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女性，22岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发1月余，化验尿蛋白（++），颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20（+），抗SSA抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。首选治疗药物的最佳组合为（）
- A、雷公藤+柳氮磺胺吡啶
- B、非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素
- C、糖皮质激素+甲氨蝶呤
- D、糖皮质激素+环磷酰胺
- E、抗疟药+双氯氛酸
参考答案
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考题
患者女，20岁。反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发月余，化验尿蛋白++，颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑A、风湿性关节炎B、慢性肾盂肾炎C、系统性红斑狼疮D、慢性肾小球肾炎急性发作E、干燥综合征首选治疗药物的最佳组合为A、抗疟药+双氯芬酸B、非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素C、糖皮质激素+甲氨蝶呤D、激素+抗生素E、糖皮质激素+环磷酰胺
考题
患者女，20岁。反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发月余。实验室检查：尿蛋白(++)，颗粒管型51/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮D、慢性肾小球肾炎急性发作E、干燥综合征首选治疗药物的最佳组合为A、抗疟药+双氯酚酸B、非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素C、糖皮质激素+甲氨蝶呤D、雷公藤+柳氮磺吡啶E、糖皮质激素+环磷酰胺
考题
女性，30岁，反复发热、口腔溃疡、下肢关节痛2个月余，咳嗽、咳痰1周。查体：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.风湿性关节炎D.原发性干燥综合征E.变应性肉芽肿血管炎
考题
女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发1月余，化验尿蛋白(++)，颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮D、慢性肾小球肾炎急性发作E、干燥综合征首选治疗药物的最佳组合为A、抗疟药+双氯氛酸B、非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素C、糖皮质激素+甲氨蝶呤D、雷公藤+柳氮磺胺吡啶E、糖皮质激素+环磷酰胺
考题
(146～147题共用题干) 女，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发1个月余，化验尿蛋白(++)，颗粒管型5／1iP，问断血尿，类风湿因子1：20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。 146、诊断首先考虑A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.慢性肾小球肾炎急性发作E.干燥综合征
考题
女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（+），抗SSA抗体（+），抗双链DNA抗体（+），尿蛋白（++），颗粒管型5个/HP。诊断首先考虑（）A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮、狼疮肾炎D、慢性肾小球肾炎急性发作E、干燥综合征
考题
女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋），抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个／HP。
该例临床诊断首先考虑硬化病该例诊断的主要指标是（）A、雷诺现象B、进食后发噎感C、双手皮肤厚硬D、面部皮肤无褶皱E、肾受累
考题
女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋），抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个／HP。
该例临床诊断首先考虑硬化病该例肾受累严重的表现是（）A、蛋白尿B、血尿C、高血压D、水肿E、Scr升高
考题
女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋），抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个／HP。
当病人出现恶心、呕吐、眼底出血时应考虑（）A、急性肾衰B、硬皮病肾危象C、系统性红斑狼疮D、恶性高血压E、IgA肾病
考题
女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋），抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个／HP。诊断首先考虑（）A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮、狼疮肾炎D、慢性肾小球肾炎急性发作E、干煤综合征
考题
男，36岁，口腔浅表溃疡、阴部、肛门溃疡，视力降低，关节酸痛，红细胞4．17×10／L。眼底造影：视网膜及视神经乳头呈弥漫性染色如该病人仅有口腔溃疡反复发作，皮肤结节红斑，略带蓝色伴压痛，非游走性、无畸形的膝及踝关节痛伴肿胀，上题诊断应做何评价（）A、诊断不变B、难作结论C、诊断错误D、诊断不全面E、更改诊断
考题
女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发1月余，化验尿蛋白（++），颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20（+），抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑（）。A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮D、慢性肾小球肾炎急性发作E、干燥综合征
考题
