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单选题
男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×109／L，血小板36．2×109／L，骨髓检查证实为急性白血病。 此患者发热最可能原因是（）
A

白血病细胞高代谢引起

B

细菌感染

C

病毒感染

D

真菌感染

E

药物热

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考题 患者，男，20岁。因“反复发热1周，牙龈出血2天”入院。查体：体温40℃，胸骨压痛(+)，全身浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞43．0×109／L，血小板38×109／L；骨髓象检查后考虑为急性白血病。该病例发热原因最可能的诊断是A．真菌感染B．病毒感染C．细菌感染D．白血病细胞高代谢引起E．药物热
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考题 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛l周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2天来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊(一)，脾肋下2 cm，胸骨有压痛。化验：Hb 68 g／L，WBC 46．3×109／L，PLT 36×109／L，骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是A．白血病细胞高代谢引起B．细菌感染C．病毒感染D．真菌感染E．药物热
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考题 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊(-)，脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×10／L，血小板36．2×10／L，骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是A、白血病细胞高代谢引起B、细菌感染C、病毒感染D、真菌感染E、药物热此时最合适的处理是A、立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物B、立即进行病原学检查，根据药敏试验选择敏感抗生素C、立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗D、立即给予氟康唑抗真菌治疗E、立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗为寻找发热原因，除哪项外，其余检查必须立即进行A、咽拭子培养加痰培养B、胸部X线摄片C、血培养D、腹腔CTE、尿液及大便培养
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考题 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊(-)，脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×10／L，血小板36．2×10／L，骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因，除哪项外，其余检查必须立即进行 A.血培养 B.腹腔CT C.胸部X线摄片 D.尿液及大便培养 E.咽拭子培养加痰培养
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考题 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊(-)，脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×10／L，血小板36．2×10／L，骨髓检查证实为急性白血病。此时最合适的处理是 A.立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物 B.立即进行病原学检查，根据药敏试验选择敏感抗生素 C.立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗 D.立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗 E.立即给予氟康唑抗真菌治疗
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考题 24岁女性，畏寒、发热、全身酸痛1周，自服感冒药物，体温不退反升，近2天来乏力、牙龈出血，皮肤出血点来诊。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ，白细胞 46.3×109/L，PLT 36×109/L，骨髓检查证实为急性白血病。 为寻找发热原因，除哪项外，其余检查必须立即进行 A、尿液及大便培养 B、咽拭子培养+痰培养 C、血培养 D、胸部X线摄片 E、腹腔CT
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考题 24岁女性，畏寒、发热、全身酸痛1周，自服感冒药物，体温不退反升，近2天来乏力、牙龈出血，皮肤出血点来诊。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ，白细胞 46.3×109/L，PLT 36×109/L，骨髓检查证实为急性白血病。 该患者发热最可能原因是A、药物热 B、病毒感染 C、细菌感染 D、真菌感染 E、白血病细胞高代谢引起
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考题 24岁女性，畏寒、发热、全身酸痛1周，自服感冒药物，体温不退反升，近2天来乏力、牙龈出血，皮肤出血点来诊。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ，白细胞 46.3×109/L，PLT 36×109/L，骨髓检查证实为急性白血病。 目前最合适的处理是A、立即经验性予足量、广谱、联合抗生素治疗 B、立即进行病原学检查，根据药敏试验选择敏感抗生素 C、立即给予氟康唑抗真菌治疗 D、立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物 E、立即给予甲硝唑加克林霉素（氯林可霉素）抗厌氧菌治疗
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考题 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤淤点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。检验：Hb68g/L，WBC46.3×109/L，血小板36.2×109/L，骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是（）A、白血病细胞高代谢引起B、细菌感染C、病毒感染D、真菌感染E、药物热
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考题 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤淤点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。检验：Hb68g/L，WBC46.3×109/L，血小板36.2×109/L，骨髓检查证实为急性白血病。此时最合适的处理是（）A、立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物B、立即进行病原学检查，根据药敏试验选择敏感抗生素C、立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗D、立即给予氟康唑抗真菌治疗E、立即给予甲硝唑加克林霉素（氯林可霉素）抗厌氧菌治疗
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考题 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤淤点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。检验：Hb68g/L，WBC46.3×109/L，血小板36.2×109/L，骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因，除哪项外，其余检查必须立即进行（）A、咽拭子培养加痰培养B、胸部X线摄片C、血培养D、腹腔CTE、尿液及大便培养
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