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患者男性,52岁,某厂翻斗车司机,某日在烈日下工作4小时,工作中大汗淋漓,随后出现双手双腿及腹背肌抽痛。辅助检查:体温37℃,脉搏100/分钟,呼吸20/分钟,血压120/56mmHg,神志清。其最可能的诊断为

A、中暑先兆

B、轻症中暑

C、重症中暑(日射病)

D、重症中暑(热痉挛)

E、重症中暑(热衰竭)


参考答案

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考题 患者男性,52岁,某厂翻斗车司机,某日在烈日下工作4小时,因头昏、头痛、大汗淋漓,双手双腿及腹背肌抽痛,短时间晕厥而急送入院。辅助检查:体温37℃,脉搏100/分钟,呼吸30/分钟,血压0mmHg,神志清,皮肤湿冷。其最可能的诊断为A、轻度中暑B、中度中暑C、重度中暑D、轻症中暑E、重症中暑

考题 患者女性,43岁,某纺织厂工人,某日持续工作4小时后,出现头昏、头痛、恶心、大汗淋漓,面色苍白,短时间晕厥而急送入院,车间内温度为35℃,相对湿度为为85%。辅助检查:体温37℃,脉搏100/分钟,呼吸30/分钟,血压65/40mmHg,神志清,皮肤湿冷。其最可能的诊断为A、中暑先兆B、轻症中暑C、重症中暑(日射病)D、重症中暑(热痉挛)E、重症中暑(热衰竭)

考题 男性,24岁,在烈日下未加防护进行强体力劳动,大量出汗后感口渴难耐,随饮用大量冷白开水,约1小时后感周身乏力,双腿疼痛行走困难,并逐渐出现下肢肌肉痉挛强直,前来急诊,该患者最可能的诊断是( )A、癫痫发作B、热痉挛C、热衰竭D、热射病E、低血糖症

考题 张某,男性,70岁,有尿毒症,长期规律透析治疗,突然出现手臂及双腿抽搐双手呈鹰爪状,首先考虑为( )。 A、脑血管病B、癫痫大发作C、低钙性抽搐D、低血糖性抽搐

考题 某患者局麻下拔除残根,拔牙过程顺利。但4天后出现发热,右咽侧肿痛,随后出现张口受限,白细胞计数11.0×109/L,最可能的原因是A.拔牙后感染B.咀嚼肌痉挛C.翼颌间隙感染D.咬肌间隙感染E.颊间隙感染

考题 男性,24岁,在烈日下未加防护进行强体力劳动,大量出汗后感口渴难耐,随饮用大量冷白开水,约1小时后感周身乏力,双腿疼痛行走困难,并逐渐出现下肢肌肉痉挛强直,前来急诊,该患者最可能的诊断是( )A.癫痫发作 B.热痉挛 C.热衰竭 D.热射病 E.低血糖症

考题 某患者局麻下拔除残根,拔牙过程顺序。但4天后出现发热,右咽侧肿痛,随后出现张口受限,白细胞计数11.0×10/L,最可能的原因是A.拔牙创感染 B.咀嚼肌痉挛 C.翼下颌间隙感染 D.咬肌间隙感染 E.颊间隙感染

考题 患者男,50岁,某日在烈日下劳动4小时后感到头昏乏力,随后昏倒在地,神志不清,急送医院,头颅CT检查未见异常。查体:体温41℃,心率135次/分,律齐,血压90/60mmHg,深昏迷,双下肢阵发性抽搐,大、小便失禁。该患者出现了中暑中最严重的哪一类型()A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.先兆中暑E.轻度中暑

考题 男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体:双手远端肌力4级,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。此患者首选检查是A.头颅CTB.肌电图C.脑电图D.肌肉活检E.颈髓MRI