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单选题
女，36岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛，查：急性病容，下腹压痛反跳痛（+），移动性浊音（-），子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-），血白细胞8×109g/L，N0.68，最可能的诊断为（）
A
输卵管妊娠
B
宫颈粘连
C
急性阑尾炎
D
急性盆腔炎
E
宫腔残留
参考答案
参考解析
解析：
宫颈粘连即子宫颈管粘连是指由于宫颈管粘膜受机械损伤后粘连，致使颈管狭窄或闭锁。一般在人工流产或刮宫术后一个月左右，出现突发性下腹痉挛性疼痛，有些患者腹痛剧烈，坐卧不安，行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦。
【避错】妊娠试验（-）排除输卵管妊娠；血白细胞8×109/L，没有提示麦氏点压痛排除急性阑尾炎，宫颈举痛明显，附件区压痛，但是白细胞正常，体温正常，提示没有炎症，排除急性盆腔炎；刮宫不全，往往术后月经血淋漓不断达10天以上，所以排除宫腔残留。
更多 “单选题女，36岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛，查：急性病容，下腹压痛反跳痛（+），移动性浊音（-），子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-），血白细胞8×109g/L，N0.68，最可能的诊断为（）A 输卵管妊娠B 宫颈粘连C 急性阑尾炎D 急性盆腔炎E 宫腔残留” 相关考题
考题
女，28岁。已婚，1周前有左上腹受伤史，今天突感左上腹痛，迅速蔓延到全腹。查体：腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。诊断要考虑A、急性胃肠穿孔B、脾破裂C、急性胰腺炎D、宫外孕破裂E、肝破裂
考题
患者，女，28岁，已婚。1周前有左上腹受伤史，今天突感左上腹痛，迅速蔓延到全腹。查体：腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。诊断应考虑 ( )A．急性胃肠穿孔B．脾破裂C．急性胰腺炎D．宫外孕破裂E．肝破裂
考题
患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音(一)，妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4Cm×5Cmx 7Cm。此患者的诊断首先考虑为A.异位妊娠B.急性阑尾炎C.急性盆腔炎D.急性腹膜炎E.右侧卵巢肿物扭转
考题
产后3个月,月经未复潮,发热伴下腹痛及血性白带2天,查体:腹软,下腹有轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,压痛,双侧附件增厚,明显压痛,阴道分泌物为脓血性,体温38.5℃。最大可能诊断为
A、输卵管妊娠B、卵巢肿瘤蒂扭转C、急性附件炎D、输卵管积水E、急性盆腔腹膜炎
考题
女，36岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛，查：急性病容，下腹压痛反跳痛(+)，移动性浊音（-），子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-），血白细胞8×10g/L，N0.68，最可能的诊断为( )A.输卵管妊娠
B.宫颈粘连
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.宫腔残留
考题
关于急性盆腔炎，下列哪项是错误的A.临床表现为高热不退，小腹疼痛难忍
B.多为突然腹痛，渐加重，甚至恶心呕吐
C.发病多见于产后、流产后、宫腔内手术后等
D.呈急性病容，辗转不安
E.痛在下腹部，伴有压痛、反跳痛
考题
某女，30岁，停经45天，人工流产术后5天，发热伴下腹痛2天，伴脓性白带，考虑为流产后合并感染。下述哪种表现与此病不符合（）A、头晕B、食欲不振、乏力C、下腹压痛伴反跳痛D、移动性浊音阳性E、妇科检查，宫颈举痛，子宫压痛，双附件区增厚，压痛
考题
病历摘要：患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸、气促、畏冷，查血压80/40mmHg，脉搏120次／分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛；右侧明显，未扪及肿块。对此患者的哪些诊断不合理（）。A、流产合并感染B、急性输卵管炎C、输卵管妊娠破裂D、急性阑尾炎E、完全流产
考题
女，36岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛，查：急性病容，下腹压痛反跳痛（+），移动性浊音（-），子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-），血白细胞8×109g/L，N0.68，最可能的诊断为（）A、输卵管妊娠B、宫颈粘连C、急性阑尾炎D、急性盆腔炎E、宫腔残留
考题
女，36岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛。查：急性病容，下腹牙痛反跳痛（+），移动性浊音，子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-），血白细胞8×（10的9次方）/L，中性0.68，最可能的诊断为：（）A、输卵管妊娠B、宫颈粘连C、急性阑尾炎D、急性盆腔炎E、宫腔残留
考题
患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃，P90次/分，R20次/分。该患者可能发生（）。A、急性盆腔炎B、急性阑尾炎C、宫外孕D、卵巢肿瘤蒂扭转E、急性胃肠炎
考题
