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单选题
患者有口渴、皮肤弹性下降表现，血钠、血浆渗透压正常，考虑为哪种水钠代谢失常（）
A

高渗性失水

B

等渗性失水

C

低渗性失水

D

水中毒

E

缺钠性低钠血症

参考答案

参考解析
解析： 1.水钠代谢失常的临床表现和诊断2.患者有少尿诱因，有颅内压增高表现，伴有渗透压降低和血钠降低，而尿钠大于20mmol/L可与缺钠性低钠血症鉴别，考虑诊断为水中毒，故选D。3.患者有摄钠减少病史，伴有疲乏无力等低钠血症的表现，血钠降低，尿钠小于20mmol/L，考虑为缺钠性低钠血症，故选E。4.根据患者尿量增多病史，出现休克症状，血钠严重降低，尿钠极低考虑为低渗性失水，故选C。5.患者有失水、容量减少表现，血钠及渗透压增高，考虑高渗性失水可能性大，故选A。
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考题 患者，男性，因大量呕吐而收入急诊，临床表现有口渴、尿少、头晕、皮肤弹性差、黏膜干燥和血压下降等，该患者水钠代谢紊乱的类型是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、水中毒E、水肿
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考题 关于肾病综合征水肿原因，下列说法不正确的是（）A、低蛋白血症B、血浆胶体渗透压下降C、有效血容量下降D、钠水潴留E、血浆肾素水平正常或下降
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考题 单选题患者近日尿量较多，并出现血压下降，伴有四肢发凉、脉细弱等表现，查血浆钠110mmol/L，尿钠3mmol/L，考虑为哪种水钠代谢失常（）A 高渗性失水B 等渗性失水C 低渗性失水D 水中毒E 缺钠性低钠血症
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考题 单选题等渗性缺水时，体液渗透压的改变特点是（）。A 钠丢失大于水，低钠血症和血浆渗透压正常B 钠与水成比例地丢失，血清钠和血浆渗透压均在正常范围C 钠丢失小于水，高钠血症和血浆渗透压增高D 钠与水成比例地丢失，血清钠和血浆渗透压均降低E 钠与水成比例地丢失，血浆渗透压降低和尿比重增高
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考题 单选题患者近期食欲差，并出现疲乏、无力，尿量尚正常，查血钠120mmol/L，尿钠16mmol/L。考虑为哪种水钠代谢失常（）A 高渗性失水B 等渗性失水C 低渗性失水D 水中毒E 缺钠性低钠血症
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