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单选题
患者男性，52岁，某厂翻斗车司机，某日在烈日下工作4小时，工作中大汗淋漓，随后出现双手双腿及腹背肌抽痛。辅助检查：体温37℃，脉搏100/分钟，呼吸20/分钟，血压120/56mmHg，神志清。其最可能的诊断为（）
A
中暑先兆
B
轻症中暑
C
重症中暑（日射病）
D
重症中暑（热痉挛）
E
重症中暑（热衰竭）
参考答案
参考解析
解析：
患者为翻斗车司机，有在烈日下持续工作4小时的作业史，工作中大汗淋漓，并且未及时补充水分。临床表现为双手双腿及腹背肌抽痛，神志清。辅助检查示生命体征平稳，综合分析最可能诊断为重症中暑（热痉挛），所以，正确答案为D。热痉挛主要是由于大量出汗，体内钠、钾过量丢失所致，主要表现为肌肉痉挛，伴有收缩痛，患者神志清醒，体温多正常。
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考题
患者、男,50岁。某日在烈日下劳动4小时后感到头昏乏力,随后昏倒在地,神志不清,急送医院,头顾CT检查未见异常。查体:体温41℃,心率135次／分,律齐,血压90／60mmHg,深昏迷,双下肢阵发性抽播,大、小便失禁。该患者属于中的哪一类型()
A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.先兆中暑E.轻度中暑
考题
患者男性，52岁，某厂翻斗车司机，某日在烈日下工作4小时，因头昏、头痛、大汗淋漓，双手双腿及腹背肌抽痛，短时间晕厥而急送入院。辅助检查：体温37℃，脉搏100/分钟，呼吸30/分钟，血压0mmHg，神志清，皮肤湿冷。其最可能的诊断为A、轻度中暑B、中度中暑C、重度中暑D、轻症中暑E、重症中暑
考题
患者女性，43岁，某纺织厂工人，某日持续工作4小时后，出现头昏、头痛、恶心、大汗淋漓，面色苍白，短时间晕厥而急送入院，车间内温度为35℃，相对湿度为为85%。辅助检查：体温37℃，脉搏100／分钟，呼吸30／分钟，血压65/40mmHg，神志清，皮肤湿冷。其最可能的诊断为A、中暑先兆B、轻症中暑C、重症中暑（日射病）D、重症中暑（热痉挛）E、重症中暑（热衰竭）
考题
患者男性，52岁，某厂翻斗车司机，某日在烈日下工作4小时，工作中大汗淋漓，随后出现双手双腿及腹背肌抽痛。辅助检查：体温37℃，脉搏100/分钟，呼吸20/分钟，血压120/56mmHg，神志清。其最可能的诊断为A、中暑先兆B、轻症中暑C、重症中暑（日射病）D、重症中暑（热痉挛）E、重症中暑（热衰竭）
考题
男性病人，35岁，常因加重的颈肩痛而影响工作和睡眠，有时并发头昏、耳鸣、耳痛，双手臂常有放射痛，检查：拇指痛、温觉减退，牵拉试验阳性，肱二头肌反射消失，你认为最大可能的诊断是什么及治疗原则。
考题
患者男性，52岁，某厂翻斗车司机，某日在烈日下工作4小时，因头昏、头痛、大汗淋漓，双手双腿及腹背肌抽痛，短时间晕厥而急送入院，患者既往体健，无心血管疾病。辅助检查：体温36.5℃，脉搏100/分钟，呼吸30/分钟，血压0mmHg，神志清，皮肤湿冷。GB241-2002中将职业性中暑分级为（）A、轻症中暑，中度中暑和重症中暑B、中暑先兆，轻症中暑和重症中暑C、热射病，热痉挛和热衰竭D、轻症中暑、重症中暑E、以上都不是
考题
患者男性，52岁，某厂翻斗车司机，某日在烈日下工作4小时，因头昏、头痛、大汗淋漓，双手双腿及腹背肌抽痛，短时间晕厥而急送入院，患者既往体健，无心血管疾病。辅助检查：体温36.5℃，脉搏100/分钟，呼吸30/分钟，血压0mmHg，神志清，皮肤湿冷。根据上述，初步诊断职业性中暑，其诊断分级为（）A、轻度中暑B、中度中暑C、重度中暑D、轻症中暑E、重症中暑
考题
患者男性，40岁，某厂搬运工，某日在油库露天装货，3小时后患者诉头昏、乏力，随即倒地，四肢抽搐，被急送医院抢救。当日最高气温为37℃，且风力小，患者未做任何防护。患者既往体健，无心脑血管病史。辅助检查：体温42℃，脉搏129/分钟，呼吸36/分钟，血压120/56mmHg，深度昏迷，皮肤干烫。根据上述描述，最可能诊断是（）A、急性脑炎B、急性脑膜炎C、脑型疟疾D、脑出血E、中毒性脑病F、中暑
考题
患者男性，40岁，某厂搬运工，某日在油库露天装货，3小时后患者诉头昏、乏力，随即倒地，四肢抽搐，被急送医院抢救。以下哪项检查对鉴别诊断最有意义（）A、B超检查B、胸片检查C、心电图检查D、脑脊液检查E、脑部磁共振F、脑部CT扫描
考题
某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。本患者应何种作检查（）。A、血常规B、肝功能C、血淀粉酶D、肿瘤标记物E、呕吐物常规检查