女，人流后40余天未复潮，妊娠试验阴性。上午突起右下腹痛，晚上伴肛门坠胀不适。查体：急性病容，血压13．3／9．6kPa（100／72mmHg），心率80次／分，下腹有压痛及反跳痛；宫颈不着色，举痛明显；子宫稍大，软，有压痛；附件区轻压痛，后穹隆穿刺抽出少许血液；白细胞正常。可能性大的诊断是（）A、输卵管妊娠破裂B、卵巢黄体破裂C、急性阑尾炎D、宫颈粘连E、宫腔粘连
考题
女，32岁，吸宫流产后3个月。术后1个月月经复潮，但经量少，现闭经2个月，突感急性腹痛，开始为右侧，后遍及全腹，同时有肛门坠胀感。查体：急性病容，下腹部有压痛及反跳痛，无移动性浊音；子宫稍大，宫颈举痛明显，附件区有压痛，后穹隆穿刺抽出暗红不凝血液，妊娠试验阴性；白细胞正常。下列诊断可能性大的是（）A、输卵管妊娠破裂B、宫颈粘连C、绒毛膜癌子宫穿破D、急性阑尾炎E、子宫积血倒流
考题
患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查血压10.7/5.3Kpa（80/40mmHg），脉搏120次/分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹窿均有压痛，右侧明显，未扪及肿块此患者最可能的诊断是（）A、流产合并感染B、急性输卵管炎C、输卵管妊娠破裂D、急性阑尾炎E、完全流产
考题
女，人工流产术后1周，腹痛伴有发热1天而入院。查体：T38.8℃、P101次／分、BP90／60mmHg，下腹压痛及反跳痛，阴道后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛，子宫略大，压痛。可能的诊断为（）A、急性附件炎B、急性阑尾炎C、异位妊娠D、卵巢囊肿蒂扭转E、急性盆腔炎
考题
女性，36岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感腹痛，查：急性病容，下腹压痛反跳痛+，移动性浊音（－），子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（－），血白细胞8×109／L，最可能的诊断是（）A、输卵管妊娠B、宫颈粘连C、急性阑尾炎D、急性盆腔炎E、宫腔残留
考题
女，35岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛。妇科检查：急性病容，下腹压痛反跳痛（+），移动性浊音（-），子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-），血白细胞8×109／L．中性0.68。最可能的诊断为（）A、输卵管妊娠B、宫颈粘连C、急性阑尾炎D、急性盆腔炎E、宫腔残留
考题
患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音（-），妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。此患者的诊断首先考虑为（）A、异位妊娠B、急性阑尾炎C、急性盆腔炎D、急性腹膜炎E、右侧卵巢肿物扭转
考题
单选题女，36岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛。查：急性病容，下腹牙痛反跳痛（+），移动性浊音，子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-），血白细胞8×（10的9次方）/L，中性0.68，最可能的诊断为：（）A
输卵管妊娠B
宫颈粘连C
急性阑尾炎D
急性盆腔炎E
宫腔残留
考题
多选题病历摘要：患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸、气促、畏冷，查血压80/40mmHg，脉搏120次／分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛；右侧明显，未扪及肿块。对此患者的哪些诊断不合理（）。A流产合并感染B急性输卵管炎C输卵管妊娠破裂D急性阑尾炎E完全流产
考题
单选题女性，36岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感腹痛，查：急性病容，下腹压痛反跳痛+，移动性浊音-，子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验-，血白细胞8×109／L，N0.68，最可能的诊断是（）A
输卵管妊娠B
宫颈粘连C
急性阑尾炎D
急性盆腔炎E
宫腔残留
考题
单选题女，35岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛。妇科检查：急性病容，下腹压痛反跳痛（+），移动性浊音（-），子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-），血白细胞8×10／L，中性0.68。最可能的诊断为（）A
输卵管妊娠B
宫颈粘连C
急性阑尾炎D
急性盆腔炎E
宫腔残留
考题
单选题女，32岁，吸宫流产后3个月。术后1个月月经复潮，但经量少，现闭经2个月，突感急性腹痛，开始为右侧，后遍及全腹，同时有肛门坠胀感。查体：急性病容，下腹部有压痛及反跳痛，无移动性浊音；子宫稍大，宫颈举痛明显，附件区有压痛，后穹隆穿刺抽出暗红不凝血液，妊娠试验阴性；白细胞正常。下列诊断可能性大的是（）A
输卵管妊娠破裂B
宫颈粘连C
绒毛膜癌子宫穿破D
急性阑尾炎E
子宫积血倒流
考题
单选题某女，人流后40余天未复潮，妊娠试验阴性。上午突起右下腹痛，晚上伴肛门坠胀不适。查体：急性病容，血压13.3／9.6kPa（100／72mmHg），心率80次／分，下腹有压痛及反跳痛；宫颈不着色，举痛明显；子宫稍大，软，有压痛；附件区轻压痛，后穹隆穿刺抽出少许血液；白细胞正常。可能性大的诊断是（）A
输卵管妊娠破裂B
卵巢黄体破裂C
急性阑尾炎D
宫颈粘连E
宫腔粘连
考题
单选题三三岁，停经35天，以突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。
此患者最可能的诊断是（ ）A
流产合并感染B
急性输卵管炎C
输卵管妊娠破裂D
急性阑尾炎E
完全流产
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