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患者女性，57岁。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38．2℃，腰背部明显压痛，余无特殊。WBC11．2×109／L，Hb75g／L，红细胞沉降率128mm／h。为明确诊断还应进行的实验室检查有（）.
- A、血清蛋白电泳
- B、血钙测定
- C、血磷测定
- D、免疫球蛋白测定
- E、X线摄片
- F、血清胆固醇
- G、抗"O"
- H、类风湿因子
参考答案
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考题
患者女性，25岁。右胫骨上方有一圆形肿块，进行性疼痛加重2月余，关节活动轻度受限，就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应，可见"肥皂泡"样变。该患者最可能的诊断是A、骨软骨瘤B、骨肉瘤C、软骨肉瘤D、巨细胞瘤E、转移性骨肿瘤
考题
患者，女，38岁。下腹部疼痛结块3月余，痛连腰骶，经行加重，经血量多有块，伴身疲乏力，食少纳呆；舌暗红，有瘀斑，脉弦涩无力。治疗应首选A、少腹逐瘀汤B、当归芍药散C、理冲汤D、逐瘀止血汤E、固冲汤
考题
患者，女，53岁女性，左肩疼痛一月余，不发热，夜间可痛醒。查体：左肩外展80°，前屈110°，后伸30°。为了解肩部骨结构有否异常，下列哪项检查方法最经济有效？( )A、X线摄片B、徒手肌力C、CTD、MRIE、关节腔造影
考题
患者男,42岁。出租车司机,腰痛月余,近期加重,伴下肢放射痛,咳嗽和打喷嚏时疼痛加重。下列实验表现为阳性的是()
A.Mill征B.直腿抬高试验C.Eaten征D.双髋外展试验E.托马斯征
考题
男性，40岁，腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余，诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退，左踝及趾背伸力下降，踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出?A.腰2-3B.腰3-4C.腰4-5D.腰5-骶1E.骶1-2
考题
女性，35岁，慢性腰痛半年余，逐渐加重与劳累有关。近2个月来伴右臀及右下肢后外侧痛，无明显低热、盗汗等症状，但体重有减轻。检查见腰僵直，活动受限，下腰有压痛及叩击痛。腰椎X线片显示腰4～5间隙变窄，相邻椎体有破坏。其诊断最可能的是（ ）。
考题
患者，女性，40岁。孕1产1，主诉腰骶部酸痛伴咳嗽时溢尿半年余。妇科检查示处女膜缘见子宫颈，诊断子宫脱垂。其最有价值的诊断依据是A、生育史B、咳嗽C、腰骶部酸痛D、张力性尿失禁E、用力屏气时在处女膜缘见宫颈
考题
某女士，40岁，下腹部疼痛结块三月余，痛连腰骶，经行加重，经血量多有块，伴身疲乏力，食少纳呆；舌黯红，有瘀斑，脉弦涩无力。最佳选方是A.少腹逐瘀汤
B.当归芍药散
C.理冲汤
D.逐瘀止血汤
E.固冲汤
考题
患者女性，57岁。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38．2℃，腰背部明显压痛，余无特殊。WBC11．2×109／L，Hb75g／L，红细胞沉降率128mm／h。该病外周血涂片和骨髓细胞学检查的特点有（）.A、外周血涂片红细胞呈缗钱状B、外周血红细胞呈高色素性C、骨髓增生极度活跃D、骨髓浆细胞系异常增生15％E、骨髓瘤细胞胞浆呈灰蓝色，有大量空泡F、瘤细胞含RIlssel小体G、骨髓粒红比值增加
考题
患者女性，57岁。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38．2℃，腰背部明显压痛，余无特殊。WBC11．2×109／L，Hb75g／L，红细胞沉降率128mm／h。提示：检查结果：血清蛋白电泳：见M带，血钙2．8mmol／L。X片见：骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。该患者应考虑的诊断是（）.A、强直性脊柱炎B、多发性骨髓瘤C、原发性巨球蛋白血症D、重链病E、良性单克隆丙种球蛋白血症F、骨质疏松症G、类风湿关节炎
考题
患者女性，57岁。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38．2℃，腰背部明显压痛，余无特殊。WBC11．2×109／L，Hb75g／L，红细胞沉降率128mm／h。提示：检查结果：血清IgG36．5g／L，IgA0．21g／L，IgM0．37g／L，κ42．4mg／L，λ0．85mg／L，本-周蛋白阳性。根据以上资料，该病的诊断是（）.A、多发性骨髓瘤，IgGκ型B、多发性骨髓瘤，IgAκ型C、多发性骨髓瘤，IgMκ型D、多发性骨髓瘤，IgGλ型E、多发性骨髓瘤，IgAλ型F、多发性骨髓瘤，IgMλ型
考题
患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。
若该患者尿本周蛋白检测阳性，最可能的现象为（）A、4℃自发沉淀B、10℃自发沉淀C、加热至50～60℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解D、加热至37℃出现沉淀，继续加热至56℃后重新溶解E、加热至37℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解
