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患儿男,胎龄40+5周,剖宫产,出生体重4500g,羊水Ⅲ°污染,脐带绕颈2周,有宫内窘迫(胎心减慢100次/分,呼吸规则,四肢略屈曲,哭声尚可;经清理呼吸道,患儿5分钟时肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激后仅有皱眉,立即给予再次清理呼吸道,吸氧处理,患儿皮肤颜色有所改善,但呼吸慢,不规则,并逐渐出现刺激后无反应。患儿生后阿氏评分为A、7-6-3
B、8-7-5
C、9-8-6
D、7-6-5
E、8-6-5
F、9-8-7
根据生后阿氏评分结果,患儿的诊断为A、重度窒息
B、中度窒息
C、轻度窒息
D、无窒息
E、宫内窒息
F、以上都不对
若患儿经清理呼吸道、复苏气囊-面罩正压给氧后,心率仍小于100次/分,需采取的措施是A、停止通气
B、增加面罩正压通气
C、正压通气
D、气管插管
E、使用肾上腺素
F、心脏按压
若持续心率<60次/分,需采取的措施是A、正压通气及心脏按压
B、气管插管
C、使用肾上腺素
D、继续保暖
E、清理呼吸道
F、吸氧
G、以上都不对
患儿经复苏后,心率呼吸恢复,肌张力尚可,复苏后常规处理中,包括以下哪项A、临床观察神经系统症状做HIE诊断及分度
B、可疑肺部合并症者摄胸片
C、重度窒息者,不需进食
D、记录首次排尿时间及尿量
E、病情重者需机械通气
F、通气良好,皮肤仍苍白,血压正常或偏高,可先保暖,纠正酸中毒
参考答案
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