考题
患者男性，47岁，为建筑工人，入院前2年在工作中出现双下肢麻木乏力，未予以重视及诊治，近半年症状呈渐进性加重。入院体检：双下肢肌力3级，T8以下痛、温觉减退。
确诊的首选检查是（）A、颈椎MRIB、胸椎MRIC、颅脑CTD、颅脑MRIE、胸椎X线
考题
男性患者，45岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双病理征阳性。此患者首选检查是什么（）A、头颅CTB、肌电图C、脑电图D、肌肉活检E、颈髓MRI
考题
单选题患者男性，52岁，某厂翻斗车司机，某日在烈日下工作4小时，因头昏、头痛、大汗淋漓，双手双腿及腹背肌抽痛，短时间晕厥而急送入院，患者既往体健，无心血管疾病。辅助检查：体温36.5℃，脉搏100/分钟，呼吸30/分钟，血压0mmHg，神志清，皮肤湿冷。根据上述，初步诊断职业性中暑，其诊断分级为（）A
轻度中暑B
中度中暑C
重度中暑D
轻症中暑E
重症中暑
考题
单选题患者男性，52岁，某厂翻斗车司机，某日在烈日下工作4小时，因头昏、头痛、大汗淋漓，双手双腿及腹背肌抽痛，短时间晕厥而急送入院，患者既往体健，无心血管疾病。辅助检查：体温36.5℃，脉搏100/分钟，呼吸30/分钟，血压0mmHg，神志清，皮肤湿冷。GB241-2002中将职业性中暑分级为（）A
轻症中暑，中度中暑和重症中暑B
中暑先兆，轻症中暑和重症中暑C
热射病，热痉挛和热衰竭D
轻症中暑、重症中暑E
以上都不是
考题
单选题患者男性，47岁，为建筑工人，入院前2年在工作中出现双下肢麻木乏力，未予以重视及诊治，近半年症状呈渐进性加重。入院体检：双下肢肌力3级，T8以下痛、温觉减退。
确诊的首选检查是（）A
颈椎MRIB
胸椎MRIC
颅脑CTD
颅脑MRIE
胸椎X线
考题
多选题患者男性，40岁，某厂搬运工，某日在油库露天装货，3小时后患者诉头昏、乏力，随即倒地，四肢抽搐，被急送医院抢救。以下哪项检查对鉴别诊断最有意义（）AB超检查B胸片检查C心电图检查D脑脊液检查E脑部磁共振F脑部CT扫描
考题
单选题某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。
本患者应何种作检查（ ）A
血常规B
肝功能C
血淀粉酶D
肿瘤标记物E
呕吐物常规检查
考题
多选题患者，男性，42岁，患者自诉于5天前无明显诱因出现腰部疼痛，随后出现左下肢沿坐骨神经行程放射痛，伴麻木感，劳累后及排便时症状加重，休息后减轻，无晨僵，查体：体温36.0℃，脉搏70次／分，呼吸20次／分，血压160/90mmHg，下肢无浮肿，四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中，膝反射减弱。患者可做的辅助检查包括（）。A脊髓造影BCTCMRID组织病理学检查E超声波检查FX线G椎管造影
考题
单选题患者男性，52岁，某厂翻斗车司机，某日在烈日下工作4小时，因头昏、头痛、大汗淋漓，双手双腿及腹背肌抽痛，短时间晕厥而急送入院，患者既往体健，无心血管疾病。辅助检查：体温36.5℃，脉搏100/分钟，呼吸30/分钟，血压0mmHg，神志清，皮肤湿冷。以下关于职业性中暑的处理原则错误的是（）A
中暑先兆患者，暂时脱离高温现场，并予以密切观察B
轻症中暑患者，给予含盐清凉饮料及对症处理C
日射病患者，迅速予以物理降温和（或）药物降温D
重症中暑患者恢复后应调离原作业岗位E
重症中暑患者恢复后不必调离原作业岗位
考题
单选题男性患者，45岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双病理征阳性。此患者首选检查是什么（）。A
头颅CTB
肌电图C
脑电图D
肌肉活检E
颈髓MRI
考题
单选题患者男性，52岁，某厂翻斗车司机，某日在烈日下工作4小时，因头昏、头痛、大汗淋漓，双手双腿及腹背肌抽痛，短时间晕厥而急送入院。辅助检查：体温37℃，脉搏100/分钟，呼吸30/分钟，血压0mmHg，神志清，皮肤湿冷。其最可能的诊断为（）A
轻度中暑B
中度中暑C
重度中暑D
轻症中暑E
重症中暑
考题
单选题患者女性，43岁，某纺织厂工人，某日持续工作4小时后，出现头昏、头痛、恶心、大汗淋漓，面色苍白，短时间晕厥而急送入院，车间内温度为35℃，相对湿度为为85%。辅助检查：体温37℃，脉搏100／分钟，呼吸30／分钟，血压65/40mmHg，神志清，皮肤湿冷。其最可能的诊断为（）A
中暑先兆B
轻症中暑C
重症中暑（日射病）D
重症中暑（热痉挛）E
重症中暑（热衰竭）
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