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术前小结的记录者应当为（）

  • A、主治医师
  • B、科主任
  • C、手术医师
  • D、巡回护士
  • E、经治医师

参考答案

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考题 丙级病案的标准不包括A、无入院记录B、无出院(死亡)记录C、无术前小结或术前讨论D、无死亡病例讨论记录E、无上级医师首次查房记录
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考题 住院病案评估标准中，以下哪项属于单项否决()?A.入院记录无现病史B.无手术记录C.无术前小结记录D.无出院医嘱
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考题 重病护理记录应当（）A、每班小结并签全名B、每天小结并签全名C、每周小结并签全名D、每月小结并签全名
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考题 以下对术前讨论描述不正确的是（）A、所有二级及以上择期手术，都要术前讨论B、术前讨论为本科室内讨论，无需其他科室参与C、术前讨论记录需写明讨论内容、讨论结果、主持人小结意见D、术前讨论需科主任签字
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考题 术前小结包括哪些内容？
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考题 下列哪项为住院病历书写质量评估标准的单项否决：（）。A、医院感染未填写B、血型书写错误C、药物过敏未填写D、无术前小结记录E、治疗或检查不当
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考题 在病历书写过程中须用红色墨水笔书写的是（）A、首页过敏药物B、会诊记录C、上级医师阅改病历处D、疑难病例讨论记录E、术前小结
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考题 术前小结
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考题 下列哪些内容无需另立专页书写（）A、会诊记录B、麻醉记录C、术前讨论记录D、阶段小结
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考题 手术（包括内科开展的重大有创检查治疗）术前小结记录包括哪些内容？
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考题 电子病历基本数据集第13部分：住院病程记录（WS445.13-2014）》中，下列描述不正确的是：（）A、首次病程记录子集中，记录日期时间的表示格式为DT15B、日常病程记录子集中，性别代码数据元值的数据类型是S3，表示格式是N1C、术前小结子集中，术前诊断编码的允许值是ICD-10D、转科记录子集中，转科记录类型的允许值为：1（转出记录）、2（转入记录）E、抢救记录子集中，手术及操作编码的允许值是ICD-9-CM-3
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考题 关于术前小结以下哪点有错（）A、是患者手术前，由经治医师对患者病情所做的总结B、内容包括：病历摘要，术前诊断，诊断依据，手术指征C、内容包括：拟施行手术名称和方式，拟施行手术日期，拟行麻醉方式，注意事项D、新开展和特殊手术的科研设计E、需记录手术者术前查看患者相关情况
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考题 培训机构应当为每个被培训者建立培训档案记录，该记录应当至少保存五年。
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考题 单选题下列哪项为住院病历书写质量评估标准的单项否决：（）。A 医院感染未填写B 血型书写错误C 药物过敏未填写D 无术前小结记录E 治疗或检查不当
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考题 单选题重病护理记录应当（）A 每班小结并签全名B 每天小结并签全名C 每周小结并签全名D 每月小结并签全名
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考题 单选题丙级病案的标准除外（）。A 无入院记录B 无出院（死亡）记录C 无术前小结或术前讨论D 无死亡病例讨论记录E 无上级医师首次查房记录
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考题 多选题在病历书写过程中须用红色墨水笔书写的是（）A首页过敏药物B会诊记录C上级医师阅改病历处D疑难病例讨论记录E术前小结
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考题 单选题丙级病案的标准不包括（）。A 无入院记录B 无出院（死亡）记录C 无术前小结或术前讨论D 无死亡病例讨论记录E 无上级医师首次查房记录
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考题 名词解释题术前小结
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考题 单选题术前小结的记录者应当为（）A 主治医师B 科主任C 手术医师D 巡回护士E 经治医师
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考题 单选题电子病历基本数据集第13部分：住院病程记录（WS445.13-2014）》中，下列描述不正确的是：（）A 首次病程记录子集中，记录日期时间的表示格式为DT15B 日常病程记录子集中，性别代码数据元值的数据类型是S3，表示格式是N1C 术前小结子集中，术前诊断编码的允许值是ICD-10D 转科记录子集中，转科记录类型的允许值为：1（转出记录）、2（转入记录）E 抢救记录子集中，手术及操作编码的允许值是ICD-9-CM-3
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