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多选题
初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后见液性暗区，血红蛋白80g/L，纤维蛋白原显著降低，D-二聚体升高10倍，此时恰当的处理应是（）。
A
输血输液，补充凝血因子
B
静脉滴注缩宫素引产
C
哌替啶100mg肌注
D
剖宫产结束妊娠
E
继续观察
F
及早应用肝素防止凝血因子的消耗
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考题
单选题患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查体：前囟膨隆，头向后仰，脑膜刺激征（﹣），血常规WBC20.0×109/L。目前最可能的诊断为（）。A
结核性脑膜炎B
病毒性脑炎C
化脓性脑膜炎D
脑型毒痢E
脑先天畸形F
中毒性脑病
考题
单选题患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。患者没有出现躁狂发作或轻躁狂发作，也没有出现自杀意念或自杀行为，没有发现精神病性症状。此患者最可能的诊断是（）。A
复发性抑郁症B
双相情感障碍C
环性心境障碍D
恶劣心境障碍E
神经症F
不典型抑郁
考题
单选题患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。该患者经手法复位，8字绷带固定。10天复查，患者诉难以忍受绷带固定，复查X线片见骨折移位，影响外观，此时应首选（）。A
改夹板外固定B
加用三角巾悬吊患肢C
拆除绷带，改用超肩石膏托外固定D
手术切开复位内固定E
继续8字绷带固定F
再次复位，8字绷带固定
考题
单选题患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。如患者合并内侧副韧带损伤，最适宜的治疗方法是（）。A
患肢石膏托外固定B
膝关节镜探查、修复C
口服止痛药，患者卧床休息D
局部封闭E
夹板外固定F
针灸、理疗
考题
单选题患者女，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。治疗方式须选择（）。A
右甲状腺次全切除B
甲状腺包块切除C
不手术，口服甲状腺素片D
先切除包块，根据术中病理决定手术方式E
右甲状腺全切除F
双侧甲状腺切除
考题
单选题患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。为明确诊断及病灶部位，患者应行（）。A
颞骨CT扫描B
纯音听阈检查C
ABRD
MRE
外耳道脓性分泌物细菌培养F
声导抗检查
考题
多选题患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。根据以上的临床表现，患者可能的诊断包括（）。A分裂样精神病B精神分裂症C抑郁症D反应性精神病E病毒性脑炎F神经症G心因性木僵
考题
单选题某女，28岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕产，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术治疗，切除该侧输卵管。提示：查体：T36．7℃，P72次／分，R20次／分，BP100／70mmHg，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。提示：行腹腔镜探查术，术中探查见：腹腔极少量游离血，子宫常大，右侧输卵管完整，未见破口，壶腹部增粗直径约2．3cm，充血、水肿，宫壁变薄，内可见胚囊，左输卵管缺如，双侧卵巢未见异常。下列哪项术式更合适（）。A
右侧附件切除术B
右侧输卵管切除术C
穿刺输卵管妊娠囊，吸出囊内液，注入MTX50mgD
挤压将胚囊挤出E
右侧输卵管壶腹部切除，断端吻合F
激光或电凝示胚胎组织是否死亡
考题
单选题患者女性，56岁，身高157cm，体重45kg，既往高血压8年。6年前胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，行冠脉搭桥手术。本次因腹痛、阴道出血，经B超等检查诊为"卵巢癌"，欲行卵巢癌根治术。患者呼吸急促，前胸部憋闷、不能平卧，面色晦暗。入室发现：患者神志较淡漠，血压87/47mmHg、心率118次/分，律齐，面罩吸纯氧脉搏血氧饱和度94%，心电图S-T段低平。Hb70g/L，X线检查发现患者心影大，心脏扩张。超声心动图检查：EF30%。对于这位患者建议放置肺动脉导管，对于其意义说法不对的（）。A
可用来计算全身血管阻力和肺血管阻力B
可以实时监测肺动脉压力和心输出量的变化C
连续心输出量监测可以监测左心输出量D
有助于判断肺动脉高压源于肺动脉阻力增加还是左心功能不良E
帮助指导合理使用正性肌力药和肺血管扩张药F
连续混合静脉血氧饱和度可反映机体的氧供需平衡状态
考题
单选题患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。若该患者胸片示：双肺透过度增加，双肺弥漫散在小结节影，肺底部尤甚；肺功能：FEV／FVC＝52%；动脉血气分析：PaO70mmHg，PaCO40mmHg；冷凝集试验1：512。则该患者最可能的诊断是（）。A
继发性肺结核B
慢性阻塞性肺疾病C
弥漫性泛细支气管炎D
支气管扩张E
特发性肺间质纤维化F
急性间质性肺炎
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