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患者,女性,以手指疼痛前来就诊,诉每日晨起各指间关节僵硬,疼痛,活动后缓解,否认外伤及"扳机"现象,查体:指间关节无肿胀,体温38℃。最合适的实验室检查()
- A、空腹血糖
- B、血尿酸
- C、血沉、抗链"O"、类风湿因子
- D、尿3-甲氨基肾上腺素
- E、全脊椎X线片
参考答案
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考题
患者,女性,以手指疼痛前来就诊,诉每日晨起各指间关节僵硬,疼痛,活动后缓解,否认外伤及"扳机"现象,查体:指间关节无肿胀,体温38℃。最合适的实验室检查:A、空腹血糖B、血尿酸C、血沉、抗链"O"、类风湿因子D、尿3-甲氨基肾上腺素E、全脊椎X线片如血沉,抗链"O"、类风湿因子检查均异常,以下哪项处理最为恰当:A、告知病人注意休息B、嘱病人热敷C、行针刀治疗D、建议病人转往内科治疗E、嘱病人每日做手指屈伸锻炼
考题
女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节,双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片示双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是A、血尿酸B、类风湿因子C、抗核抗体D、抗链“O”E、抗环瓜氨酸肽抗体
考题
患者女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴展僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏,对诊断最有意义的实验室检查是A、血尿酸B、抗核抗体C、抗环瓜氨酸肽抗体D、类风湿因子E、抗链"O"
考题
(2013)女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏,对诊断最有意义的实验室检查是A.血尿酸B.抗核抗体C.抗环瓜氨酸肽抗体D.类风湿因子E.抗链"O"
考题
患者,女性,35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏。对早期诊断最有意义的实验室检查是A:血尿酸
B:类风湿因子
C:抗核抗体
D:抗链“O”
E:抗环瓜氨酸肽抗体
考题
患者,女,50岁,患类风湿性关节炎多年。近日受凉后出现关节肿胀、疼痛加重,晨起双手指关节黏着感明显,每日晨起后需等待40分钟以上方可缓解,查体发现双手指间关节呈梭形肿胀,并轻度向尺侧偏斜,有压痛。提示患者病情活动的一项表现是A.晨僵
B.关节疼痛
C.关节肿胀
D.关节畸形
E.关节功能障碍
考题
患者,女性,36岁。近1年来双手小关节反复肿胀疼痛,晨起关节僵硬不适,约1小时能缓解。查体:双手近端指间关节肿胀、压痛,双手X线示关节端骨质疏松。化验检查示RF(+),血沉加快,C反应蛋白增高。病人关节疼痛,首先应选择的药物是
A.布洛芬
B.甲氨蝶呤
C.泼尼松
D.青霉素
E.胸腺肽
考题
患者,女,40岁,5年前无明显诱因逐渐出现双手指关节及手腕关节肿胀、疼痛,晨起时活动不灵活,1小时后可缓解,近一年来发现手开始变形。查体:双侧指间关节肿大,压痛明显,X线检查见指间关节间隙狭窄,软骨下骨囊样变;实验室检查类风湿因子阴性,血沉15mn/h。试述诊断及治疗原则。
考题
某女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。为了明确诊断,应进一步检查()A、血常规B、血沉C、C反应蛋白D、CTE、类风湿因子
考题
患者,女性,以手指疼痛前来就诊,诉每日晨起各指间关节僵硬,疼痛,活动后缓解,否认外伤及"扳机"现象.查体:指间关节无肿胀,体温38℃。
如血沉,抗链"O"、类风湿因子检查均异常,以下哪项处理最为恰当:A、告知病人注意休息B、嘱病人热敷C、行针刀治疗D、建议病人转往内科治疗E、嘱病人每日做手指屈伸锻炼
考题
问答题40岁女性患者,5年前无明显诱因逐渐出现双手指关节及手腕关节肿胀、疼痛,晨起时活动不灵活,1小时后可缓解,近一年来出现手变形。查体:双侧指间关节肿大,压痛明显,X线检查见指间关节间隙狭窄,软骨下骨囊样变;实验室检查类风湿因子阴性,血沉15mm/h。试述诊断及治疗原则。
考题
问答题患者,女,40岁,5年前无明显诱因逐渐出现双手指关节及手腕关节肿胀、疼痛,晨起时活动不灵活,1小时后可缓解,近一年来发现手开始变形。查体:双侧指间关节肿大,压痛明显,X线检查见指间关节间隙狭窄,软骨下骨囊样变;实验室检查类风湿因子阴性,血沉15mn/h。试述诊断及治疗原则。
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