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预防坠床跌倒的观察要点()
A、患者的神志、自理能力和步态
B、患者用药、既往病史、目前疾病情况
C、评估环境因素的影响
D、以上都是
参考答案
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考题
哪种情况下()提示患者有发生坠床跌倒的高度风险,护士需落实坠床跌倒的防范措施。
A、Morse评分≥45分、Humpty-Dumpty≥12分B、Morse评分≥40分、Humpty-Dumpty≥8分C、Morse评分≥45分、Humpty-Dumpty≥11分D、Morse评分≥40分、Humpty-Dumpty≥10分
考题
发现病人跌倒∕坠床如何处理?()
A、按《跌倒∕坠床应急预案》处理，立即通知医生B、填写不良事件报告表，上报质控部C、护士对病人进行评估并实施紧急抢救措施，加强健康教育D、进一步检查与治疗及病情观察
考题
关于跌倒评分与处理,下列哪项是正确的?()
A、评分0-24分为无风险患者，干预措施基础护理B、评分25-44分为低风险患者，干预措施跌倒标准预防性干预C、评分45分或以上为高风险患者，干预措施跌倒高风险预防性干预。评估存在高风险的患者悬挂防跌倒坠床警示标识。D、儿童患者7-11分为低风险患者，干预措施跌倒标准预防性干预E、儿童患者评分12分或以上为高风险患者，干预措施跌倒高风险预防性干预。
考题
1、需要评估跌倒/坠床危险因素的患者有A．有跌倒史者B．昏迷患者C．视力障碍者D．所有患者
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