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患儿女,7个月,因上腹部膨大3个月,并间有不规则发热入院。体查:T39.3℃,浅表淋巴结不肿大,咽部充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音粗糙,心脏无异常,腹部膨隆,无肌紧张,肝肋下6cm,边钝,质中等;脾肋下约5cm,质中等,两者均超过脐水平线,表面光滑。外周血象检查:Hb80g/L,WBC10.8×109/L,N0.64、L0.36,ALT45U/L,AST26U/L,ALP14U/L,总蛋白57g/L,白蛋白32g/L,球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L,空腹血糖5.3mmol/L,蛋白质电泳:白蛋白63.3%,α1-球蛋白5.2%,α2-球蛋白6.3%,β-球蛋白10%,γ-球蛋白15.2%。应考虑诊断的疾病包括()
- A、脾功能亢进
- B、慢性粒细胞白血病
- C、尼曼-匹克病
- D、多发性骨髓瘤
- E、先天性营养不良
- F、急性上呼吸道感染
参考答案
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考题
病人,女,26岁,近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院,经检查发现有房间隔缺损,并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎,医嘱行血培养。采血量至少为()。
A、1-3mlB、4-6mlC、7-9mlD、10-15mlE、16-18ml
考题
患儿4岁,因低热、咳嗽近3个月入院。查x线胸片呈哑铃双极影,诊断为原发型肺结核。给予抗结核药物治疗,疗程应为()。A.1~3个月B.3~6个月C.7~9个月D.9~12个月E.18个月
考题
患儿女,10个月。因不规则中度发烧、食欲缺乏、哭吵、呕吐半个月,近2天反复惊厥入院。未接种卡介苗,同住院子中有一个经常咳嗽、咯血青壮年,具体疾病不详。最可能的诊断是A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、反复上感伴低钙惊厥E、反复上感伴继发性癫痫
考题
患儿女,6岁,夏季发病,发热5天伴抽搐、意识障碍1天入院,确诊为流行性乙型脑炎。在与患者家属进行医患沟通的时候,应该告诉家属此病的恢复期为病后的A、1~2个月B、2~3个月C、3~6个月D、6~12个月E、12~24个月
考题
患儿女,2个月,因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体:皮肤、巩膜中度黄染,腹部平软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。请补充重要病史和体征A、是否为剖宫产B、母亲妊娠情况C、是否伴有发热、咳嗽D、是否伴有头痛,呕吐E、是否有头小畸形对病因诊断最有价值的辅助检查是A、腹部B超B、腹部CTC、肝功能D、抗HCMVIgME、胸片如果住院2周后抗HCMVIgG抗体滴度≥4倍升高,提示该患儿A、HCMV再发感染B、HCMV活动感染C、HCMV潜伏感染D、胎传抗体存在可能E、HCMV感染
考题
患儿女,9个月。因患肺炎而入院,入院当天病儿哭闹不停,不愿离开母亲。此时该病儿主要的心理压力来源是
A.身体形象改变
B.缺乏对疾病的认识
C.中断学习
D.离开亲人和接触陌生人
E.失眠、做噩梦
考题
患儿女,2个月,因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体:皮肤、巩膜中度黄染,腹部平软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。
如果住院2周后抗HCMVIgG抗体滴度>4倍升高,提示该患儿A、HCMV再发感染
B、HCMV活动感染
C、HCMV潜伏感染
D、胎传抗体存在可能
E、HCMV感染
考题
患儿女,2个月,因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体:皮肤、巩膜中度黄染,腹部平软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。
请补充重要病史和体征A、是否为剖宫产
B、母亲妊娠情况
C、是否发热、咳嗽
D、头痛、呕吐
E、是否有头小畸形
考题
患儿女,2个月,因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体:皮肤、巩膜中度黄染,腹部平软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。
对病因诊断最有价值的辅助检查是A、腹部B超
B、腹部CT
C、肝功能
D、抗HCMVIgG
E、胸片
考题
共用题干
患者,女性,15岁。1个月前曾患扁桃体炎,因自觉心悸、气促、疲乏,伴发热3日入院,入院当天体温最高时达39.6℃,最低时为37.8℃。患者发热的热型是A:间歇热C:弛张热D:稽留热D:不规则热E:回归热
考题
患儿女,7个月,因上腹部膨大3个月,并间有不规则发热入院。体查:T39.3℃,浅表淋巴结不肿大,咽部充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音粗糙,心脏无异常,腹部膨隆,无肌紧张,肝肋下6cm,边钝,质中等;脾肋下约5cm,质中等,两者均超过脐水平线,表面光滑。外周血象检查:Hb80g/L,WBC10.8×109/L,N0.64、L0.36,ALT45U/L,AST26U/L,ALP14U/L,总蛋白57g/L,白蛋白32g/L,球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L,空腹血糖5.3mmol/L,蛋白质电泳:白蛋白63.3%,α1-球蛋白5.2%,α2-球蛋白6.3%,β-球蛋白10%,γ-球蛋白15.2%。为进一步明确诊断,该患者还应做的检查包括()A、外周血细胞显微镜分类B、骨髓细胞学检查C、神经鞘磷脂酶活性检测D、肌张力检测E、腹部超声波检查F、外周血染色体检查
考题
