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男性,30岁,干部,突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时。起病时在外出差,常在外用餐。查体:体温39.5℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,急性病面容,轻度失水貌,皮肤弹性稍差,脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.85.L0.15;便常规示:RBC0~5个/HP,PC(+)/HP,WBC(++)/HP。哪项是正确的()

  • A、可以确诊为细菌性痢疾
  • B、可以排除细菌性痢疾
  • C、最后确诊取决于大便培养
  • D、最后确诊取决于诊断性治疗结果
  • E、如果荧光免疫染色阳性即可确诊

参考答案

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考题 患者男性,15岁。突发寒战高热,体温39.5℃,腹泻,伴里急后重,为脓血便,大便常规:RBC10/HP,WBC15/HP。患者最可能是A、细菌性痢疾B、伤寒C、病毒性肠炎D、霍乱E、食物中毒确诊需要的检查是A、大便细菌培养B、骨髓培养C、血清免疫学检测D、血培养E、霍乱红试验

考题 男性,30岁,干部,突起畏寒,高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时,伴脐周阵发性绞痛。起病时在外出差,常在外用餐。患者腹泻原因可能性最小的是A.细菌性食物中毒 B.细菌性痢疾 C.弯曲菌肠炎 D.病毒性肠炎 E.霍乱

考题 女性22岁,干部,因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊,共吐泻10余次,无发热及腹痛,水样便,量多,入院时大便自肛门自动流出。查体:体温36.6℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,眼窝下陷,皮肤弹性差,心肺检查(-).肝脾未触及。血常规示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.80,L0.25。大便常规示:WBC0~5个/HP,RBC1~3个/HP,大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。对于患者现在最重要的处理是()。A、大剂量抗生素B、快速静滴生理盐水C、立即静滴碳酸氢钠D、给予大剂量肾上腺皮质激素E、立即静滴阿拉明

考题 25岁男患,干部,腹泻、呕吐1天,共10余次,开始为黄色稀便,后为水样便,无发热、腹痛及里急后重。查体:体温37.0℃,脉搏100次/分,血压45/20mmHg,神志淡漠,声音嘶哑,皮肤干燥,缺乏弹性,心肺检查(-),舟状腹,无压痛及反跳痛。血常规示:Hb160g/LWBC15×109/L,L0.25。大便常规示:水样便,WBC0~2个/HP,RBC0~3个/HP。此时最重要的处理是()。A、大剂量抗生素B、血管活性药物C、快速补充血容量D、肾上腺皮质激素E、强心药物

考题 女性22岁,干部,因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊,共吐泻10余次,无发热及腹痛,水样便,量多,入院时大便自肛门自动流出。查体:体温36.6℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,眼窝下陷,皮肤弹性差,心肺检查(-),肝脾未触及。血常规示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.80,L0.25。大便常规示:WBC0~5个/HP,RBC1~3个/HP,大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒,患者于入院24小时后恢复正常,腹泻停止,患者要求出院。应告知()。A、可立即出院B、可于症状消失后6天出院C、可停药后,大便培养连续3次阴性后出院D、继续治疗10天后出院E、继续治疗14天后出院

考题 男性,30岁,干部,突起畏寒,高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时,伴脐周阵发性绞痛。起病时在外出差,常在外用餐。患者腹泻原因可能性最小的是()A、细菌性痢疾B、细菌性食物中毒C、霍乱D、病毒性肠炎E、弯曲菌肠炎

考题 男性,30岁,干部,突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时。起病时在外出差,常在外用餐。查体:体温39.5℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,急性病面容,轻度失水貌,皮肤弹性稍差,脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.85.L0.15;便常规示:RBC0~5个/HP,PC(+)/HP,WBC(++)/HP。哪项是正确的()A、可以确诊为细菌性痢疾B、可以排除细菌性痢疾C、最后确诊取决于大便培养D、最后确诊取决于诊断性治疗结果E、如果荧光免疫染色阳性即可确诊

