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单选题
男性36岁,发热20余天,T 39℃左右,伴腹胀、乏力于8月15日就诊。体检:肝不大,脾肋下可及。血白细胞3.6×109/L,中性粒细胞60%,杆状细胞1%,淋巴细胞39%。为确诊应做的检查为(  )。
A

血培养

B

PPD试验

C

便培养

D

胸片

E

肥达反应


参考答案

参考解析
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考题 女,42岁。乏力、纳差、腹胀伴发热8天,于8月8日来诊。开始为地热,近3天高热,体温波动于39℃~39.8℃。查体:T39℃,P80次/分,躯干散在少数充血性皮疹,脾肋下可及。实验室检查:血WBC3.6×109/L,N0.60,L0.40。最可能感染的病原体是( )A.立克次体B.沙门菌C.大肠埃希菌D.军团菌E.布鲁菌

考题 男性36岁,发热20余天,T39℃左右,伴腹胀、乏力于8月15日就诊。体检:肝不大,脾肋下可及。血白细胞3.6×109/L,中性粒细胞60%,杆状细胞1%,淋巴细胞39%。为确诊应做的检查为A.血培养B.PPD试验C.便培养D.胸片E.肥达反应

考题 男性,29岁。发热7天,食欲减退、乏力、腹泻腹胀。起病后曾先后自服退热药、氨苄西林及喹诺酮类药物,发热仍不退。体检:腹部胀气,肝肋下未及,脾肋下1cm。血白细胞2.6×109/L.临床上高度怀疑伤寒,为进一步确诊,应检查A.血培养B.骨髓培养C.粪便培养D.尿培养E.肥达反应

考题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:T39.8℃,P 92/min,脾肋下1cm,质软,血培养(-)。 伤寒的典型临床表现是() A.持续发热,脾大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少 B.持续发热,肝大,皮肤瘀点,相对缓脉及白细胞减少 C.不规则发热,脾大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少 D.弛张发热,肝脾大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞正常 E.间隙发热,脾大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少

考题 男,38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体:T 39度,P 84次/分,表情淡漠,胸部少许充血性皮疹,脾肋下可触及,质软。实验室检查:血WBC 3.6×109/l,N0.59,杆状核粒细胞0.01,L0.40 最可能的诊断是A、斑疹伤寒 B、结核病 C、疟疾 D、伤寒 E、布鲁菌病

考题 男,38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体:T 39度,P 84次/分,表情淡漠,胸部少许充血性皮疹,脾肋下可触及,质软。实验室检查:血WBC 3.6×109/l,N0.59,杆状核粒细胞0.01,L0.40 确诊最有价值的检查是 A、外斐试验 B、PPD试验 C、血培养 D、布氏杆菌凝集试验 E、血涂片找疟原虫

考题 病例摘要:女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右。体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+),血白细胞7.2×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。 最可能的诊断是()。A、脏器穿孔B、自发性腹膜炎C、肝硬化腹水D、结核性腹膜炎E、腹膜癌病

考题 女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊,体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+),血白细胞7.2×109/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。为明确诊断应首选何种检查()A、肝功能检查B、胃肠钡餐造影C、钡剂灌肠检查D、腹水检查E、腹部B型超声波检查

考题 性36岁,发热20余天,T39℃左右,伴腹胀、乏力于8月15日就诊。体检:肝不大,脾肋下可及。血白细胞3.6×109/L,中性粒细胞60%,杆状细胞1%,淋巴细胞39%。为确诊应做的检查为()A、血培养B、PPD试验C、便培养D、胸片E、肥达反应

考题 男性,29岁。发热7天,食欲减退、乏力、腹泻腹胀。起病后曾先后自服退热药、氨苄西林及喹诺酮类药物,发热仍不退。体检:腹部胀气,肝肋下未及,脾肋下1cm。血白细胞2.6×109/L,临床上高度怀疑伤寒,为进一步确诊,应检查()A、血培养B、骨髓培养C、粪便培养D、尿培养E、肥达反应

考题 20岁男性,持续发热14日,体温39~40℃,乏力,腹胀,大便每日2-3次,稀便,有耳鸣。肝肋下2cm,脾肋下1cm。血白细胞2.0×109/L,中性粒细胞0.45,嗜酸性粒细胞计数为0。最可能的诊断是().A、败血症B、伤寒C、肺结核D、斑疹伤寒E、急性血吸虫病

考题 男性36岁,发热20余天,T39℃左右,伴腹胀、乏力于8月15日就诊。体检:肝不大,脾肋下可及。血白细胞3.6×109/L,中性粒细胞60%,杆状细胞1%,淋巴细胞39%。为确诊应做的检查为()。A、血培养B、PPD试验C、便培养D、胸片E、肥达反应

考题 男性,27岁,北方郊区农民,半月来发热,体温渐上升到39℃以上,伴乏力、纳差、腹胀、咳嗽、咳痰来诊。体检:T39.5℃,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺可闻及少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.8×109/L,中性0.71,单核0.08,淋巴0.22。诊断首先考虑()A、病毒感染B、伤寒C、斑疹伤寒D、大叶性肺炎E、菌血症

考题 单选题20岁男性,持续发热14日,体温39~40℃,乏力,腹胀,大便每日2-3次,稀便,有耳鸣。肝肋下2cm,脾肋下1cm。血白细胞2.0×109/L,中性粒细胞0.45,嗜酸性粒细胞计数为0。最可能的诊断是()A 败血症B 伤寒C 肺结核D 斑疹伤寒E 急性血吸虫病

考题 单选题男,20岁,江西高安人,发热,伴头痛乏力。体检:体温39℃,血压75/60mmHg,球结膜充血,颜面及胸前皮肤潮红,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下无触及。周围血液白细胞数为25×109/L,N0.83,L0.14,血小板为61.1×109/L,尿蛋白+++。本病例的诊断最可能是( )A 流行性脑脊髓膜炎B 钩端螺旋体病C 败血症D 伤寒E 流行性出血热

考题 单选题男性,27岁,北方郊区农民,半月来发热,体温渐上升到39℃以上,伴乏力、纳差、腹胀、咳嗽、咳痰来诊。体检:T39.5℃,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺可闻及少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.8×109/L,中性0.71,单核0.08,淋巴0.22。诊断首先考虑()A 病毒感染B 伤寒C 斑疹伤寒D 大叶性肺炎E 菌血症

考题 单选题病例摘要:女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右。体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+),血白细胞7.2×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。 为明确诊断应首选何种检查()。A 肝功能检查B 胃肠钡餐造影C 钡剂灌肠检查D 腹水检查E 腹部B型超声波检查

考题 单选题男性,28岁。发热5d伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10d住院。体检:体温39.8℃,心率92次/分,脾肋下1cm,质软,血培养(-)。伤寒的典型临床表现是()A 持续发热,脾大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少B 持续发热,肝大,皮肤淤点,相对缓脉及白细胞减少C 不规则发热,脾大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少D 弛张发热,肝脾大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞正常E 间隙发热,脾大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少