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患者男性，78岁。因“4小时前摔伤，右侧额部着地，意识障碍进行性加重1小时，肢体无自主活动”来诊。查体：右侧瞳孔直径6mm，对光反射消失，左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝。脉搏58次/分，呼吸14次/分，血压160/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37.2℃。意识不清，呼之不应，压眶上神经无反应，双侧腱反射可对称引出，左侧巴宾斯基征（+），右侧巴宾斯基征（-）。辅助检查：颅脑CT示右额叶广泛脑挫裂伤伴脑内血肿，中线左偏1.5cm。 正确的处理原则包括（）
- A、紧急做好术前准备，急诊行开颅血肿清除+颅内外减压术
- B、行脑室外引流+颅内压探头植入术
- C、给予20%甘露醇快速静脉滴注+呋塞米静脉注射
- D、静脉应用地塞米松
- E、适当过度通气
- F、头位抬高30°
- G、亚低温治疗
- H、如行手术治疗，术中和术后给予抗癫痫治疗
参考答案
更多 “ 患者男性，78岁。因“4小时前摔伤，右侧额部着地，意识障碍进行性加重1小时，肢体无自主活动”来诊。查体：右侧瞳孔直径6mm，对光反射消失，左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝。脉搏58次/分，呼吸14次/分，血压160/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37.2℃。意识不清，呼之不应，压眶上神经无反应，双侧腱反射可对称引出，左侧巴宾斯基征（+），右侧巴宾斯基征（-）。辅助检查：颅脑CT示右额叶广泛脑挫裂伤伴脑内血肿，中线左偏1.5cm。 正确的处理原则包括（）A、紧急做好术前准备，急诊行开颅血肿清除+颅内外减压术B、行脑室外引流+颅内压探头植入术C、给予20%甘露醇快速静脉滴注+呋塞米静脉注射D、静脉应用地塞米松E、适当过度通气F、头位抬高30°G、亚低温治疗H、如行手术治疗，术中和术后给予抗癫痫治疗” 相关考题
考题
男性，40岁，汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是()A.左枕顶部硬膜外血肿B.左额颞硬膜外血肿C.左额颞硬膜下血肿D.右额颞硬膜外血肿E.右额颞硬膜下血肿
考题
患者，男，30岁，从高空坠落，左枕部着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断上首先应考虑为A、右侧顶枕部急性硬膜下血肿B、左侧顶枕部急性硬膜下血肿C、右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿D、左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿E、右侧颅后窝小脑血肿
考题
患者，女性，32岁，从高空坠落，左枕着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断上首先应考虑为A、左侧顶枕部急性硬膜下血肿B、右侧顶枕部急性硬膜下血肿C、右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿D、左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿E、右侧颅后窝小脑血肿
考题
患者男，32岁。建筑工人，由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑A、左枕部急性硬膜外血肿B、右枕部急性硬膜下血肿C、右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿D、左侧额颞部脑挫裂伤E、小脑血肿
考题
患者，男，45岁。从高出跌下，左枕部着地，意识障碍逐渐加重，继以右侧瞳孔散大。诊断是A、右枕顶部硬膜外血肿B、右额顶硬膜外血肿C、右额颞硬膜下血肿D、左额颞硬膜外血肿E、右额颞硬膜外血肿
考题
从高空坠落右枕部着地，患者伤后进行性意识障碍，左侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑A.左侧枕部急性硬脑膜外血肿B.右侧枕部急性硬脑膜下血肿C.右侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿D.左侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿E.右侧后颅窝小脑血肿
考题
患者，男性，35岁，建筑工人，由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首选考虑 ( )A．左枕部急性硬膜外血肿B．右枕部急性硬膜下血肿C．右侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿D．左侧额颞部脑挫裂伤E．小脑血肿
考题
男性，32岁，建筑工人，由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑A．左枕部急性硬膜外血肿B．右枕部急性硬膜下血肿C．右侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿D．左侧额颞部脑挫裂伤E．小脑血肿
考题
患者，男，45岁。从高出跌下，左枕部着地，意识障碍逐渐加重，继以右侧瞳孔散大。诊断是A.右枕顶部硬膜外血肿
B.右额顶硬膜外血肿
C.右额颞硬膜下血肿
D.左额颞硬膜外血肿
E.右额颞硬膜外血肿
考题
患者男，32岁。建筑工人，由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑A.左枕部急性硬膜外血肿
B.右枕部急性硬膜下血肿
C.右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿
D.左侧额颞部脑挫裂伤
E.小脑血肿
考题
男性，32岁，建筑工人，由高空坠落。左枕部着地。伤后出现进行性意识障碍。右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑A.左枕部急性硬膜外血肿
B.右枕部急性硬膜下血肿
C.右侧额颞部脑挫裂伤伴急性硬膜下血肿
D.左侧额颞部脑挫裂伤
E.小脑血肿
考题
