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患者男，30岁，农民，因“腹痛、腹泻15d”来诊。排粪4~8次/d，粪量多，暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液；无发热，右下腹隐痛。粪常规：RBC满视野，WBC10~15/HP。该患者最可能的诊断是（）
- A、血吸虫病
- B、溃疡性结肠炎
- C、阿米巴痢疾
- D、伤寒合并肠出血
- E、细菌性痢疾
参考答案
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考题
患者男，32岁，因“腹痛、腹泻10 d”来诊。排粪4~6次/d，呈暗红色果酱样。查体：右下腹压痛。血常规：RBC3.7×10/L，WBC9.1×10/L;粪常规：RBC(+++)，WBC(+)。对诊断最有参考价值的实验室检查是A.粪涂片查菌B.粪镜检溶组织内阿米巴包囊C.粪培养致病菌D.粪镜检溶组织内阿米巴滋养体E.粪镜检寄生虫卵
考题
患者男，30岁，农民，因“腹痛、腹泻15 d”来诊。排粪4~8次/d，粪量多，暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液;无发热，右下腹隐痛。粪常规：RBC满视野，WBC 10~15/HP。该患者最可能的诊断是A.血吸虫病B.溃疡性结肠炎C.阿米巴痢疾D.伤寒合并肠出血E.细菌性痢疾
考题
患者男，30岁，农民，因“腹痛、腹泻15d” 来诊。排粪4~8次/d，量多，暗红色，有腥臭， 肉眼可见血液及黏液，无发热，左下腹隐痛。粪 常规：WBC（＋），RBC（+++）。最可能的诊断是A、急性菌痢B、血吸虫病C、弯曲菌肠炎D、阿米巴痢疾E、慢性非特异性溃疡性结肠炎本病最常用的抗生素是A、甲硝唑B、环丙沙星C、头孢菌素D、磺胺类E、青霉素
考题
患者男，20岁，湖区农民，因“持续发热15d”来诊。体温37~40℃，晚上为甚，间有腹痛，无畏寒、寒战；稀粪，2~3次/d，无脓血，精神尚可。查体：无黄疸，未见淤点；肝肋下2cm，脾肋下1cm。血WBC15×10/L，N0.50，L0.20，E0.30；粪检发现结肠阿米巴包囊。可能的诊断是（）A、结核B、败血症C、伤寒D、急性血吸虫病E、阿米巴病
考题
患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断是（）A、细菌性痢疾B、伤寒C、肠阿米巴D、慢性寄生虫病E、中毒性痢疾F、霍乱G、腹泻
考题
患者女，20岁，学生，因“畏寒、发热、腹痛、腹泻15d，咳嗽、咳痰1周”来诊。15d前急起畏寒、发热，腹痛、腹泻，排粪5~6次/d，糊状，有时呈暗红色。甲硝唑治疗1周，病情缓解。近1周出现咳嗽、咳痰，痰中带血，有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。查体：T38℃；急性病容，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音；肝肋下1cm。血常规：WBC25×109/L，N0.45，L0.20，E0.35。胸部X线片：右下肺有大小不等、边缘不清的片状阴影，少量胸腔积液。
最可能的诊断是（）A、并殖吸虫病B、阿米巴痢疾C、大叶性肺炎D、肺癌E、风湿热
考题
患者男，35岁，农民，因“进食病羊1d后出现高热、寒战、腹痛、腹泻1d”来诊。数次血水样粪。追问同村另有2人也进食病羊，相继出现腹痛、腹泻症状。查体：T40℃，P120次/min，BP90/60mmHg；急性病容，呼吸急促；心、肺无异常；腹平软，全腹压痛，以脐周最显著，肝、脾未及，肠鸣音活跃。初步考虑的诊断是（）A、皮肤化脓性脓疡B、单纯疱疹C、带状疱疹D、恙虫病E、炭疽病
考题
患者男性，28岁，因“间断腹痛、腹泻，脓血粪3年，加重2周”来诊。患者排粪8～10次/日，伴发热。查体：体温38℃，脉搏90次/分，血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙，呈细颗粒状，可见多发表浅溃疡，附有脓血性分泌物。诊断：溃疡性结肠炎。可使用的剂量为（）A、1g/dB、2g/dC、3g/dD、4g/dE、5g/d
考题
患者男，30岁，农民，因“腹痛、腹泻15 d ”来诊。排粪4~8次/d，粪量多，暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液；无发热，右下腹隐 痛。粪常规：RBC满视野，WBC 10~15/HP。该患者最可能的诊断是（）A、血吸虫病B、溃疡性结肠炎C、阿米巴痢疾D、伤寒合并肠出血E、细菌性痢疾
考题
患者男，45岁，因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻，无消瘦。诊断该病最关键的是（）A、排除器质性疾病B、具有腹痛症状C、腹痛与排便有关D、排便次数增加E、粪便化验检查正常F、腹痛与进食有关
考题
患者男，45岁，因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻，无消瘦。腹痛或腹部不适症状明显，影响工作、生活或学习，可服用（）A、匹维溴胺B、奥替溴胺C、曲美布汀D、左旋咪唑E、阿的平F、氯苯哌酰胺
考题
