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患者，男性，65岁。患冠心病、心房颤动10年，今晨起床时突然出现短暂意识丧失，无头痛、恶心、呕吐。有高血压史20年。查体：血压145/80mmHg，神志清楚，查体合作，发音不清，心率66次／分，房颤律，双肺未见异常，四肢肌力正常，病理反射未引出。患者发生晕厥最可能的原因是A、癫痫
B、脑栓塞
C、室性心动过速
D、脑血栓
E、蛛网膜下腔出血
对该患者诊断最有帮助的检查是A、脑电图
B、头颅CT及24小时动态心电图
C、超声心动图及心电图
D、心电图检查
E、头颅MRI及超声心动图
为防止类似病情反复发生，最为合适的措施是A、服用ACEI药物
B、服用抗癫痫药物
C、服用钙拮抗药
D、服用抗凝药物
E、服用β受体阻滞药
参考答案
更多 “ 患者，男性，65岁。患冠心病、心房颤动10年，今晨起床时突然出现短暂意识丧失，无头痛、恶心、呕吐。有高血压史20年。查体：血压145/80mmHg，神志清楚，查体合作，发音不清，心率66次／分，房颤律，双肺未见异常，四肢肌力正常，病理反射未引出。患者发生晕厥最可能的原因是A、癫痫B、脑栓塞C、室性心动过速D、脑血栓E、蛛网膜下腔出血对该患者诊断最有帮助的检查是A、脑电图B、头颅CT及24小时动态心电图C、超声心动图及心电图D、心电图检查E、头颅MRI及超声心动图为防止类似病情反复发生，最为合适的措施是A、服用ACEI药物B、服用抗癫痫药物C、服用钙拮抗药D、服用抗凝药物E、服用β受体阻滞药 ” 相关考题
考题
男性，43岁，心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压正常，心房纤颤。右眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性确诊该病首选的检查是A、腰椎穿刺B、脑电图C、经颅彩色多普勒D、超声心动图E、头颅CT该病最有可能的诊断是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、短暂性脑缺血发作D、蛛网膜下腔出血E、脑出血
考题
患者男，65岁。有高血压及糖尿病多年。一天前发现左侧肢体活动受限，吐字不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力均为3级，左侧半身痛觉减退，头颅CT未见异常。临床上考虑最可能的疾病是A、脑梗死B、动脉血栓性脑栓塞C、脑出血D、短暂性脑缺血发作E、蛛网膜下腔出血
考题
患者女，38岁。突然右侧偏瘫3小时，体检：失语，双眼向左凝视，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌张力低，肌力0级，角膜反射右（一），左(+)。腱反射右侧无反应，血压16/10kPa，心率100次／分钟。心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级，房颤。最可能的临床诊断A、左半球出血B、左半球脑栓塞C、左半球脑血栓形成D、左脑桥出血E、右脑桥出血最有助于诊断的辅助检查A、头颅CTB、腰椎穿刺脑脊液检查C、心电图D、超声心动图E、脑电图
考题
患者，男，65岁，有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是A、脑出血B、脑栓塞C、短暂性脑缺血发作D、蛛网膜下腔出血E、脑血栓形成
考题
患者，男性，56岁，反复咳嗽，咳痰20年，加重并烦躁、睡眠倒错1周入院。查体：球结膜水肿，口唇发绀。血压150/90mmHg，呼吸28次／分，双肺可闻及多量干湿性啰音，心率110次／分，律齐。双下肢重度凹陷性水肿。患者神志改变最可能的原因是A、感染中毒性脑病B、肺性脑病C、脑栓塞D、高血压脑病E、脑出血为明确诊断指导治疗应首先进行的检查是A、头颅CTB、血培养C、脑电图D、心电图E、血气分析患者如行超声心动图检查，最有可能发现的异常是A、左心房左心室扩大B、左心室扩大，节段性运动不良C、左心室后壁及室间隔增厚D、右心室、右心房扩大E、右心室正常，肺动脉主干扩张
考题
患者女，67岁。反复右眼失明2天，每次持续5～10分钟，伴头痛。查体：神清，四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出，最可能的诊断为A.TIAB.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血
考题
患者，女性，47岁。患风湿性心脏病，早上起床突然出现偏瘫、失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图示心房颤动，该患者发生了A．内囊出血B．脑栓塞C．心力衰竭D．蛛网膜下腔出血E．脑血管痉挛
考题
患者男性，30岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院，既往高血压病史，入院BP 200/99mmHg。查体：神志清楚，脑膜刺激征(+)，四肢肌力5级。该患者可能发生了A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、高血压3级E、脑栓塞该患者病因诊断的主要依据是A、CTB、MRIC、DSAD、脑脊液检查E、头部超声入院第4天家属探视，该患者情绪激动，突然出现剧烈头痛，呕吐，随即出现意识障碍，进入深昏迷状态，双侧瞳孔不等大。该患者可能的并发症为A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、脑梗死D、脑疝E、短暂性脑缺血发作
考题
患者：男性，68岁，与人闲谈时，突然出现右侧肢体瘫痪、吐字不清，测血压22／16kPa，心率80次／min，既往有卒中史此患者最需做的检查是A、脑脊液B、脑血管造影C、头颅CTD、多谱勒血管超声E、心电图最可能的诊断是A、脑栓塞B、脑出血C、颅脑肿瘤D、高血压脑病E、肺性脑病
考题
患者，男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者最可能的诊断是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、TIA该患者特别注意需要除外的诊断是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑炎E、TIA该患者应当进行的检查是A、脑脊液检查B、TCDC、头颅CTD、心电图E、肌电图患者入院当晚上出现神志障碍，并逐渐加重，第3天晚上突然出现呼吸深快，深昏迷，右侧瞳孔大于左侧，光反射消失，正确的处理为A、复查CTB、腰穿脑脊液检查C、DSA检查D、甘露醇快速静滴E、气管切开
考题
患者，男性，33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史，入院血压200/99mmHg，神经科查体：神志清楚、脑膜刺激征阳性，四肢肌力5级。判断患者可能发生了A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、高血压3级E、脑栓塞患者病因诊断的主要依靠是A、CTB、MRIC、DSAD、脑脊液检查E、脑超声患者入院第四日家属探视，患者情绪激动，突然出现剧烈头痛，呕吐，随即出现意识障碍，进入深昏迷状态，双侧瞳孔不等大，该患者可能的并发症为A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、脑梗死D、脑疝E、短暂性脑缺血发作
