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男，9岁，春天，突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天，烦躁不安1天入院。体查：体温39.5℃，血压：98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反应好，颈有抵抗感，胸腹部可见散在性出血点，克氏征阳性，布氏征阴性，巴彬氏征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.90，L0.10。 及时明确诊断，最重要的检查是（）
- A、脑脊液常规+涂片革兰染色
- B、脑脊液常规+生化
- C、血培养
- D、脑脊液培养
- E、咽拭子培养
参考答案
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考题
患儿，男，8岁。发热4天，头痛呕吐半天伴有惊厥。4天前患儿开始发热，咳嗽，流涕，今晨起头痛、呕吐，烦躁不安，下午开始昏睡，反复惊厥，呕吐呈喷射性。查体：颈项强直，克氏征、巴氏征阳性。为明确诊断，应尽早做的检查是A、头颅CTB、脑电图C、脑脊液D、血培养E、肺炎喘嗽
考题
女孩，2岁。发热2天，呕吐1次，稀便1～2次，烦躁。当地有脊髓灰质炎流行。当该患儿出现下列哪些症候时，应怀疑脊髓灰质炎（瘫痪前期）可能( )A、发热、头痛，无明显神经系统阳性体征B、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱E、呼吸浅速、声音低微、肌张力降低
考题
(2006)男，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，
男，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用解痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐。为明确诊断，首要的检查是A、血培养B、血PTH测定C、血钙测定D、脑脊液检查E、脑电图
考题
下列主诉，哪项正确（）。A、昏迷1小时，发热、头痛2天B、咳嗽、咳痰10余年，心悸、气促10天，双下肢水肿1月余C、发热、头痛2天，呕吐1天，昏迷1小时D、咳嗽、咳痰多年，伴有胸闷、气促E、发热20天，下肢水肿1年
考题
下列主诉记录，哪项准确（）A、慢性咳嗽，咳痰多年，最近心慌、胸闷B、咳嗽、咳痰10余年，心悸、气促10天，双下肢水肿1月余C、发热、头痛，呕吐2天，昏迷1小时D、昏迷1小时，发热、头痛、呕吐2天
考题
女孩，2岁半。发热2d，呕吐1次，稀便每天1～2次，烦躁。当地有脊髓灰质炎流行，疑脊髓灰质炎可能。请问脊髓灰质炎病人瘫痪前期的临床特点是（）A、发热，头痛，无明显神经系统阳性体征B、发热，皮疹，咽痛，呕吐，腹泻或便秘C、发热，咽痛，呕吐，感觉障碍，腱反射减弱D、再次发热，头痛，烦躁或嗜睡，全身肌肉痛，拒抱E、发热，头痛，烦躁不安或嗜睡，惊厥或昏迷
考题
男，9岁，春天，突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天，烦躁不安1天入院。体查：体温39.5℃，血压：98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反应好，颈有抵抗感，胸腹部可见散在性出血点，克氏征阳性，布氏征阴性，巴彬氏征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.90，L0.10。此例患者病原治疗应首选（）A、庆大霉素B、大剂量青霉素C、氯霉素D、红霉素E、环丙沙星
考题
典型流脑的临床表现主要为（）.A、发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难B、突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛C、突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安D、突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜瘀点、脑膜刺激征E、发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐
考题
单选题男，9岁，春天，突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天，烦躁不安1天入院。体查：体温39.5℃，血压：98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反应好，颈有抵抗感，胸腹部可见散在性出血点，克氏征阳性，布氏征阴性，巴彬氏征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.90，L0.10。
此例患者病原治疗应首选（）A
庆大霉素B
大剂量青霉素C
氯霉素D
红霉素E
环丙沙星
考题
单选题男，9岁，春天，突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天，烦躁不安1天入院。体查：体温39.5℃，血压：98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反应好，颈有抵抗感，胸腹部可见散在性出血点，克氏征阳性，布氏征阴性，巴彬氏征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.90，L0.10。
本例最可能的诊断是（）A
乙型脑炎B
革兰阴性杆菌败血症C
流感嗜血杆菌脑膜炎D
结核性脑膜炎E
流行性脑脊髓膜炎
考题
单选题男，9岁，春天，突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天，烦躁不安1天入院。体查：体温39.5℃，血压：98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反应好，颈有抵抗感，胸腹部可见散在性出血点，克氏征阳性，布氏征阴性，巴彬氏征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.90，L0.10。
及时明确诊断，最重要的检查是（）A
脑脊液常规+涂片革兰染色B
脑脊液常规+生化C
血培养D
脑脊液培养E
咽拭子培养
考题
单选题典型流脑的临床表现主要为（）.A
发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难B
突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛C
突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安D
突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜瘀点、脑膜刺激征E
发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐
考题
单选题患者男，21岁。春季发病，突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天，烦躁不安1天人院。查体：颈有抵抗感，胸腹部可见散在出血点。结合化验检查临床诊断为流行性脑脊髓膜炎，下列各项处理中不恰当的是（）A
密切监测病情变化B
及时隔离并用大剂量青霉素治疗C
尽快转大医院治疗D
及时填写传染疫情卡上报E
酌情用甘露醇降低颅压
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