男性，40岁，汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是（）A、左枕顶部硬膜外血肿B、左额颞硬膜外血肿C、左额颞硬膜下血肿D、右额颞硬膜外血肿E、右额颞硬膜下血肿
考题
从高空坠落，左枕着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断上首先考虑为（ ）A、右侧顶枕部急性硬膜下血肿B、左俱顶枕部急性硬膜下血肿C、右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿D、左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿E、右侧颅后窝小脑血肿
考题
患者从汽车上跌下，左枕部着地，进行性意识障碍，继以右侧瞳孔扩大，手术重点应探查（）A、右侧额、颞极及其底面，查明有无硬脑膜下血肿B、右侧急性硬脑膜外血肿C、右侧顶、枕部脑挫伤D、下丘脑损伤E、左侧脑内血肿
考题
一名从汽车上坠下的患者，左枕部着地，进行性意识障碍，出现右侧瞳孔散大，左侧偏瘫，手术时重点探查（）A、右侧急性硬膜外血肿B、右侧顶枕部脑挫裂伤C、右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿D、左侧硬膜外血肿E、左侧硬脑膜下血肿
考题
从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑为（）A、右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿B、左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿C、右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿D、左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿E、右侧颅后窝小脑血肿
考题
患者，男性，30岁，从高空坠落，左枕着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断上首先应考虑为（）A、右侧顶枕部急性硬膜下血肿B、左侧顶枕部急性硬膜下血肿C、右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿D、左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿E、右侧颅后窝小脑血肿
考题
患者从汽车上跌下，右枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，瞳孔左右，最大可能是（）A、右枕部硬膜外血肿B、左额颞部硬膜下血肿C、右额颞部硬膜下血肿D、右额颞部硬膜外血肿E、左额颞部硬膜外血肿
考题
单选题患者从汽车上跌下，左枕部着地，进行性意识障碍，继以右侧瞳孔扩大，手术重点应探查（）A
右侧额、颞极及其底面，查明有无硬脑膜下血肿B
右侧急性硬脑膜外血肿C
右侧顶、枕部脑挫伤D
下丘脑损伤E
左侧脑内血肿
考题
单选题从高空坠落右枕部着地，患者伤后进性意识障碍，左侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑（）A
左侧枕部急性硬脑膜外血肿B
右侧枕部急性硬脑膜下血肿C
右侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿D
左侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿E
右侧后颅窝小脑血肿
考题
单选题患者，男性，20岁，高处摔伤枕部着地，伤后有意识障碍约一刻钟，清醒后出现头晕、呕吐数次，有逆行性遗忘，考虑诊断（ ）。A
脑震荡B
脑挫伤C
原发性脑干损伤D
硬膜外血肿E
继发性脑干损伤
考题
单选题患者，男性，30岁，从高空坠落，左枕着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断上首先应考虑为（）A
右侧顶枕部急性硬膜下血肿B
左侧顶枕部急性硬膜下血肿C
右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿D
左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿E
右侧颅后窝小脑血肿
考题
单选题从高空坠落，左枕着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断上首先考虑为（ ）A
右侧顶枕部急性硬膜下血肿B
左俱顶枕部急性硬膜下血肿C
右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿D
左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿E
右侧颅后窝小脑血肿
考题
单选题患者，男性，30岁，从高空坠落，左枕着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断上首先应考虑下列哪种情况？（ ）A
左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿B
右侧顶枕部急性硬膜下血肿C
右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿D
左侧顶枕部急性硬膜下血肿E
右侧颅后窝小脑血肿
考题
单选题患者，女性，32岁，从高空坠落，左枕着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断上首先应考虑为（）。A
左侧顶枕部急性硬膜下血肿B
右侧顶枕部急性硬膜下血肿C
右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿D
左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿E
右侧颅后窝小脑血肿
考题
单选题一名从汽车上坠下的患者，左枕部着地，进行性意识障碍，出现右侧瞳孔散大，左侧偏瘫，手术时重点探查（）A
右侧急性硬膜外血肿B
右侧顶枕部脑挫裂伤C
右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿D
左侧硬膜外血肿E
左侧硬脑膜下血肿
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