患儿女,7个月,因上腹部膨大3个月,并间有不规则发热入院。体查:T39.3℃,浅表淋巴结不肿大,咽部充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音粗糙,心脏无异常,腹部膨隆,无肌紧张,肝肋下6cm,边钝,质中等;脾肋下约5cm,质中等,两者均超过脐水平线,表面光滑。外周血象检查:Hb80g/L,WBC10.8×109/L,N0.64、L0.36,ALT45U/L,AST26U/L,ALP14U/L,总蛋白57g/L,白蛋白32g/L,球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L,空腹血糖5.3mmol/L,蛋白质电泳:白蛋白63.3%,α1-球蛋白5.2%,α2-球蛋白6.3%,β-球蛋白10%,γ-球蛋白15.2%。对尼曼-匹克细胞,叙述正确的是()A、细胞体积大,直径为20~100μmB、有一个居中位胞核C、PAS染色空泡中心常呈阴性,泡壁阳性D、酸性磷脂酶强阳性E、电镜下小泡周围有部分膜层结构环绕F、电镜检查胞质中可见包涵体
考题
男性,20岁。1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,恶心,呕吐。体查:体温37.3℃,腹平软,中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块,光滑,固定,有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。治疗的最适宜时机是()。A、立即手术B、1个月后手术C、3个月后手术D、1年后手术E、不手术,自行吸收
考题
患儿,4岁,因低热、咳嗽近3个月入院。查X线胸片呈哑铃双极影,诊断为原发型肺结核。给予抗结核药物治疗,疗程应为()。A、1~3个月B、3~6个月C、7~9个月D、18个月E、9~12个月
考题
2个月女孩,因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体:皮肤、巩膜中度黄染,腹部平软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。
请补充重要病史和体征()A、是否为剖宫产B、母亲妊娠情况C、是否伴有发热、咳嗽D、是否伴有头痛、呕吐E、是否有头小畸形
考题
患儿女,2个月,因“呕吐进行性加重1个月”来诊。呕吐呈喷射状,含有奶汁。查体:腹部见胃蠕动波,右上腹触及肿物,肠鸣音正常。进一步检查首选()A、腹部CTB、腹部X线片C、腹部B型超声D、上消化道钡餐造影E、钡灌肠造影
考题
2个月女孩,因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体:皮肤、巩膜中度黄染,腹部平软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。对病因诊断最有价值的辅助检查()A、腹部B超B、腹部CTC、肝功能D、抗HCMVIgME、胸片
考题
单选题患儿女,2个月,因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体:皮肤、巩膜中度黄染,腹部平软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。请补充重要病史和体征()A
是否为剖宫产B
母亲妊娠情况C
是否伴有发热、咳嗽D
是否伴有头痛,呕吐E
是否有头小畸形
考题
单选题患儿女,2个月,因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体:皮肤、巩膜中度黄染,腹部平软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。对病因诊断最有价值的辅助检查是()A
腹部B超B
腹部CTC
肝功能D
抗HCMVIgME
胸片
考题
多选题患儿女,7个月,因上腹部膨大3个月,并间有不规则发热入院。体查:T39.3℃,浅表淋巴结不肿大,咽部充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音粗糙,心脏无异常,腹部膨隆,无肌紧张,肝肋下6cm,边钝,质中等;脾肋下约5cm,质中等,两者均超过脐水平线,表面光滑。外周血象检查:Hb80g/L,WBC10.8×109/L,N0.64、L0.36,ALT45U/L,AST26U/L,ALP14U/L,总蛋白57g/L,白蛋白32g/L,球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L,空腹血糖5.3mmol/L,蛋白质电泳:白蛋白63.3%,α1-球蛋白5.2%,α2-球蛋白6.3%,β-球蛋白10%,γ-球蛋白15.2%。应考虑诊断的疾病包括()A脾功能亢进B慢性粒细胞白血病C尼曼-匹克病D多发性骨髓瘤E先天性营养不良F急性上呼吸道感染
考题
单选题患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常。最有可能的诊断是()。A
麻疹或风疹B
肠道病毒感染C
幼儿急诊D
药疹E
水痘
考题
单选题7个月女婴,因3~4天来咳嗽入院,以往曾多次患“肺炎、肠炎”。查体:体重5.2kg,身长62cm,心(-),肺有干啰音和大水泡音,肌肉松弛。不可能出现的情况是( )。A
结核感染B
腹部皮下脂肪0.8cmC
结膜毕脱斑D
肌张力减低E
皮肤粘膜苍白
考题
单选题患儿女,2个月,因“呕吐进行性加重1个月”来诊。呕吐呈喷射状,含有奶汁。查体:腹部见胃蠕动波,右上腹触及肿物,肠鸣音正常。进一步检查首选()A
腹部CTB
腹部X线片C
腹部B型超声D
上消化道钡餐造影E
钡灌肠造影
考题
单选题2个月女孩,因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体:皮肤、巩膜中度黄染,腹部平软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。请补充重要病史和体征()A
是否为剖宫产B
母亲妊娠情况C
是否伴有发热、咳嗽D
是否伴有头痛、呕吐E
是否有头小畸形
考题
单选题患儿女,6岁,夏季发病,发热5天伴抽搐、意识障碍1天入院,确诊为流行性乙型脑炎。在与患者家属进行医患沟通的时候,应该告诉家属此病的恢复期为病后的()A
1~2个月B
2~3个月C
3~6个月D
6~12个月E
12~24个月
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