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男,36岁。诊断左房黏液瘤,拟在体外循环下手术,患者突然出现上腹部疼痛。查体:上腹部压痛,肌紧张。该患者最有可能的诊断是

A.急性胃穿孔

B.急性胆囊炎

C.急性腹膜炎

D.肠系膜上动脉栓塞

E.以上都不是


参考答案

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考题 患者男,36岁。临床诊断左心房黏液瘤,拟在体外循环下手术。术前患者突然发生腹部持续性剧烈绞痛,伴有频繁呕吐。查体:上腹部压痛,腹肌紧张明显。最可能的诊断是A.急性胃穿孔B.急性胆囊炎C.急性腹膜炎D.肠系膜上动脉栓塞E.急性肠梗阻

考题 男性,36岁。临床诊断左心房黏液瘤,拟在体外循环下手术。术前患者突然发生腹部持续性剧烈绞痛,伴有频繁呕吐。查体:上腹部压痛,肌紧张明显。最可能的诊断是A、急性胃穿孔B、急性胆囊炎C、急性腹膜炎D、肠系膜上动脉栓塞E、以上都不是

考题 患者男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及腹胀,大小便正常。查体:上腹偏左肌紧张,明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是A、消化性溃疡穿孔B、肠梗阻C、急性阑尾炎D、胆石症E、急性胰腺炎

考题 男性,36岁。诊断左房黏液瘤,拟在体外循环下手术。术前患者突然发生上腹部持续性剧烈绞痛,伴有频繁呕吐。查体:上腹部压痛,肌紧张。该患者最可能的诊断是 A、急性胃穿孔B、急性胆囊炎C、急性腹膜炎D、肠系膜上动脉栓塞E、以上都不是

考题 男性,36岁。临床诊断左心房黏液瘤,拟在体外循环下手术。术前患者突然发生腹部持续性剧烈绞痛,伴有频繁呕吐。查体:上腹部压痛,肌紧张明显。最可能的诊断是 A、急性胃穿孔B、急性胆囊炎C、急性腹膜炎D、肠系膜上动脉栓塞E、以上都不是

考题 患者男性,4h前上腹部剧烈疼痛,查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张,为明确诊断,下列哪项检查是不必要的A.上腹部增强CTB.X线胸片C.血淀粉酶D.尿淀粉酶E.心电图

考题 患者男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及腹胀,大小便正常。查体:上腹偏左肌紧张,明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是A.消化性溃疡穿孔 B.肠梗阻 C.急性阑尾炎 D.胆石症 E.急性胰腺炎

考题 患者男,41岁。上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15×10/L。X线检查:膈下未见游离气体。如果患者治疗期间出现上腹部包块,首先考虑的诊断是 A.腹膜转移癌 B.粘连性肠梗阻 C.胰腺假性囊肿 D.胰腺癌 E.结肠癌

考题 男,47岁。上腹疼痛7小时,伴发热,T 38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血WBC 17×109/L,X线检查:膈下未见游离气体。 如果患者治疗期间出现上腹部包块,首先考虑的诊断是 A. 腹膜转移癌 B. 粘连肠梗阻 C. 胰腺假性囊肿 D. 胰腺癌 E. 结肠癌