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患者,女性,60岁,肝性脑病。近日出现烦躁,有时神志不清,静脉输液时有躁动。护士为患者使用约束带时,要注意许多要点,但除外

A、松紧合适

B、局部置衬垫

C、维护患者的自尊

D、注意被约束肢体的皮肤颜色

E、每6小时松解1次


参考答案

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考题 (123~125题共用题干) 患者,女性,肝性脑病。患者烦躁,神志不清,经静脉给予药物。 123、为确保输液通畅,可选用的保护方法是A.家属24小时陪护B.盖被支架保护C.加床挡D.肢体约束带E.局部纱布覆盖

考题 患者,男性,因肺心病近日出现烦躁,有时神志不清,静脉输液时有躁动。为确保病人的治疗可用的保护措施是A.专人守护B.双膝固定法C.肩部固定法D.床档E.约束带

考题 患者,50岁。慢性肝病病人,近日时有嗜睡,护士今晨巡视病房时发现其呼之不应,压迫眶上仍有痛苦表情。此种情况应判断为A、病情无变化B、肝性脑病前驱期C、肝性脑病昏迷前期D、肝性脑病昏睡期E、肝性脑病昏迷期

考题 患者女性,肝硬化病史2年。近日患者出现意识模糊、昼睡夜醒。考虑为A.肝硬化失代偿期B.肝性脑病I期C.肝性脑病Ⅱ期D.肝性脑病Ⅲ期E.肝性脑病Ⅳ期

考题 患者,女性,70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控,躁动,为保证患者的安全,护士应采取的最重要的护理措施是A、用牙垫放于上下臼齿之间B、保持病室环境安静C、室内光线不宜太亮D、与患者进行良好的沟通E、加床栏,用约束带保护患者

考题 患者女性,肝硬化病史2年。近日患者出现意识模糊、昼睡夜醒。考虑为A. 肝硬化失代偿期B. 肝性脑病I期C. 肝性脑病Ⅱ期D. 肝性脑病Ⅲ期E. 肝性脑病Ⅳ期

考题 患者,女性,60岁,肝性脑病。近日出现烦躁,有时神志不清,静脉输液时有躁动。护士为患者使用约束带时,要注意许多要点,但除外A.松紧合适 B.局部置衬垫 C.维护患者的自尊 D.注意被约束肢体的皮肤颜色 E.每6小时松解1次

考题 患者,女性,70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控,躁动,为保证患者的安全,护士应采取的最重要的护理措施是A.用牙垫放于上下臼齿之间 B.保持病室环境安静 C.室内光线不宜太亮 D.与患者进行良好的沟通 E.加床栏,用约束带保护患者

考题 患者,女性,70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控,躁动,为保证患者的安全,护士应采取的最重要的护理措施是A.用牙垫放于上下臼齿之间 B.与患者进行良好的沟通 C.室内光线不宜太亮 D.加床档,用约束带保护患者 E.保持病室环境安静