患者男，56岁，因“低热，厌食，消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4～6次/d，无腹痛，抗生素无明显疗效。查体：P96次/min，BP150/70mmHg；甲状腺结节性肿大；肝可触及。实验室检查：粪隐血（－）；ALT56U/L；甲状腺摄碘率：3h35%，24h52%。若该患者对抗甲状腺药无效，治疗选择（）A、碘剂B、普萘洛尔C、放射性131ID、糖皮质激素E、手术
考题
患者男，45岁，因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻，无消瘦。该病腹痛的规律是（）A、无明显规律性B、疼痛－排便－加重C、进食－疼痛－缓解D、疼痛－进食－缓解E、疼痛－排便－缓解F、疼痛－进食－加重
考题
患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体：肝肋下2cm，脾不大。血常规：WBC2.5×109/L，N0.70，L0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50mmHg。经有效抗生素治疗3d后，体温开始下降，腹泻停止。此时最合适的处理为（）A、继续抗生素治疗，全程共2周B、小剂量激素治疗C、保持排粪通畅D、补液利尿有助于排泄毒素E、绝对卧床休息
考题
患者男性，34岁，7月5日发病，因频繁腹泻并呕吐l天来诊。大便呈水样，无明显腹痛。查体：血压70／40mmHg．神清，脱水征明显拟诊霍乱，霍乱腹泻属于（）A、分泌性腹泻B、动力性腹泻C、渗出性腹泻D、渗透性腹泻E、吸收不良性腹泻
考题
患者男，32岁，因“腹痛、腹泻10d”来诊。排粪4~6次/d，呈暗红色果酱样。查体：右下腹压痛。血常规：RBC3.7×1012/L，WBC9.1×109/L；粪常规：RBC（+++），WBC（＋）。对诊断最有参考价值的实验室检查是（）A、粪涂片查菌B、粪镜检溶组织内阿米巴包囊C、粪培养致病菌D、粪镜检溶组织内阿米巴滋养体E、粪镜检寄生虫卵
考题
单选题患者男，56岁，因“低热，厌食，消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4～6次/d，无腹痛，抗生素无明显疗效。查体：P96次/min，BP150/70mmHg；甲状腺结节性肿大；肝可触及。实验室检查：粪隐血（－）；ALT56U/L；甲状腺摄碘率：3h35%，24h52%。若术后复发，治疗选择（）A
碘剂B
β-受体阻滞药C
再次手术D
糖皮质激素E
放射性131I
考题
单选题患者男，45岁，因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻，无消瘦。该病腹痛的规律是（）A
无明显规律性B
疼痛－排便－加重C
进食－疼痛－缓解D
疼痛－进食－缓解E
疼痛－排便－缓解F
疼痛－进食－加重
考题
单选题患者男性，34岁，7月5日发病，因频繁腹泻并呕吐l天来诊。大便呈水样，无明显腹痛。查体：血压70／40mmHg．神清，脱水征明显拟诊霍乱，霍乱腹泻属于（）A
分泌性腹泻B
动力性腹泻C
渗出性腹泻D
渗透性腹泻E
吸收不良性腹泻
考题
单选题患者男，30岁，农民，因“腹痛、腹泻15d”来诊。排粪4~8次/d，量多，暗红色，有腥臭，肉眼可见血液及黏液，无发热，左下腹隐痛。粪常规：WBC（＋），RBC（+++）。最可能的诊断是（）A
急性菌痢B
血吸虫病C
弯曲菌肠炎D
阿米巴痢疾E
慢性非特异性溃疡性结肠炎
考题
单选题患者男，30岁，农民，因“腹痛、腹泻15d”来诊。排粪4~8次/d，量多，暗红色，有腥臭，肉眼可见血液及黏液，无发热，左下腹隐痛。粪常规：WBC（＋），RBC（+++）。本病最常用的抗生素是（）A
甲硝唑B
环丙沙星C
头孢菌素D
磺胺类E
青霉素
考题
单选题患者男，30岁，农民，因“腹痛、腹泻15d”来诊。排粪4~8次/d，粪量多，暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液；无发热，右下腹隐痛。粪常规：RBC满视野，WBC10~15/HP。该患者最可能的诊断是（）A
血吸虫病B
溃疡性结肠炎C
阿米巴痢疾D
伤寒合并肠出血E
细菌性痢疾
考题
多选题患者男，45岁，因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻，无消瘦。腹痛或腹部不适症状明显，影响工作、生活或学习，可服用（）A匹维溴胺B奥替溴胺C曲美布汀D左旋咪唑E阿的平F氯苯哌酰胺
考题
单选题患者男，56岁，因“低热，厌食，消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4～6次/d，无腹痛，抗生素无明显疗效。查体：P96次/min，BP150/70mmHg；甲状腺结节性肿大；肝可触及。实验室检查：粪隐血（－）；ALT56U/L；甲状腺摄碘率：3h35%，24h52%。若该患者对抗甲状腺药无效，治疗选择（）A
碘剂B
普萘洛尔C
放射性131ID
糖皮质激素E
手术
考题
单选题患者男，45岁，因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻，无消瘦。诊断该病最关键的是（）A
排除器质性疾病B
具有腹痛症状C
腹痛与排便有关D
排便次数增加E
粪便化验检查正常F
腹痛与进食有关
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