激素B、生长激素C、雌激素D、孕激素E、雄激素
考题
患者女，16岁，因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体：身高120cm；轻度智障；颈蹼，肘外翻，X型腿；无乳房发育，外阴幼稚。下列检查中可作为确诊依据的是（）A、生长激素测定B、妇科超声C、染色体核型分析D、甲状腺激素测定E、胸部X线片
考题
多选题患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。目前应主要考虑的疾病有（）。A低促性腺激素性腺功能减退症B先天性肾上腺皮质增生症CKallmann综合征D左肾缺如ETurner综合征FKelinefelter综合征
考题
单选题患者女，16岁，因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体：身高120cm；轻度智障；颈蹼，肘外翻，X型腿；无乳房发育，外阴幼稚。下列检查中可作为确诊依据的是（）。A
生长激素测定B
妇科超声C
染色体核型分析D
甲状腺激素测定E
胸部X线片
考题
多选题患者男性，32岁，因婚后未采取避孕措施，有规律性生活两年不育来本院就诊。患者平时体健，身高175cm，体重74kg。第二性征发育正常，无乳房发育。查体触及左侧精索静脉扩张Ⅱ级，Valsalva试验阳性。无尿频、尿急等症状。患者首先应进行哪些检查。（）A阴囊超声B性激素检测C精液常规检测D尿常规检查E阴茎多普勒超声（CDDU）F患者妻子进行不育症相关检查
考题
多选题患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括（）。A垂体性侏儒B青春期发育迟缓C恶性贫血D慢性肾小球肾炎E原发性甲状腺功能减退F先天性肾上腺增生
考题
单选题患者男性，30岁，因“希望吸脂减肥”来诊。患者身高175cm，体重85kg。用于判断该患者身高、体重是否比例失调的公式，错误的是（）A
体重（kg）＝〔身高（cm）-100〕×0.9B
体重（kg）＝50+〔身高（cm）-150〕×0.75+（年龄-21）÷5C
体重指数（BMI）＝体重（kg）÷身高（m）的平方D
体重（kg）＝〔身高（cm）-80〕×0.7E
体重（kg）＝身高（cm）-110
考题
多选题患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括（）。A垂体性侏儒B青春期发育迟缓C恶性贫血D慢性肾小球肾炎E营养不良F先天性肾上腺增生G原发性甲状腺功能减退H先天性心脏病
考题
单选题患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。最可能的诊断是哪个（）。A
Klinefelter综合征B
低促性腺激素性腺功能减退症C
Turner综合征D
先天性肾上腺皮质增生E
心肌炎
考题
单选题患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。最可能的诊断是（）。A
Klinefelter综合征B
低促性腺激素型性腺功能减退症C
Turner综合征D
先天性肾上腺皮质增生E
心肌炎
考题
单选题患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。由于患者需要雄激素长期替代治疗，下列治疗中属于禁忌的是（）。A
骨质疏松B
糖、脂代谢异常C
前列腺结节D
无精子生成E
促性腺激素水平高于正常
考题
单选题患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。如患者有生育要求，不宜长期应用的药物是（）。A
HCGB
HMGC
FSHD
GnRHE
十一酸睾酮
考题
单选题患者女，16岁，因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体：身高120cm；轻度智障；颈蹼，肘外翻，X型腿；无乳房发育，外阴幼稚。最可能的诊断是（）。A
垂体性侏儒B
呆小病C
体质性青春期延迟D
Turner综合征E
低促性腺激素型性腺功能减退症
考题
单选题患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。确诊的检查依据是（）A
外周性激素和促性腺激素测定B
HCG兴奋试验C
垂体MRID
左手X线正位片评价骨龄E
GnRH兴奋试验
考题
多选题患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。为明确诊断应进行的检查项目包括（）。A外周性激素测定B垂体MRIC促性腺激素测定D染色体核型E血生化F动脉血气分析
考题
单选题患者男，55岁，司机，因“多饮2个月，视物模糊2周”来诊。查体：身高175cm，体重90kg，BMI29.4kg/m2。实验室检查：HbA1c7.9%，尿糖（++）。必须做的糖尿病诊断检查是（）A
尿常规B
空腹快速血糖C
空腹血浆胰岛素水平D
糖化血清蛋白E
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
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