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单选题
患者36岁,建筑工人,有腰痛史,1d前举重物后怀疑损伤腰部,诊断为右侧腰神经根病损。如果需确定其为急性或慢性,有帮助的检查是()
A

肌电图/神经传导速度检查,在伤后3~4周进行

B

立即做MRI检查

C

立即做CT、脊髓造影检查

D

单光子断层骨扫描

E

立即做肌电图、神经传导速度检查,伤后3~4周复查


参考答案

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考题 患者,男,48岁,建筑工人,有腰痛史2年,1天前弯腰搬重物后损伤腰部,腰痛加重,并向右下肢放射,查体右直腿抬高试验阳性,临床诊断为腰椎间盘突出症。如要确定其为急性或慢性,有帮助的检查是A、神经肌电图检查,在伤后3~4周进行B、立即作MRI检查C、立即作CT/脊髓造影D、单光子断层骨扫描E、初诊时即作神经肌电图检查,伤后3~4周再复查伤后3~4周再复查肌电图,发现右胫前肌、右趾长屈肌、右L~S脊旁肌有正尖纤颤电位。其他肌肉正常,最可能的诊断是A、梨状肌综合征B、L神经根病C、腰骶丛病D、L神经根病E、S神经根病

考题 女性,55岁,左肺腺癌术后2年。2周前劳累后有腰痛,逐渐加重,现左下肢活动受限,5年前有腰肌损伤史。进行下列哪种诊断措施最佳A、腰部CT扫描B、腰部MRIC、全身骨核素扫描D、腰部X线片E、B超诊断后应进行下列哪一治疗措施A、给予激素脱水,减轻压迫B、诊断明确后,给予激素脱水和放疗C、诊断明确后,应立即给予化疗D、减少活动并固定E、给予按摩该患者最可能的诊断是A、腰肌劳损B、椎间盘突出压迫神经C、肿瘤腰椎转移压迫神经D、慢性腰肌劳损急性发作E、周围神经疾病

考题 患者男,50岁。1周前抬重物后腰痛,可放射至右下肢,腰部活动受限。体检:腰僵直,屈伸受限,直腿抬高50°,加强试验阳性,膝踝反射正常,脚趾背伸力减弱。患者受累的神经根是 A.腰2 B.腰3 C.腰4 D.腰5 E.骶1

考题 患者,男性,45岁。搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊,诊断为腰椎间盘突出症。检查时发现患者小腿外侧及趾的针刺觉减退。此患者可能受压的神经根是 A.腰1 B.腰2 C.腰3 D.腰4 E.腰5

考题 男,45岁。搬运重物时突感腰痛,弯腰活动受限。左侧髂嵴后部及骶骨后部明显压痛,直腿抬高试验阳性,加强试验阴性。本患者诊断何种损伤。()A、腰椎间盘突出症B、急性腰肌及胸腰筋膜扭伤C、急性腰部韧带损伤D、急性腰椎关节突关节扭伤E、第三腰椎横突综合征

考题 患者,男性,45岁,左腰臀痛一个月,并向左下肢反射。查体所见符合神经根病的诊断。患者做神经肌电图时发现左胫前肌、腓骨长肌、拇长伸肌、腰骶脊旁肌有纤颤电位和混合相,而腓肠肌无异常发现,腓神经传导速度为45m/s,最有可能的诊断是()A、L神经根病B、S神经根病C、L神经根病D、坐骨神经痛E、腓神经损伤

考题 女性,55岁,左肺腺癌术后2年。2周前劳累后有腰痛,逐渐加重,现左下肢活动受限,5年前有腰肌损伤史。 该患者最可能的诊断是()A、腰肌劳损B、椎间盘突出压迫神经C、肿瘤腰椎转移压迫神经D、慢性腰肌劳损急性发作E、周围神经疾病

考题 患者,男性,30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是()。A、有无腰扭伤史B、伴下肢麻木和放射痛C、该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻D、直腿抬高试验(+)E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

考题 女性,40岁,1年前有腰痛史,后治愈。1周前突感腰痛及右下肢痛。否认外伤史。如果这位病人有腰椎结核,体格检查最可靠的发现是()A、消瘦、贫血B、腰部有压痛C、腰三角处有液性肿块,局部皮温不高D、腰部活动障碍E、体格检查正常

