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病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次／分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。医生为病人建立人工气道,首选()
A、气管插管
B、气管切开
C、安置口咽管
D、安置喉罩
E、环甲膜穿刺
参考答案
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考题
患者,男性,48岁。以重症肺炎收入ICU,患者进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次／分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。医生为患者建立人工气道,首选()。
A、气管插管B、气管切开C、安置口咽管D、安置喉罩E、环甲膜穿刺
考题
患者，男性，28岁，胸部外伤致右胸多根肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，呼吸频率30次／min，口唇、四肢末梢发绀，医生采取胸腔闭式引流治疗，吸氧流量6L／min，呼吸困难无明显改善。动脉气血分析：PaO258mmHg，PaCO232mmHg。目前主要治疗方法应采取A．100％氧气吸入B．应用抗生素C．建立人工气道行机械通气，选用PEEPD．营养支持E．持续高流量给养该病人目前首要的护理措施是A．预防感染B．人工气道的护理C．营养支持D．维持循环功能E．保持呼吸道通畅请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
共用题干
男性，55岁。重症肺炎患者，入院后，次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次/分，心率108次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.48,PaO250mMHg,PaCO230mmHg.胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。为缓解患者的呼吸困难，最好采用A:高频通气B:持续气道正压通气C:呼气末正压通气D:高浓度吸氧E:双水平气道正压通气
考题
男，55岁。重症肺炎患者，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次/分，心率108次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析: pH 7.48，PaO250mmHg，PaCO230mmHg。 胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。
为缓解患者的呼吸困难，最好采用
A.高频通气
B.持续气道正压通气
C.呼气末正压通气
D.高浓度吸氧
E.双气道正压通气
考题
男，64岁。绞窄性肠梗阻术后第5天突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸 频率38次/分，心率108次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：PH7. 34，Pa0250mmHg， PaC0230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影。
为缓解病人的呼吸困难，最好采用
A.髙浓度吸氧 B.持续气道正压通气（CAPA)
C.双气道正压通气（Bi-PAP) D.呼气末正压通气（PEEP)
考题
患者，男性，25岁，在水库游泳溺水后出现呼吸困难，入院后患者呼吸困难加重，面色发绀，听诊双肺有中小水泡音。动脉血气分析PaO55mmHg，PaCO35mmHg。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给予机械通气，最有效的通气方式是A.双水平气道正压通气
B.间歇正压通气
C.持续气道正压通气
D.分钟指令性通气
E.呼气末正压通气
考题
病人男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。确定该病人有无呼吸衰竭，最有意义的是
A.动脉血气分析
B.发绀
C.神志变化
D.心律失常
E.呼吸困难
考题
病人，男性，66岁。为慢性支气管炎肺气肿病人，因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊，查体：嗜睡，口唇轻度发绀，球结膜充血水肿，多汗，血气分析Pa02 50mmHg，PaC0268 mmHg，病人目前最可能出现的是A．肺心病B．肺炎C．左心衰D．呼吸衰竭
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