女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（+），抗SSA抗体（+），抗双链DNA抗体（+），尿蛋白（++），颗粒管型5个/HP。 治疗过程中查血小板降至7×109／L，白细胞及血红蛋白均于正常范围，下列哪项治疗可暂不考虑（）A、长春新碱B、人静脉用免疫球蛋白C、环孢素D、达那唑E、脾切除
考题
女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（+），抗SSA抗体（+），抗双链DNA抗体（+），尿蛋白（++），颗粒管型5个/HP。肾穿结果显示弥漫增殖型肾炎，首选治疗药物最佳组合为（）A、羟氯喹+双氯氛酸B、非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素C、糖皮质激素+甲氨蝶呤D、雷公藤+抗生素E、糖皮质激素+环磷酰胺
考题
女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋），抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个／HP。
该例临床诊断首先考虑硬化病该例确诊后肺部的特征性改变应该是（）A、肺动脉高压B、胸膜炎C、肺间质纤维化D、肺栓塞E、肺实变
考题
单选题女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋），抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个／HP。
当病人出现恶心、呕吐、眼底出血时应考虑（）A
急性肾衰B
硬皮病肾危象C
系统性红斑狼疮D
恶性高血压E
IgA肾病
考题
单选题患者女，20岁。反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发月余，化验尿蛋白++，颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑A
风湿性关节炎B
慢性肾盂肾炎C
系统性红斑狼疮D
慢性肾小球肾炎急性发作E
干燥综合征
考题
单选题女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（+），抗SSA抗体（+），抗双链DNA抗体（+），尿蛋白（++），颗粒管型5个/HP。诊断首先考虑（）A
风湿性关节炎B
类风湿关节炎C
系统性红斑狼疮、狼疮肾炎D
慢性肾小球肾炎急性发作E
干燥综合征
考题
单选题女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋），抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个／HP。
该例临床诊断首先考虑硬化病该例肾受累严重的表现是（）A
蛋白尿B
血尿C
高血压D
水肿E
Scr升高
考题
单选题女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋），抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个／HP。
该例临床诊断首先考虑硬化病该例确诊后肺部的特征性改变应该是（）A
肺动脉高压B
胸膜炎C
肺间质纤维化D
肺栓塞E
肺实变
考题
单选题女性，24岁。反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发1个月余。化验尿蛋白（++），颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20（+）。抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。首选治疗药物的最佳组合为（）A
雷公藤+柳氮磺胺吡啶B
糖皮质激素+环磷酰胺C
糖皮质激素+甲氨蝶呤D
抗疟药+双氯芬酸E
非甾类抗炎药+小剂量糖皮质激素
考题
单选题女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋），抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个／HP。为明确狼疮肾炎的性质，最有帮助的检查是（）A
尿常规B
肾活检C
尿红细胞计数D
尿红细胞位相显微镜检查形态E
尿三杯试验
考题
单选题患者女，20岁。反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发月余。实验室检查：尿蛋白(++)，颗粒管型51/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑A
风湿性关节炎B
类风湿关节炎C
系统性红斑狼疮D
慢性肾小球肾炎急性发作E
干燥综合征
考题
单选题男，36岁，口腔浅表溃疡、阴部、肛门溃疡，视力降低，关节酸痛，红细胞4．17×10／L。眼底造影：视网膜及视神经乳头呈弥漫性染色如该病人仅有口腔溃疡反复发作，皮肤结节红斑，略带蓝色伴压痛，非游走性、无畸形的膝及踝关节痛伴肿胀，上题诊断应做何评价（）A
诊断不变B
难作结论C
诊断错误D
诊断不全面E
更改诊断
考题
单选题女性，24岁。反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发1个月余。化验尿蛋白（++），颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20（+）。抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑（）A
风湿性关节炎B
类风湿关节炎C
系统性红斑狼疮D
慢性肾小球肾炎急性发作E
干燥综合征
考题
单选题患者女，20岁。反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发月余。实验室检查：尿蛋白(++)，颗粒管型51/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。首选治疗药物的最佳组合为A
抗疟药+双氯酚酸B
非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素C
糖皮质激素+甲氨蝶呤D
雷公藤+柳氮磺吡啶E
糖皮质激素+环磷酰胺
考题
单选题女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋），抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个／HP。诊断首先考虑（）A
风湿性关节炎B
类风湿关节炎C
系统性红斑狼疮、狼疮肾炎D
慢性肾小球肾炎急性发作E
干煤综合征
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