(案例题干)患者女性,18岁。咽部像火烧样疼痛,T39℃,咽部严重红肿,但无假膜,颈部多个淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾可触到边缘,无输血史。WBC16×109/L,L53%,其中15%为异形淋巴细胞。请问该患者可能的病毒感染是A.单纯疱疹病毒B.柯萨奇病毒C.EB病毒D.巨细胞病毒E.腺病毒F.水痘病毒下列有利于疾病早期诊断且最为简便快速的检查是A.病毒的分离培养B.免疫荧光法检查抗原C.原位核酸杂交法查核酸D.免疫荧光法查特异性抗体E.异嗜性抗体凝集试验F.荧光定量PCR法检查核酸如果该患者异嗜性抗体试验阳性,下列为此种异嗜性抗体的特点有A.能非特异性凝集绵羊红细胞B.能非特异性凝集人O型红细胞C.为IgM类抗体,抗体滴度在发病3～4周达最高D.恢复期迅速下降,不久就消失E.抗体滴度超过1:100时就有诊断意义F.主要用于传染性单核细胞增多症的辅助诊断请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

题目内容（请给出正确答案）

(案例题干)患者女性,18岁。咽部像火烧样疼痛,T39℃,咽部严重红肿,但无假膜,颈部多个淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾可触到边缘,无输血史。WBC16×109/L,L53%,其中15%为异形淋巴细胞。请问该患者可能的病毒感染是

A.单纯疱疹病毒

B.柯萨奇病毒

C.EB病毒

D.巨细胞病毒

E.腺病毒

F.水痘病毒

下列有利于疾病早期诊断且最为简便快速的检查是

A.病毒的分离培养

B.免疫荧光法检查抗原

C.原位核酸杂交法查核酸

D.免疫荧光法查特异性抗体

E.异嗜性抗体凝集试验

F.荧光定量PCR法检查核酸

如果该患者异嗜性抗体试验阳性,下列为此种异嗜性抗体的特点有A.能非特异性凝集绵羊红细胞

B.能非特异性凝集人O型红细胞

C.为IgM类抗体,抗体滴度在发病3～4周达最高

D.恢复期迅速下降,不久就消失

E.抗体滴度超过1:100时就有诊断意义

F.主要用于传染性单核细胞增多症的辅助诊断

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

参考答案

考题（题共用备选答案）A．咽红肿疼痛，甚则溃烂B．咽红色娇嫩，肿痛不甚C．咽部漫肿淡红D．咽喉出现白色假膜，刮之不去或随即复生E．咽部两侧红肿突起痰湿凝聚多为查看材料

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考题急性咽炎临床表现不包括A、下颌淋巴结肿大并有压痛B、吞咽时疼痛加重，放射至耳部C、咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿D、起病急，咽部干燥、灼热、疼痛E、扁桃体明显肿大，表面可见滤泡

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考题有关咽白喉临床表现描述错误的是A、"犬吠样"干咳B、咽扁桃体充血、肿大C、扁桃体有灰白色的假膜D、假膜不易擦去，强行剥离容易出血E、颌下、颈部淋巴结肿大伴压痛

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考题应考虑为咽白喉的咽部病变是 A、咽部黏膜充血、红肿B、咽部黏膜充血，咽后壁见淋巴滤泡增生C、扁桃体见大片白色物附着D、咽部可见点状溃疡E、扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血

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考题咽白喉的主要临床表现是 ( ) A、低热、口腔痛，口腔假膜呈豆腐渣样B、发热、头痛、呕吐，咽部有坏死，溃疡伴齿龈坏死C、高热、烦躁、吞咽困难、扁桃体肿大、皮肤起红疹D、发热、咽部不适、扁桃体肿大，可见灰白色假膜E、发热、咽痛，扁桃体肿大，上有脓性分泌物，淋巴结肿大

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考题 18岁女性，发热39℃，咽部灼痛、红肿，未见假膜，颈部有多个淋巴结肿大，肝大达肋下2cm，脾可触及，无输血史，WBC 16×109/L，淋巴细胞53%，其中15%为异型淋巴细胞。最可能的印象诊断是A．咽结合膜炎，咽炎B．传染性单核细胞增多症C．丙型病毒性肝炎D．风疹E．输血后单细胞增多症

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考题有关咽白喉临床表现描述错误的是A.颌下、颈部淋巴结肿大伴压痛 B.扁桃体有灰白色的假膜 C.咽扁桃体充血、肿大 D.假膜不易擦去，强行剥离容易出血 E.“犬吠样”干咳

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考题应考虑为咽白喉的咽部病变是（）A咽部黏膜充血、红肿B咽部黏膜充血，咽后壁见淋巴滤泡增生C扁桃体见大片白色物附着D咽部可见点状溃疡E扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血

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考题应考虑为咽白喉的咽部病变是（）。A咽部黏膜充血、红肿B咽部黏膜充血，咽后壁见淋巴滤泡增生C扁桃体见大片白色物附着D咽部可见点状溃疡E扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血

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