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判断题
城镇医疗康复项目列入基金支付部分费用的诊疗项目范围，个人先自负比例为5%
A
对
B
错
参考答案
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解析：
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考题
下列关于城镇职工基本医疗保险的地区实施办法， 说法不正确的是( )。A. 各省、 自治区、 直辖市劳动保障行政部门根据国家基本医疗保险诊疗项目范围的规定， 组织制定本省的基本医疗保险诊疗项目目录B. 各省可以采取排除法和准入法来制定本省的基本医疗保险诊疗项目目录C. 对于国家基本医疗保险诊疗项目范围规定的基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目， 各省可以适当删减，但不得增补D. 对于国家基本医疗保险诊疗项目范围规定的基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目， 各省可以适当调整，但要控制调整的范围和幅度
考题
下列关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目的费用支付方法， 说法正确的是( )。① 参保人员发生的诊疗项目费用， 属于基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的， 基本医疗保险基金不予支付② 属于基本医疗保险支付费用诊疗目录以内的， 全部由基本医疗保险支付③ 属于按照排除法制定的基本医疗保险不予支付费用和支付部分费用诊疗项目目录以外的， 或属于按准入法制定的基本医疗保险准予支付费用诊疗项目目录以内的， 按基本医疗保险的规定支付④ 基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目， 主要是一些临床诊疗必需、 效果确定但容易滥用或费用昂贵的诊疗项目A. ①③④B. ①②③C. ②③④D. ①②③④
考题
综合医疗保险参保人属于门诊大病所发生的相应门诊专科医疗费用，个人帐户不足支付且医疗保险年度内费用超过市上年度在岗职工平均工资5%以上的，超过部分的70%列入基本医疗保险大病统筹基金记帐范围或由地方补充医疗保险基金支付。()
考题
以下诊疗项目个人先自负比例正确的是()。
A、100元以上的一次性医用材料个人先自负20%B、抗肿瘤细胞免疫疗法个人先自负10%C、血液透析、腹膜透析个人先自负2%D、非限价进口医用材料费用个人先自负40%
考题
跨省异地就医参保人直接结算住院医疗费时,其医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围及标准按照()社会医疗保险有关规定的范围、标准及个人先支付费用比例执行。其医疗保险统筹基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。
考题
不符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及相应管理规定的医疗费用,能否在基本医疗保险基金中支付()。
A、不允许B、允许C、根据具体情况决定D、可以支付，但需要提高自负比例
考题
综合医疗保险参保人在本市定点社康中心发生的基本医疗保险目录和地方补充医疗保险目录内的药品、诊疗项目的费用，可以部分列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围或由地方补充医疗保险基金按规定支付的费用是（）A、大型设备检查治疗费用B、康复理疗费用C、口腔科治疗费用D、以上均不可
考题
自负费用的涵义（）A、门诊、住院起付标准和起付标准以上应由个人按比例承担的费用B、属于基本医疗保险医疗服务项目和药品目录内的乙类项目和药品等，需先由个人支付一定比例或额度的费用C、不属于基本医疗保险开支范围的费用
考题
《关于加强城镇职工基本医疗保险个人账户管理的通知》规定，个人账户基金只能用于支付在定点医疗机构或定点零售药店发生的，符合基本医疗保险（）所规定项目范围内的医药费用。A、药品目录B、诊疗项目范围C、医疗服务设施标准D、社区卫生标准
考题
综合医疗保险参保人患门诊大病（第一类）在门诊发生的基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录内的药品费用、诊疗项目目录内的诊疗项目费用，由个人账户支付；个人账户不足支付的，其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的门诊基本医疗保险费用和地方补充医疗保险费用，属于门诊大病相应的门诊专科范围内的，按70%分别列入基本医疗保险统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围。门诊大型设备检查和治疗项目不列入本条规定的记账范围。
考题
大病保险保障范围与居民基本医疗保险相衔接，除纳入单独补偿范围的大病特药外，均统一执行国家和省现行有效的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施项目范围，（）个人首先自付部分不纳入大病保险支付范围。A、乙类药品、诊疗项目B、甲类药品、诊疗项目和医疗服务设施项目C、乙类医疗服务设施项目D、所有项目
考题
以下诊疗项目个人先行自负比例说法正确的是（）A、100元以上的一次性医用材料个人先自负10%B、抗肿瘤细胞免疫疗法个人先自负10%C、血液透析、腹膜透析个人先自负2%D、进口医用材料费用个人先自负20%
考题
综合医疗保险参保人在本市定点社康中心发生的费用，医疗保险有关规定，可部分列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围或由地方补充医疗保险基金按规定支付的是（）A、门诊药品B、诊疗项目C、一次性耗材D、以上均可
考题
某职工在一个年度内到规定的定点医疗机构一次住院发生医疗费用2万元，其中发生超出基本医疗保险药品目录和诊疗项目等费用2000元；当地基本医疗保险住院起付标准为800元，统筹支付范围费用的支付比例为90%，最高支付限额为2万元。则统筹基金应为其支付17200元，其余部分由职工自付或通过其他途径解决。请问这种说法对吗？为什么？
考题
单选题综合医疗保险参保人在本市定点社康中心发生的费用，医疗保险有关规定，可部分列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围或由地方补充医疗保险基金按规定支付的是（）A
门诊药品B
诊疗项目C
一次性耗材D
以上均可
考题
多选题《关于加强城镇职工基本医疗保险个人账户管理的通知》规定，个人账户基金只能用于支付在定点医疗机构或定点零售药店发生的，符合基本医疗保险（）所规定项目范围内的医药费用。A药品目录B诊疗项目范围C医疗服务设施标准D社区卫生标准
考题
单选题综合医疗保险参保人在本市定点社康中心发生的基本医疗保险目录和地方补充医疗保险目录内的药品、诊疗项目的费用，可以部分列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围或由地方补充医疗保险基金按规定支付的费用是（）A
大型设备检查治疗费用B
康复理疗费用C
口腔科治疗费用D
以上均不可
考题
多选题以下诊疗项目个人先自负比例，说法正确的是（）A100元以上的一次性医用材料个人先自负20%B抗肿瘤细胞免疫疗法个人先自负10%C血液透析、腹膜透析个人先自负2%D进口医用材料费用个人先自负40%
考题
单选题以下诊疗项目个人先行自负比例说法正确的是（）A
100元以上的一次性医用材料个人先自负10%B
抗肿瘤细胞免疫疗法个人先自负10%C
血液透析、腹膜透析个人先自负2%D
进口医用材料费用个人先自负20%
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