考题
患者男，65岁。晨起时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体：神志清楚，血压165/88mmHg，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，无病理征。急诊首先应做哪项检查明确诊断A、头颅MRIB、头颅CTC、DSAD、TCDE、脑电图F、心电图G、血生化检查头颅CT回报未见异常，考虑诊断为A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、短暂性脑缺血发作E、脑肿瘤F、脑栓塞此时最适宜的治疗是A、阿司匹林B、扩张血管药物C、钙拮抗剂D、介入溶栓治疗E、神经营养剂F、降压G、开颅减压
考题
男性，75岁，既往有高血压、糖尿病病史多年．患者1天前发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚．无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常，该老年男性最可能患有A．短暂性脑缺血发作B．脑出血C．脑栓塞D．脑血栓形成E．蛛网膜下腔出血
考题
男性，65岁，有高血压、糖尿病多年。今晨发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是A:脑出血
B:脑栓塞
C:短暂性脑缺血发作
D:蛛网膜下隙出血
E:脑血栓形成
考题
患者男性，65岁。有原发性高血压、糖尿病多年。1天前发现左侧上下肢活动受限，吐字不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血栓形成
考题
患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小埘，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温37．1℃，呼吸16次／分，脉搏73次／分，血压150／95mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性对诊断该病最有价值的检查项目是
A.头颅CT
B.超声心动图
C.脑电图
D.腰椎穿刺
E.经颅彩色多普勒
考题
患者，女性，47岁，患风湿性心脏病，早上起床突然出现偏瘫、失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图示心房颤动，最可能的诊断为A.蛛网膜下腔出血
B.内囊出血
C.脑血管痉挛
D.脑栓塞
E.心力衰竭
考题
患者男，55岁，因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生，突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失，2次发作与转颈有关。查体：Bp130/85mmHg，颈部无血管杂音。双肺（－）。心率96次/min，律齐，无杂音。腹软，肝、脾未触及。神经系统检查（－）。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。颈动脉窦按摩试验之前，首先应排除（）A冠心病B癫痫C颈动脉疾病（如粥样硬化狭窄）D原发性高血压E血管迷走性晕厥
考题
女，39岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫，失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图提示心房颤动，最可能的诊断是（）A、脑出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作
考题
男孩6岁，反复发作性晕厥，抽搐5年，服用抗癫痫药物1年，发作时表现为面色苍白，恶心呕吐，腹痛，随即抽搐意识丧失，最近一次发作时描记心电图示室性心动过速。确诊及鉴别诊断最有价值的检查是（）。A、X线胸片B、血液检查C、脑电图D、12导联心电图E、头颅MRIF、彩色超声心动图
考题
患者男，55岁，因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生，突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失，2次发作与转颈有关。查体：Bp130/85mmHg，颈部无血管杂音。双肺（－）。心率96次/min，律齐，无杂音。腹软，肝、脾未触及。神经系统检查（－）。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。最有助于明确诊断的检查是（）A、脑电图B、颈动脉窦按摩C、冠状动脉造影D、导管心脏电生理检查E、倾斜试验
考题
患者女，27岁，原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齐，P2＞A2，无杂音。腹部（－），神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。下列检查可以作为确诊依据的是（）A、超声心动图B、心电图C、Holter心电图D、脑电图E、倾斜试验
考题
患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小时，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温37.1℃，呼吸16次／分，脉搏73次／分，血压150／95mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性对诊断该病最有价值的检查项目是（）A、经颅彩色多普勒B、脑电图C、头颅CTD、腰椎穿刺E、超声心动图
考题
单选题女，39岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫，失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图提示心房颤动，最可能的诊断是（）A
脑出血B
脑栓塞C
脑血栓形成D
蛛网膜下腔出血E
短暂性脑缺血发作
考题
单选题患者女，27岁，原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齐，P2＞A2，无杂音。腹部（－），神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。下列检查可以作为确诊依据的是（）A
超声心动图B
心电图C
Holter心电图D
脑电图E
倾斜试验
考题
单选题患者，女性，44岁，患风湿性心脏病，突然出现偏瘫、失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图示心房颤动，最可能的诊断为 （ ）A
脑出血B
脑栓塞C
脑血栓形成D
蛛网膜下腔出血E
短暂性脑缺血发作
考题
单选题男孩6岁，反复发作性晕厥，抽搐5年，服用抗癫痫药物1年，发作时表现为面色苍白，恶心呕吐，腹痛，随即抽搐意识丧失，最近一次发作时描记心电图示室性心动过速。确诊及鉴别诊断最有价值的检查是（）。A
X线胸片B
血液检查C
脑电图D
12导联心电图E
头颅MRIF
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