考题
患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。
该患者最可能的诊断为（）A、强直性脊柱炎B、冷球蛋白血症C、腰椎肥大D、多发性骨髓瘤E、原发性巨球蛋白血症
考题
患者，女性，45岁，右乳房胀痛已4年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。患者术后三年，出现呼吸困难，憋气，诉胸部疼痛，查胸片提示肺部散在结节，应考虑（）A、肺转移B、肺炎C、肺结核D、肺栓塞E、以上均对
考题
患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。
为明确诊断还应进行的实验室检查是（）A、ELISA测定和免疫固定电泳B、免疫固定电泳和骨髓象检查C、对流免疫电泳和骨髓象检查D、免疫比浊试验和骨髓象检查E、免疫扩散试验和ELISA
考题
患者女性，57岁。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38．2℃，腰背部明显压痛，余无特殊。WBC11．2×109／L，Hb75g／L，红细胞沉降率128mm／h。为明确多发性骨髓瘤的诊断还应做的实验室检查有（）.A、尿蛋白定量检测B、免疫固定电泳C、免疫电泳D、血清κ、λ测定E、尿本-周蛋白测定F、骨髓细胞学检查G、肝功能检查
考题
单选题患者，女，40岁。下腹部疼痛结块6月余，痛连腰骶，经行加重，经血多块，伴身疲无力，食少纳呆；舌质黯，有瘀斑，脉弦涩无力。最佳选方是（）。A
少腹逐瘀汤B
逍遥散C
膈下逐瘀汤D
当归芍药散E
理冲汤
考题
多选题患者女性，57岁。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38．2℃，腰背部明显压痛，余无特殊。WBC11．2×109／L，Hb75g／L，红细胞沉降率128mm／h。提示：检查结果：血清蛋白电泳：见M带，血钙2．8mmol／L。X片见：骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。该患者应考虑的诊断是（）.A强直性脊柱炎B多发性骨髓瘤C原发性巨球蛋白血症D重链病E良性单克隆丙种球蛋白血症F骨质疏松症G类风湿关节炎
考题
单选题患者女性，57岁。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38．2℃，腰背部明显压痛，余无特殊。WBC11．2×109／L，Hb75g／L，红细胞沉降率128mm／h。若该患者尿蛋白检测阳性，蛋白尿类型属于（）.A
肾小球性蛋白尿B
肾小管性蛋白尿C
混合性蛋白尿D
溢出性蛋白尿E
组织性蛋白尿F
生理性蛋白尿
考题
单选题患者，女性，45岁，右乳房胀痛已4年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。患者术后三年，出现呼吸困难，憋气，诉胸部疼痛，查胸片提示肺部散在结节，应考虑（）A
肺转移B
肺炎C
肺结核D
肺栓塞E
以上均对
考题
单选题患者男性，52岁。主诉"腰背痛4月余，加重伴发热1月余"。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。该患者最可能的诊断为（）A
强直性脊柱炎B
冷球蛋白血症C
腰椎肥大D
多发性骨髓瘤E
原发性巨球蛋白血症
考题
多选题患者女性，57岁。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38．2℃，腰背部明显压痛，余无特殊。WBC11．2×109／L，Hb75g／L，红细胞沉降率128mm／h。为明确诊断还应进行的实验室检查有（）.A血清蛋白电泳B血钙测定C血磷测定D免疫球蛋白测定EX线摄片F血清胆固醇G抗OH类风湿因子
考题
单选题某女士，40岁，下腹部疼痛结块3月余，痛连腰骶，经行加重，经血量多有块，伴身疲乏力，食少纳呆，舌黯红，有瘀斑，脉弦涩无力。最佳选方是（ ）。A
少腹逐瘀汤B
当归芍药散C
理冲汤D
逐瘀止血汤E
固冲汤
考题
多选题患者女性，57岁。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38．2℃，腰背部明显压痛，余无特殊。WBC11．2×109／L，Hb75g／L，红细胞沉降率128mm／h。为明确多发性骨髓瘤的诊断还应做的实验室检查有（）.A尿蛋白定量检测B免疫固定电泳C免疫电泳D血清κ、λ测定E尿本-周蛋白测定F骨髓细胞学检查G肝功能检查
考题
多选题患者女性，57岁。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38．2℃，腰背部明显压痛，余无特殊。WBC11．2×109／L，Hb75g／L，红细胞沉降率128mm／h。该病外周血涂片和骨髓细胞学检查的特点有（）.A外周血涂片红细胞呈缗钱状B外周血红细胞呈高色素性C骨髓增生极度活跃D骨髓浆细胞系异常增生15％E骨髓瘤细胞胞浆呈灰蓝色，有大量空泡F瘤细胞含RIlssel小体G骨髓粒红比值增加
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