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如果Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛,不应首先考虑

A、腹膜炎

B、肠穿孔

C、炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成

D、肠梗阻

E、肠痉挛


参考答案

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考题 患者男,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至全腹,呈持续性腹痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,肝浊音界消失。腹部X线平片检查:见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。患者腹膜炎的性质属于A、细菌性腹膜炎B、化学性腹膜炎C、渗出性腹膜炎D、毒素性腹膜炎E、化脓性腹膜炎目前应采取的治疗措施是A、禁食、胃肠减压,做进一步检查B、保守治疗,病情无好转或加重,剖腹探查C、腹腔诊断性穿刺,抽出浑浊渗出液,剖腹探查D、补液,应用抗生素12小时,剖腹探查E、急诊剖腹探查

考题 如果Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛,不应首先考虑( )A.炎症加重有窦道B.回肠末端肠穿孔C.炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成D.不完全肠梗阻E.肠痉挛

考题 Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛时,首先应考虑A、炎症加重B、炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成C、急性肠梗阻D、肠穿孔E、不完全肠梗阻

考题 男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至全腹,呈持续性腹痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,肝浊音界消失。腹部X线平片检查:见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。患者腹膜炎的性质属于A、细菌性腹膜炎B、化学性腹膜炎C、渗出性腹膜炎D、毒素性腹膜炎E、化脓性腹膜炎目前,应采取的治疗措施是A、禁食,胃肠减压,做进一步检查B、保守治疗,病情无好转或加重,剖腹探查C、腹腔诊断性穿刺,抽出浑浊渗出液,剖腹探查D、补液,应用抗生素12小时,剖腹探查E、急诊剖腹探查

考题 男,75岁,腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气2天。全腹压痛明显,腹部平片示肠管可见多处液平面,首先考虑为A、急性阑尾炎并腹膜炎B、胃溃疡穿孔腹膜炎C、急性肠梗阻并发腹膜炎D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎

考题 患者,女性,28 岁,上腹部突发刀割样疼痛,迅速波及全腹,上腹及下腹均有压痛、反跳痛,腹肌紧张如板,肠鸣音、肝浊音界消失,首先考虑() A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、胃溃疡穿孔、腹膜炎D、胆囊穿孔、腹膜炎E、绞窄性肠梗阻

考题 男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。应考虑为A.急性阑尾穿孔腹膜炎B.消化性溃疡穿孔腹膜炎C.急性胆囊穿孔腹膜炎D.重症胰腺炎并感染

考题 男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音可疑阳性。肠鸣音消失。血常规:WBC 18×10/L,N0.9。诊断首先考虑为 A.急性胆囊穿孔腹膜炎 B.消化性溃疡穿孔腹膜炎 C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎 D.重症胰腺炎并感染 E.急性肠扭转并腹膜炎

考题 如果Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛,不应首先考虑( )A.炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成 B.炎症加重有窦道 C.回肠末端肠穿孔 D.不完全肠梗阻 E.肠痉挛