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男性，60岁，进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白痰，活动后气短明显，有间断发热，在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳，近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容，呼吸略促，口唇发绀，双肺背部可闻及Velcro啰音，心率100次／分，无杂音，可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影，近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍，弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。对于该患者的治疗下列正确的是（）
- A、习惯上采用糖皮质激素或联合细胞毒药物治疗
- B、规范应用糖皮质激素可明显改善预后
- C、糖皮质激素大剂量冲击治疗
- D、推荐中小剂量糖皮质激素治疗
- E、晚期病例仍可以积极使用糖皮质激素
- F、NP乙酰半胱氨酸对阻止肺纤维化有确切的疗效
- G、早期肺泡炎阶段，糖皮质激素尚有一定作用
参考答案
更多 “男性，60岁，进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白痰，活动后气短明显，有间断发热，在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳，近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容，呼吸略促，口唇发绀，双肺背部可闻及Velcro啰音，心率100次／分，无杂音，可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影，近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍，弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。对于该患者的治疗下列正确的是（）A、习惯上采用糖皮质激素或联合细胞毒药物治疗B、规范应用糖皮质激素可明显改善预后C、糖皮质激素大剂量冲击治疗D、推荐中小剂量糖皮质激素治疗E、晚期病例仍可以积极使用糖皮质激素F、NP乙酰半胱氨酸对阻止肺纤维化有确切的疗效G、早期肺泡炎阶段，糖皮质激素尚有一定作用” 相关考题
考题
男性，60岁，进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白痰，活动后气短明显，有间断发热，在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳，近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容，呼吸略促，口唇发绀，双肺背部可闻及Velcro啰音，心率100次／分，无杂音，可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影，近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍，弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。该患者初步诊断为（）A、社区获得性肺炎B、肺结核C、间质性肺疾病D、支气管肺癌E、慢性支气管炎F、肺栓塞
考题
男性，60岁，进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白痰，活动后气短明显，有间断发热，在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳，近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容，呼吸略促，口唇发绀，双肺背部可闻及Velcro啰音，心率100次／分，无杂音，可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影，近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍，弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。下列关于该病描述正确的是（）A、病理表现为寻常型间质性肺炎B、常有肺外器官受累C、进行性呼吸困难，伴有咳嗽，咳大量白色黏痰D、发病年龄多在中年以上E、多数患者类风湿因子和抗核抗体阳性F、BALF中淋巴细胞百分比升高G、多数病例肺底闻及Velcro啰音
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