考题 患者,男,40岁.急起腹泻1天,水样便,共10次,伴轻度腹痛及里急后重感,呕吐2次,查体:体温38.5℃,血压96/58mmHg,血常规:WBC16.2×109/L,N0.80,L0.20,粪便为黄色粘液便,镜检:RBC2~4/HP,WBC+/Hp,吞噬细胞0~2/HP,发现阿米巴原虫,诊断应考虑:()A、阿米巴痢疾B、伤寒C、霍乱D、细菌性痢疾E、细菌性食物中毒

考题 女性22岁,干部,因剧烈腹泻,呕吐6小时就诊,共吐泻10余次,无发热及腹痛,水样便,量多,入院时大便自肛门自动流出。查体:体温36.6℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,眼窝下陷,皮肤弹性差,心肺检查(-),肝脾未触及。血常规示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.80,L0.25。大便常规示:WBC0~5个/HP,RBC1~3个/HP,大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒,患者于入院24小时后恢复正常,但现在患者主诉胸闷、呼吸困难,不能平卧,肺底可闻及散在湿啰音。患者呼吸困难的最主要原因是()。A、肺部继发感染B、急性肺水肿C、低钾D、中枢性呼吸抑制E、呕吐物阻塞呼吸道

考题 患者,男,20岁,急起腹泻1天,水样便,共10次,伴轻度腹痛及里急后重感,呕吐2次,查体:体温38.5℃,血压96/58mmHg,血常规:WBC16.2×10/L,N0.80,L0.20,粪便为黄色粘液便,镜检:RBC2~4/HP,WBC+/Hp,吞噬细胞0~2/HP,发现阿米巴原虫,诊断应考虑()A、阿米巴痢疾B、伤寒C、霍乱D、细菌性痢疾E、细菌性食物中毒

考题 单选题患者,男,31岁。干部,突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时,伴脐周阵发性绞痛,起病时在外出差,常在外用餐。患者可能性最小的腹泻原因是(  )。A 细菌性痢疾B 细菌性食物中毒C 霍乱D 病毒性肠炎E 弯曲菌肠炎

考题 单选题男性,30岁,干部,突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时。起病时在外出差,常在外用餐。查体:体温39.5℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,急性病面容,轻度失水貌,皮肤弹性稍差,脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.85.L0.15;便常规示:RBC0~5个/HP,PC(+)/HP,WBC(++)/HP。哪项是正确的()A 可以确诊为细菌性痢疾B 可以排除细菌性痢疾C 最后确诊取决于大便培养D 最后确诊取决于诊断性治疗结果E 如果荧光免疫染色阳性即可确诊

考题 单选题患者,男,20岁,急起腹泻1天,水样便,共10次,伴轻度腹痛及里急后重感,呕吐2次,查体:体温38.5℃,血压96/58mmHg,血常规:WBC16.2×10/L,N0.80,L0.20,粪便为黄色粘液便,镜检:RBC2~4/HP,WBC+/Hp,吞噬细胞0~2/HP,发现阿米巴原虫,诊断应考虑()A 阿米巴痢疾B 伤寒C 霍乱D 细菌性痢疾E 细菌性食物中毒

考题 单选题男性,38岁,腹泻1天住院。大便10多次,为少量粘液便。BP 110/70mmHg,T 38.4℃,脐周肠鸣音活跃,大便镜检WBC 20~30/HP,RBC 2~4/HP,血WBC 16.2×109/L,中性89%。本病人最可能的诊断是(  )。A 急性细菌性痢疾B 急性阿米巴痢疾C 肠伤寒D 霍乱E 急性胃肠炎

考题 单选题患者,男,40岁.急起腹泻1天,水样便,共10次,伴轻度腹痛及里急后重感,呕吐2次,查体:体温38.5℃,血压96/58mmHg,血常规:WBC16.2×109/L,N0.80,L0.20,粪便为黄色粘液便,镜检:RBC2~4/HP,WBC+/Hp,吞噬细胞0~2/HP,发现阿米巴原虫,诊断应考虑:()A 阿米巴痢疾B 伤寒C 霍乱D 细菌性痢疾E 细菌性食物中毒