考题 男性,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点()A、有无急性扭伤病史B、腰部有无压痛及固定压痛点C、该患者查体时在压痛点扣击时疼痛常可减轻D、该患者在压痛部位按压时常可激发坐骨神经痛E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

考题 患者36岁,建筑工人,有腰痛史,1d前举重物后怀疑损伤腰部,诊断为右侧腰神经根病损。如果需确定其为急性或慢性,有帮助的检查是()A、肌电图/神经传导速度检查,在伤后3~4周进行B、立即做MRI检查C、立即做CT、脊髓造影检查D、单光子断层骨扫描E、立即做肌电图、神经传导速度检查,伤后3~4周复查

考题 患者,女性,48岁,左腰臀痛1个月,并向左下肢放射。查体所见符合神经根病的诊断。患者做神经肌电图时发现左胫前肌、腓骨长肌、拇长伸肌、腰骶脊旁肌有纤颤电位和混合相,而腓肠肌无异常发现,腓神经传导速度为45m/s,最有可能的诊断是()。A、L5神经根病B、S1神经根病C、L4神经根病D、腓神经损伤E、坐骨神经痛

考题 单选题患者,男,48岁,建筑工人,有腰痛史2年,1天前弯腰搬重物后损伤腰部,腰痛加重,并向右下肢放射,查体右直腿抬高试验阳性,临床诊断为腰椎间盘突出症。如要确定其为急性或慢性,有帮助的检查是()A 神经肌电图检查,在伤后3~4周进行B 立即作MRI检查C 立即作CT/脊髓造影D 单光子断层骨扫描E 初诊时即作神经肌电图检查,伤后3~4周再复查

考题 单选题女性,40岁,1年前有腰痛史,后治愈。1周前突感腰痛及右下肢痛。否认外伤史。如果这位病人有腰椎结核,体格检查最可靠的发现是()A 消瘦、贫血B 腰部有压痛C 腰三角处有液性肿块,局部皮温不高D 腰部活动障碍E 体格检查正常

考题 单选题患者,男,48岁,建筑工人,有腰痛史2年,1天前弯腰搬重物后损伤腰部,腰痛加重,并向右下肢放射,查体右直腿抬高试验阳性,临床诊断为腰椎间盘突出症。伤后3~4周再复查肌电图,发现右胫前肌、右趾长屈肌、右L~S脊旁肌有正尖纤颤电位。其他肌肉正常,最可能的诊断是()A 梨状肌综合征B 神经根病C 腰骶丛病D L神经根病E S神经根病

考题 单选题患者,男性,50岁,建筑工人,有腰痛史2年,1天前弯腰搬重物后损伤腰部,腰痛加重,并向右下肢放射,查体右侧直腿抬高试验阳性,临床诊断为腰椎间盘突出症。如要确定其为急性或慢性,有帮助的检查是()。A 神经肌电图检查,在伤后3~4周进行B 立即做CT/脊髓造影C 立即做MRI检查D 单光子断层骨扫描E 初诊时即做神经肌电图检查,伤后3~4周再复查

考题 单选题患者,男性,50岁,建筑工人,有腰痛史2年,1天前弯腰搬重物后损伤腰部,腰痛加重,并向右下肢放射,查体右侧直腿抬高试验阳性,临床诊断为腰椎间盘突出症。 伤后3~4周再复查肌电图,发现右胫前肌、右趾长屈肌、右L4~S1脊旁肌有正尖纤颤电位。其他肌肉正常,最可能的诊断是()。A L4神经根病B 梨状肌综合征C 腰骶丛病D L5神经根病E S1神经根病

考题 单选题患者,男,48岁,建筑工人,有腰痛史2年,1天前弯腰搬重物后损伤腰部,腰痛加重,并向右下肢放射,查体右直腿抬高试验阳性,临床诊断为腰椎间盘突出症。伤后3~4周再复查肌电图,发现右胫前肌、右趾长屈肌、右L4~S1脊旁肌有正尖纤颤电位。其他肌肉正常,最可能的诊断是()A 梨状肌综合征B L4神经根病C 腰骶丛病D L5神经根病E S1神经根病