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男孩,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×10/L,N0.46,L0.54。脑脊液的典型改变为()

  • A、细胞数为数百至数千、以多核细胞为主,蛋白正常,糖降低,氯化物正常
  • B、细胞数为数百至数千、以多核细胞为主,蛋白增高,糖降低,氯化物轻度降低
  • C、细胞数为数十至数百、以单核细胞为主,蛋白轻度增高,糖、氯化物正常
  • D、细胞数为数百、以单核细胞为主,蛋白增高明显,糖、氯化物降低
  • E、细胞数正常,蛋白正常,糖及氯化物正常

参考答案

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考题 男孩,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×10/L,N0.46,L0.54。可能的诊断为()A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、真菌性脑膜炎E、中毒性脑病

考题 男孩,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×10/L,N0.46,L0.54。最重要的治疗为()A、抗生素B、抗真菌药物C、抗结核药物D、对症治疗E、抗病毒治疗